为什么同样是仙女，你来月经比她痛？

相信不少姑娘都有纳闷过，为什么同样是来姨妈，自己痛的捂暖水袋，抱着肚子吃不好睡不好；有的朋友却是面不改色蹦蹦跳跳，想吃啥就吃啥？

老天爷，你为啥就这么不公平呢？
首先我们需要了解你会痛经的原因。
痛经的始作俑者
痛经的病因大致分为以下两种：原发性痛经和继发性痛经。
01
原发性痛经
一般来说，50%的女性都会有痛经的经历，且都是原发性的，经期不舒服，下腹痛等，只是每个人感觉不一样，有轻有重而已，但是只要不影响正常生活都是正常现象。
原发性痛经比较简单，它的特点就是痛，是由于生理周期机制所产生的经痛。

在女性的月经周期过程中，子宫内膜会先增厚，以备女性可能怀孕。在女性排卵期过后，如果没有受孕，则新增的子宫组织，也就是为怀孕做准备所新生的子宫内膜组织，会因为没有用武之地而脱落，形成“月经”过程。
在这个过程中，子宫内膜的脱落会释放前列腺素，导致子宫平滑肌收缩。

前列腺素的释放本来是出于好意，可以帮助将经血和脱落的内膜一同排出宫腔。
但是由于前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫内缺血，就引发了痛经。

02
继发性痛经
继发性痛经多是由妇科疾病所引起的。例如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等。
如果想知道自己属于哪一类痛经情况，还是得去医院检查，找到病灶，才能对症下药。

为什么有的人痛经有的人不痛？
如上，导致痛经的原因特别多，而有的女性会痛经有的女性又不会，这可能跟女性的先天体质以及子宫的位置，同时还和女性的疾病有关系。
而很多女性之所以不痛经就是因为子宫是属于前位，同时宫颈管又比较通畅，来月经的时候月经血排出就比较顺利，所以这类女性就不会有明显的痛经现象。

为什么痛经医生给我开止痛药？
很多病患会觉得，自己痛经去医院是想根治，可医生却总是给自己开止痛药，让自己来月经的时候吃，真的很敷衍。
这还真不是。在治疗原发性的痛经上，应用止痛药物，可以说是最常用，最普遍，效果也非常不错的方法。
止痛药物我们首选的是前列腺合成酶抑制剂，因为它们可以抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生。

不过，需要注意的是，口服前列腺素合成酶抑制剂，对于已经合成的前列腺素是没办法的，只能靠我们身体代谢吸收。
所以要吃，就要早吃，在前列腺素合成之前吃，将疼痛扼杀在萌芽状态！最好可以从月经来临前一天就开始服用，或者月经来了立刻就开始吃。
这类药物我们常用的有：布洛芬，双氯芬酸，甲氯芬那酸，酮洛芬等等。可以连续服用2~3天，基本上就可以保护你稳定度过这次大姨妈了~

因为仅仅是在短时间内经期服用，只要正常用药合理用药，对于药物的副作用和不良反应，一般不需要太过担心。
为什么痛经医生给我开避孕药？
很多病人看到避孕药，第一反应就是怀疑是不是医生开错药了？
别说怀孕了，我连性生活都没有呢！十几岁的小姑娘你给她开避孕药，别人看到了怎么想？诸如此类的问题很多。

其实短效避孕药真的能有效缓解子宫内膜异位症引起的痛经！短效避孕药治疗痛经的原理，在于前列腺素是排卵发生的必要物质。
连续服药方式较优于周期性服药，每日一片，更能明显缓解痛经，降低复发率，改善情绪，出血少，子宫内膜无不良改变以及血栓形成风险低的优势。

虽然痛经是女性生理的常见现象，持续时间也不会很长，但是女生也必须要引起重视，如果经常性痛经且已经影响到正常生活，更应该引起重视，来医院做一下检查，以免引起其他疾病。
参考文献：
[1] .谢幸，苟文丽主编，妇产科学第8版，北京：人民卫生出版社
[2] .Heitkemper, M. M., Cain, K. C., Jarrett, M. E., Burr, R. L., Hertig, V., & Bond, E. F. (2003). Symptoms across the menstrual cycle in women with irritable bowel syndrome. The American journal of gastroenterology, 98(2), 420.
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