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男子供精合格率逐年降低 医生提醒:提前冻存精子

发布:2017-01-18 15:29 | 来源:互联网 | 查看:
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摘要: 男子供精合格率逐年降低 医生提醒:提前冻存精子

制图/王斌

制图/王斌

  长沙晚报记者 唐江澎 通讯员 董雷
  
  近日,著名主持人乐嘉被曝录制节目时发生意外致睾丸破裂,随后他发微博称,“幸好自己40岁时做了精子冷冻,以后想要孩子随时可以生”。此事立即引发网友关注。昨日,中信湘雅生殖与遗传专科医院院长卢光琇教授接受记者采访时表示,近年来男性精子质量状况堪忧。而乐嘉冻精的行为,实际上就是“生殖保险”,即通过冷冻精子保持男性优质生育能力,以备将来生育需要。在近年来国内男性精子质量呈现下降趋势的情况下,“冻精”和“冻卵”一样,正受到越来越多的关注。
  
  个案
  
  大三男生欲捐精,没想到精子不合格

  
  20岁的蔡某是长沙河西某高校大三学生。2015年12月上旬,他第一次来到湖南唯一的人类精子库——中信湘雅生殖与遗传专科医院(以下简称“中信湘雅医院”)精子库,报名成为一名供精志愿者。如果供精合格,他所捐的精子便会被冷冻在-196℃的液氮中,以帮助“无精症”或严重“少弱精症”患者实现生育。然而,显微镜检查发现,蔡某排出的精子中,活动精子竟只有4-5个,属于严重的“少弱精症”,其质量离精子库供精标准相差甚远。
  
  国家卫计委制定的供精标准为精子1.5毫升以上,精子密度>6000万/毫升,且有活力的精子>50%。1月5日,中信湘雅医院一处精子捐献点的数据显示,当日共有33名志愿者前来捐献,但仅有1人达到标准。而这样的状况,正变得越来越明显。不合格的精液样本,精子密度大多在2000-4000万/毫升之间。
  
  统计
  
  供精合格率逐年降低,精子质量堪忧
  
  像蔡某这样,来中信湘雅医院精子库捐精的大学生,精子合格率呈现总体下降趋势,虽然大多不影响自然生育,但达不到国家规定的供精标准。
  
  卢光琇表示,人类精子库的作用,一方面为男性不育症家庭提供优质精子,另一方面是储存男性生殖力,即“生殖保险”。作为身体状况相对较好的社会群体,大学男生一般是精子库重点招募的捐精志愿者。然而,即使是年轻力壮的大学生们,近年来精子质量状况也令人堪忧,应当引起社会重视。
  
  据卢光琇介绍,这种精子质量下降的趋势,实际上已经有数年之久。从中信湘雅医院精子库的统计来看,2006年供精者的精子合格率为45.9%,2008年为41%,2010年-2013年基本在30%-40%之间波动(2010年为37.9%,2011年为32.3%,2012年为38.5%,2013年为33.4%),2014年则降至17.9%。根据2015年上半年的数据统计,合格率仅为17.8%,不到2008年的一半。
  
  解释
  
  精子质量下降,不代表没有生育能力
  
  “大学生健康状况或许是当今社会整个男性群体的一个缩影。”卢光琇介绍,根据中信湘雅医院工作人员调查,大学生精子质量不断下降,关键与一些不良生活习惯有关,包括抽烟、喝酒、熬夜,久坐电脑前打游戏,长期缺乏运动,饮食不规律,性生活或手淫频繁等。
  
  不过卢光琇也表示,精子质量下降只是达不到供精的标准,并不代表其没有生育功能。一般而言,大多数是不影响正常生育的。除非是“无精症”或“严重少弱精症”,才建议通过供精辅助生殖技术生育。因此,大学生和家长们也无需过分恐慌。
  
  “为让大学生们不必过分担心,遇到精子质量未达到供精标准的,我们会主动为他们解释,告诉他们依然可以健康生育。”中信湘雅医院副院长范立青教授说,工作人员同时还会给予其一些建议,帮助其改善精子质量,树立良好的生活习惯。
  
  对于大学生群体,专家给出的建议是通过改变不健康的生活方式,以提高自身健康状况,包括精子质量。
  
  提醒
  
  提前冻存精子,保存优质生育能力
  
  除了大学生群体,实际上精子质量的变化,在其他一些群体中也有体现。在中信湘雅医院的男科临床中,医生曾遇到一些已经生育的男性患者,其在头胎时精子质量尚可,但短短几年后欲再次生育时,发现已经是“无精症”或“严重少弱精”。“这或许与其职业相关,比如厨师,长期处于高温环境中,久而久之会对精子产生明显影响。”
  
  应对男性精子质量下降,及时进行“生殖保险”不失为一种有效的预防措施。卢光琇提醒,高危职业者等七类人群,可通过“生殖保险”的方式,保存自己的优质生育能力,以备将来不时之需。“‘生殖保险’在国内实际上仍属于新兴事物,不过目前正获得越来越多的关注。”卢光琇介绍,“生殖保险”是在男性精子质量较好时,及时排出精子并冻存在-196℃的液氮罐中,这样可以长期保存。
  
  近年来,越来越多的男性开始重视自身生殖健康,想要长期保存精子进行生殖保险的男性人数呈逐年上升趋势。2015年,前来中信湘雅医院进行“生殖保险”的人数,较2014年增加65%。随着国家计划生育政策的相应调整,二胎政策全面放开,想要前来冷冻保存精子的男士也越来越多。
  
  作为国内第一家人类冷冻精子库,中信湘雅医院精子库是世界最大的精子库,目前库存精子14.6万份。截至目前,中信湘雅医院累计已为13507人进行了自精保存,冷冻了3万多管精子,是我国规模最大的自精保存精子库。在该院精子库进行“生殖保险”的男性,年龄最小的只有15岁,最大的为70岁(香港居民),精子保存期最长达到15年。
  
  据了解,冷冻精子需要交纳冷冻费450元/次,细菌培养费150元/次。保存费分两档:如果没有急慢性传染病,不需要单独保存,则为1800元/年;如果患有乙肝、丙肝等传染病,精子需要单独保存,则为3600元/年。
  
  相关链接
  
  七类人群可提前冻存精子
  
  1.肿瘤患者手术及化放疗之前;
  
  2.高危职业者,如军人、消防员、运动员、矿工、辐射和射线接触者;
  
  3.少弱精子症患者,精液质量呈下降趋势,有“无精症”可能的;
  
  4.因一方或双方因素,需实行辅助生育,担心取精当日无法正常排精者;
  
  5.通过附睾、睾丸穿刺术,睾丸活检术及睾丸显微取精术获取存活精子者;
  
  6.夫妻在两地分居期间有生育要求者;
  
  7.有远期生育要求,预防精液质量下降者。

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