一来大姨妈就便秘、拉肚子？有这个特点要警惕

原创 知妹 腾讯医典她知

闺蜜小羽在与姨妈战斗的第一线发来求助消息：
“为什么我一来大姨妈就会拉肚子？”
“我简直分不清到底是姨妈痛还是腹泻痛！”
“一边流血一边跑厕所，谁能比我惨。”
“虚弱到一滴也没有了，肚子还是叽里咕噜叫。”
“怎么办啊，在线等挺急的。”
而另一位闺蜜小毛却在问月经期便秘怎么办，肚子胀胀特别难受……
为什么有人经期腹泻，有人便秘？有没有办法解决这些难受的状况呢？

相信大部分女孩都有过月经期不停跑厕所或者便秘的情况。研究发现，大概70%的女性在经期前或者月经期间都有腹泻、呕吐、便秘等胃肠道症状[1]。
1. 经期难受状况之一
月经来临前或月经期不停腹泻，姨妈痛和腹泻痛傻傻分不清，没有胃口，吃了就吐，甚至上吐下泻。
这种情况要怪前列腺素。前列腺素本来是个“好东西”，它可以刺激子宫收缩，帮助排出经血。但如果前列腺素分泌过多，刺激太强，子宫就会发生异常的收缩，导致痛经。
不仅如此，增多的前列腺素还会进入血液循环继续“作威作福”，它会刺激胃肠道，造成胃肠道平滑肌过强收缩，肚子痛、呕吐和腹泻就是这么来的。
所以对一些姐妹来说，痛经和胃肠疼痛、腹泻、呕吐常常会一同出现，使本就难受的月经期雪上加霜[2,3]。

2. 经期难受状况之二
开会、上课等久坐不动，或者躺在床上休息时肚子叽里咕噜响，特别想上厕所。
纠结了一阵跟老师请假后，跑到厕所蹲下又没有便意了。可是灰溜溜回到座位上肚子又开始响……如此反复，太折磨人。

月经期长时间坐立，盆腔容易血液循环不畅，这时充血的盆腔会刺激到直肠，便意就是这么来的。但因为是盆腔充血导致的便意，肚子里并没有“货”，所以即使在厕所蹲很久也上不出来。
3. 经期难受状况之三
与很多经期拉肚子的同学相反，有些女生越到经期越容易便秘。在厕所蹲了好久才有，还干干硬硬的……
这有可能与经期孕激素抑制胃肠道蠕动有关。
4. 经期难受状况之四
腹痛、腹泻、便秘、周期性少量便血。
有可能是子宫内膜异位症中的肠道异位症。这里注意便血是周期性的，是有规律的，可不要因为偶尔干硬的便便擦伤出血，就怀疑自己呀。

拉肚子
1. 打跑前列腺素
既然经期腹泻和痛经都是前列腺素引起的，那么也可以通过减少前列腺素的生成或加速代谢的方式来止痛止泻。

第一个方法是用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类的解热镇痛药物。这类药物是通过减少前列腺素的产生，抑制子宫异常收缩，来缓解痛经的。最好在月经来临前1-2天吃。如果有了痛经、腹泻的症状后才吃，就要等30分钟到1个小时左右才能起效。
这个时候就可以用上第二个方法——热敷。用暖宝宝或者热水袋等进行热敷，可以加速血液循环，帮助身体加快代谢前列腺素。
2. 促进盆腔血液循环
注意不要久坐或者长久保持一个姿势，工作学习时记得一个小时要起来活动一下。经期太难受时也尽量不要总躺着或窝成一团，适当的活动拉伸可以减轻腹部不适。瑜伽、散步、慢跑等运动也能让盆腔血液循环起来。

3. 补充水分
多次腹泻，甚至便便是水状时，可以喝一些淡盐水，或到药店购买“口服补液盐”，按照说明书兑水服用。严重腹泻导致脱水需要及时就医输液。
4. 注意饮食
尽量不要喝冷饮免得刺激肠胃。多喝热饮和粥，少吃重油、重辣、重盐的食物，少喝茶、奶茶、咖啡等咖啡因含量高的饮料。
便秘
1. 多喝水，多吃蔬菜：每天要喝够8~10杯水，每杯大概240ml。多吃富含膳食纤维的食物，比如玉米、芹菜、菠菜、香蕉等。
2. 适当运动：经期运动量不宜过大，以不引起疲劳为宜，建议和上文腹泻的同学一起散步做瑜伽。
经期的不舒服那么多，姐妹们一定要好好照顾自己，记得要吃饱饱，睡好好，多动动，还要放下所有不开心！
审稿专家：冯翠平 | 中日友好医院产科副主任医师
参考文献
[1]Bernstein MT , Graff LA , Avery L , et al. Gastrointestinal symptoms before and during menses in healthy women[J]. BMC Women's Health,14,1(2014-01-22), 2014, 14(1):1-7.）
[2]Jarrett M, Cain KC, Heitkemper M, Levy RL: Relationship between gastrointestinal and dysmenorrheic symptoms at menses. Res Nurs Health 1996, 19(1):45–51.
[3]Mannix LK: Menstrual-related pain conditions: dysmenorrhea and migraine. J Women’s Health 2008, 17(5):879–891.
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