本期指导专家:福建省妇幼保健院生殖中心主任医师郑备红
东快讯(记者林雅通讯员蔡雪芬)随着生活环境的污染恶化、感染性疾病的增多、精神压力的增大以及婚育年龄的普遍推迟,不孕症的发病率逐年升高。据统计,全球的不孕不育率高达15%,仅我国的不孕夫妇就超过1500万对。
“试管婴儿”促排卵后会导致卵巢早衰?“试管婴儿”能避免宫外孕吗?……随着“试管婴儿”成了越来越多不孕不育夫妻的选择,“试管婴儿”也背上了各种“锅”。福建省妇幼保健院生殖中心主任医师、“福建健康”陈文祯生殖医学名医工作室专家郑备红进行了辟谣。
问:“试管婴儿”会不健康,出生缺陷多?郑备红:很多不孕夫妇会担心试管宝宝不健康,其实“试管婴儿”技术经过40年的发展,全世界已诞下约500万“试管婴儿”宝宝。世界上第一例“试管婴儿”路易斯·布朗,1978年出生在英国,今年41岁。她已经自然怀孕并生了两个儿子,分别是5岁和11岁。全球范围内有很多关于“试管婴儿”健康问题的研究,结果均表明,由“试管婴儿”技术出生的子代与自然受孕出生的子代在出生缺陷、生理发育、智商等方面并无显著差异。
问:“试管婴儿”促排卵后会导致卵巢早衰?
郑备红:每一个月经周期,都有一批卵泡(数个到数十个不等)同时发育,由于体内激素调节,只有一个卵泡最终长大,成为优势卵泡,而其他的卵泡都闭锁、凋亡。所以,尽管出生时卵巢内有几十万的始基卵泡,但最终也只有几百个卵泡能长大成为优势卵泡,其他的卵泡都闭锁凋亡了。促排卵则是给那一批长不大的、要闭锁的卵泡施以化肥,不让它们凋亡,而让它们都长成大卵泡,但是对下一个月经周期或下一批卵泡的生长并没有影响,因此偶尔的一两次促排卵治疗不会提前耗竭卵泡,一般不会对女性的衰老速度产生影响。
问:“试管婴儿”能避免宫外孕?
郑备红:在日常诊疗工作中,经常会遇到有宫外孕史患者,寄希望于“试管婴儿”技术来避免宫外孕。她们想当然地认为做“试管婴儿”是将胚胎直接放入子宫,因此就能避免宫外孕。事实上,“试管婴儿”移植时将胚胎直接放入宫腔后,胚胎需要3~5天才能种植,此期间胚胎处于游离状态,有向输卵管游走的可能。正常情况下,可通过输卵管蠕动及纤毛摆动将胚胎输送回宫腔,确保胚胎着床于子宫内;但输卵管受损时纤毛减少、蠕动受限,不能将胚胎适时送回宫腔,滞留于输卵管内而发生异位妊娠。此外,由于超促排卵使机体处于高雌激素水平,增加了子宫平滑肌收缩,有将胚胎排出宫腔异位妊娠的可能性。因此,“试管婴儿”仍有宫外孕的可能,要正确对待。