金华本土有个家喻户晓的“张氏妇科”流派，为张兆智创立，上世纪50年代中期，他曾撰写了七万余字的《中医妇科经验录》。第二代传人张华山，是首批金华市名医。第三代传人董中卫，师从张华山多年，继而又师从杭州何氏妇科第四代传人何嘉林教授和付萍教授，有20多年的临床实践。
“月经不调的患者，现在是越来越多，年纪也越来越轻，很多都是因为作息习惯导致，中医往往从寒热虚实四方面进行辨证治疗。对不少妇科病，也都以调经入手，往往能收到一箭双雕的效果。”副主任中医师、金华宾虹门诊部坐堂中医董中卫说。
月经频发，往往气阴两虚
董中卫说，市区有个初三女学生，十多天就会来次月经，整整折腾了两个月，弄得一点精神都没有，每天昏昏欲睡，成绩直线下降，父母也非常焦虑。诊断后发现，该学生是典型的气阴两虚症状，所以导致月经频发，后来采用益气养阴调冲，才恢复正常。“月经周期每月提前超过7天，甚至半个多月一行，连续两个周期以上者称为月经先期，这类症状中医主要是要调理周期，因其导致的原因往往是气阴两虚、阳盛血热，所以用方原则要健脾益气、清热凉血、疏肝清热。”
月经过多，往往血热冲任
董中卫说，五十多岁的兰溪人潘女士，三年来每次月经量多、夹杂块状，十多天才干净，这让她痛苦不堪，脾气也变得很暴躁。“血热热伏冲任，迫血妄行，以致阴血流溢失常所致”。潘女士的月经量过多，是为阴虚夹瘀、肝郁化火，一般采用滋阴清热、化瘀止血的方剂。
董中卫说，血热证日久可致气随血耗，失血日久，气阴两虚，常出现气阴两虚夹血热证象。这类病人宜于经期服药，急则治标，减少经量，以益气摄血或凉血止血。
月经病类型多，辨证施治是关键
董中卫说，月经病类型虽多，病因无非寒、热、虚、实：
寒凝冲任，可致痛经、月经推迟；热扰冲任，迫血妄行，可致月经提前、月经过多、崩漏等；虚又分气、血、阴、阳等，气虚，可导致月经提前、月经过多、痛经等；血虚，可以导致月经过少、闭经等；阴虚，可导致月经提前、崩漏等；阳虚，可以导致月经推后、崩漏等；实，主要是痰、瘀、郁。痰，可以导致月经稀发、闭经；瘀，可以导致痛经、闭经、崩漏等；郁，可以导致经前乳胀、月经推后、痛经等。
从分型来看，主要有以下几种类型：
肝气郁结型：表现为月经先后不定期，量或多或少，或已绝经，胸肋胀满，全身不适，情绪不稳定，急躁易怒，咽喉有异物感。
阴虚火旺型：表现为月经提前，量多，或已绝经，潮热多汗，颜面烘热。手足心热，心烦心悸，失眠多梦等。
精亏血枯型：表现为经段前后，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠健忘，甚至齿摇发脱。月经过早停闭，或后期量少。
在治疗上，董中卫说，他会运用张氏妇科和何氏妇科的经验，对应病因，辨证施治。补不足而损有余，寒则温之，热则清之，虚则补之。像这个季节，还可用膏方来调补，把身体调整到平和状态。应该说，辨证精准，治疗得当，方能取得良好效果。
