住在芦淞区的苏女士,今年48岁,自从6年前单位组织体检时B超检查出有子宫肌瘤后,这个病就像块大石头重重地压在她的心头上,之后每年定期复查 B超,发现肌瘤逐渐增大。今年年初起,苏女士更是月经量明显增多,时间也由之前的7天延长到了10余天,每次例假要用四、五十片卫生巾,最多时甚至需要用尿不湿,同时还出现了头晕、乏力等贫血症状,每一次来例假整个人就像大病了一场。
今年3月份苏女士再次复查B超,发现她子宫内肌瘤多达近十个,最大的直径达9厘米,诊断为子宫多发性肌瘤,住进市妇幼保健院妇2科。针对多发肌瘤,传统的治疗方案是开腹手术为患者切除子宫,医生手术简单易操作、风险小。妇2科龙文香主任充分考虑苏女士担心切除子宫手术创伤大、容易衰老、影响性生活质量,希望保留子宫的意愿,在评估了苏女士全身身体状况后,决定实施技术要求高,操作要求精细的微创手术。手术过程中,龙主任先运用腹腔镜逐一剥除子宫肌壁间的肌瘤,接着使用宫腔镜将宫腔内子宫粘膜下肌瘤予以电切,整个手术耗时3个小时,剥除肌瘤8个,小的直径1厘米,大的直径9厘米,子宫宫腔内的肌瘤也顺利完整电切下来,手术非常顺利,术中出血不多,术后苏女士恢复得很好,术后4天即康复出院。
龙主任介绍,子宫肌瘤通常发生在35岁以上的女性,比例约占20%,但初期症状不明显,易被忽视,仔细观察不难发现症状为白带增多,下腹部坠胀,腰背酸痛、痛经,如果不及时治疗,随着肌瘤增大,会出现月经量增多、月经期延长、周期缩短、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。针对此类疾病的治疗,要根据患者的年龄、病情、并发症等,选择最合适的治疗方式,腹腔镜与宫腔镜能根据肌瘤的类型既可单独运用又可“双剑合璧”联合运用,较之传统开腹手术创伤小,保留子宫能避免子宫切除对女性心理、生理、生活产生不良影响。
链接:腹腔镜、宫腔镜介绍
腹腔镜治疗妇科疾病
电视腹腔镜广泛应用于各类妇科手术,只需在腹部开3—4个0.5-1厘米左右的小孔,即可完成“宫颈癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫切口疤痕、子宫内异症、不孕症、宫外孕、卵巢肿瘤、结扎”等多种手术,患者创伤小,出血少,恢复快,术后6小时即可下床活动,3—4天可出院。
宫腔镜治疗宫腔疾病
宫腔镜技术是一项新型微创妇科诊疗技术,其发展改变了传统妇科疾病的诊断和治疗格局。该技术既能用于检查诊断,又能手术治疗,且手术创伤小,恢复快,可代替部分开腹手术,如内膜息肉、粘膜下肌瘤、环异位嵌顿、不规则阴道流血、宫腔粘连、不孕症宫内查因等,大大减轻了患者的痛苦和诊疗负担。