子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的２－５％，好发年龄为５０岁左右，而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状，故术前诊断率仅３０－３９％。
概述 子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层，亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位，宫体部远较宫颈部常见约为15：1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%，好发年龄为50岁左右，而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状，故术前诊断率仅30-39%。
临床表现
1。阴道异常出血：为最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65。5%-78。2%
2。腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者；包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质地偏软。
3。腹痛：亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
4。阴道分泌物增多；可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭；
5。若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿；
6。晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动
诊断依据
1。子宫肉瘤无特异的症状和体征，临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处，且发病率低，易被忽视，欲提高术前诊断率，必须予以重视；
2。绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者；
3。子宫肌瘤迅速增大，尤其是绝经后子宫肌瘤患者，应考虑有肉瘤变的可能；
4。既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血；
5。宫颈赘生物、诊刮，或子宫切除标本经病理证实，（但诊刮阴性者不能排除）。
治疗原则
1。手术治疗为主；
2。放射治疗：子宫肉瘤对放疗敏感度较低，但对较晚期患者术前放疗可提高切除率，术后放疗对预防局部复发有一定作用；
3。化学治疗。
用药原则 子宫内瘤的治疗是以手术治疗为主，化疗和放疗为辅的综合治疗，化疗药物选择以“A”为主，在无药物“A”时可选“B”，但疗效不如“A”肯定。
患了肿瘤怎么治?专家建议除了采用常规的外科手术和放、化疗法，还可选择的介入疗法。
18日在南京举行的全国肿瘤介入学术大会交流的成果显示，近年迅速发展的介入医学，已能有效治疗数十种肿瘤，尤其是对子宫肌瘤和一些中晚期恶性肿瘤，介入疗法已成为治疗的首选方案。
但由于许多患者对“介入”疗法知之甚少，以至一些适应症患者失去了最佳治疗时机。
东南大学附属中大医院介入放射治疗中心主任滕皋军教授介绍，介入医学是继内、外科之后的第三大临床学科，介入治疗既不同于内科的“吃药打针”，也不同于外科的“开刀手术”，而是借助高清晰度的医学影像仪引导，经小切口将导管置入人体内的肿瘤部位，再通过供血动脉灌注抗肿瘤药物或阻断肿瘤组织的供血，使肿瘤在短时间内坏死、萎缩，达到治疗的目的。由于介入治疗具有创伤小、并发症少等多种优点，现已广泛应用于多种肿瘤疾病的治疗。
中华医学会放射学会介入放射学组组长、上海第二军医大学附属长征医院肖湘生教授指出，介入治疗技术已在临床上应用20多年，特别是近年介入医学与肿瘤医学携手攻关，整合技术，在肿瘤防治上取得了一系列新的进展和突破。
据专家介绍，介入治疗目前在发达国家应用较普遍。如约有90%的肝癌患者在中晚期时施行介入疗法治疗;由于介入疗法不需要切除子宫，不影响生育，大部分子宫肌瘤患者也首选介入手术。
中心医院的医生为一名患子宫肌瘤7年的女子进行了子宫肌瘤切除术，成功取出大大小小近百个子宫肌瘤，其中最大的一个足有鹅蛋大小。据悉，刚刚动完手术的李女士目前正在医院接受康复治疗。
据了解，李女士今年43岁，7年前进行身体检查时发现子宫内存在肌瘤，当时的肌瘤很小。由于近7年来没有出现其他的不良反应，李女士只是做定期的检查，并没有进行手术治疗。近三个月以来，李女士感到腰酸、肚子胀，同时伴有尿频的症状，在下腹部能够明显摸到新生儿头大的包块。李女士来到中心医院，经医生诊断为多发性子宫肌瘤。医生为其进行了子宫肌瘤切除术，在1个多小时的手术中，发现其子宫内长满了肌瘤。医生共切除出大大小小近百个肌瘤，其中最大的一个足有鹅蛋大小。如此大，又如此多的肌瘤实属少见。
子宫肌瘤是女性常见的多发病，最好的预防办法是定期到医院进行这方面的身体检查。另外，女性一旦发现下腹部有包块或者出现腰酸、腹胀、尿频的现象时，应及时到正规的医院进行检查治疗，以免延误病情。
