南国早报记者 庾琳 赵超
近日,记者从广西计划生育协会与303医院联合开展的“生育关怀·生殖健康普查”活动中了解到,对5200多名育龄女性进行生殖普查的结果发现,子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病,据不完全统计,30~50岁女性发病率达25%,而因子宫肌瘤造成的不孕率也达30%~40%,比一般人群不孕率高。根据普查活动中检出的子宫肌瘤种类,303医院妇产科专家做了解析
案例
长斑
原是肌瘤惹的祸
30多岁的李秋(化名)天生丽质,但最近她脸部长了不少斑点,闺密们一个个帮着出谋划策:有人说要远离电脑,避免辐射;也有人说吃某种保健品,排毒养颜;还有人说,某品牌的化妆品遮瑕效果特别好,用几天斑点就消失了。李秋全都采纳,但两个月下来她发现斑点的颜色反而又加深了许多,月经也变得不正常。后经医院检查发现,原来所有这些不适都是子宫肌瘤造成的。
专家解析:临床上如子宫肌瘤等多种疾病易导致人体内分泌失调,使代谢废物淤积在面部皮肤内而形成黄褐斑和暗疮等,是机体病变的外在反映。对此,治疗上要治病求源,千万不要听信一些不良广告误导,误以为通过美容院或买化妆品能祛斑,以免得不偿失。
子宫肌瘤
引发宫外孕
阿静(化名)和丈夫一直想要个宝宝,可夫妻俩因工作忙等原因一直没能如愿。一年前,阿静好不容易怀孕了,可经检查,她患了子宫肌瘤,医生建议先做流产手术治疗子宫肌瘤,然后再要孩子。但夫妇俩要子心切,且担心年龄过大不易受孕,就不顾医生的劝告决心冒此风险。怀孕3个多月的一天晚上,阿静突然腹痛不止伴出血等症状,被紧急送往医院抢救,结果被诊断为子宫肌瘤引发宫外孕。
专家解析:子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均会阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床,引发宫外孕。因此,劝告年轻夫妇在计划怀孕前一定要做体检,若女性诊断有子宫肌瘤等妇科疾病,一定要先积极治疗疾病,千万不可冒险。
“鹊巢鸠占”
至不孕
王婷(化名)婚后4年都没有怀孕,而且平时月经量很大,面色蜡黄,但王婷还是一门心思放在工作和读研上。没想到,在研究生的毕业答辩中,正好是经期,不断涌出的经血令她狼狈不堪,险些过不了关。事后,王婷一气之下就想把子宫切除,一了百了,即使不能当妈妈也在所不惜。
经检查发现,王婷患的是黏膜下子宫肌瘤,肌瘤占满了整个宫腔,子宫内被肌瘤“鹊巢鸠占”,不仅使王婷无法孕育儿女,而且严重地影响了她的健康。
专家解析:子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。另外,子宫肌瘤还可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床。
治疗
因人而异
是否实施手术
据介绍,子宫肌瘤是女性生殖器官常见的肿瘤,虽然绝大部分都是良性的,但是长在不同部位的肌瘤,对身体的影响程度也不一样。例如长在子宫浆膜下、肌壁间的肌瘤,对身体没有什么影响,确实不用特别处理。但是如是子宫粘膜下的肌瘤,会引起月经量增多,时间长了会导致贫血;有些肌瘤的位置压迫到输卵管,会影响受孕。
因此,303医院妇产科主任医师葛君健表示,治疗子宫肌瘤要因“人”施“术”,根据病人的全身情况、肌瘤情况及个人意愿决定治疗方案。
随着生活水平的提高与科学的不断发展,更多的女性希望治疗肌瘤的同时保留子宫,因为子宫不仅仅是孕育孩子的地方,同时还承担着内分泌等多种功能,失去子宫对女人的身心影响都是巨大的。
“保子宫的治疗方式有两种,开腹手术和微创手术。微创手术因创伤小、恢复快、费用相对较低而受到越来越多患者的青睐。”葛君健表示,微创技术应用于子宫肌瘤手术是医学的又一大进步,是子宫肌瘤的临床首选治疗方法。