互动问答 中国妇幼健康事业发展报告（2019）内容是什么？
前言
妇女儿童健康是全民健康的基石，是衡量社会文明进步的标尺，是人类可持续发展的基础和前提。中国共产党和中国政府历来高度重视妇女儿童健康，将其作为保护妇女儿童权益，促进妇女儿童全面发展的重要基础性工作。新中国成立前，妇幼健康服务能力缺如，广大农村和边远地区缺医少药，孕产妇死亡率高达1500/10万，婴儿死亡率高达200‰，人均预期寿命仅有35岁。新中国成立后，妇幼健康事业面貌焕然一新，妇女儿童健康水平不断提高，2018年全国孕产妇死亡率下降到18.3/10万，婴儿死亡率下降到6.1‰，人均预期寿命达到77.0岁，优于中高收入国家平均水平。
2019年是新中国成立70周年。回首70年，中国妇幼健康事业走过了不平凡的历程，在不同的发展阶段均取得了积极进展与成效。
1949年—1978年是成长期。1949年9月中国人民政治协商会议审议通过《共同纲领》，明确提出“注意保护母亲、婴儿和儿童的健康”。10月底卫生部成立，内设妇幼卫生局，地方各级卫生部门内设妇幼卫生处（科），建立了自上而下完整的妇幼健康行政管理体系。1950年开始探索设立妇幼保健专业机构，加强人才队伍建设，逐步构筑起保障妇女儿童健康的专业服务阵地，为妇幼健康事业发展奠定了基础。
1978年—2012年是成熟期。加强国际合作，吸收国际先进理念和经验，引进资金和技术，结合国情加强政策转化。逐步完善妇幼健康信息统计制度，为科学决策提供支撑。推动妇幼健康法制化建设，颁布《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，形成了“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，标志着妇幼健康工作制度更加成熟定型。中国政府连续实施了三个周期的中国妇女儿童发展纲要，2009年启动深化医药卫生体制改革，对妇女儿童健康投入力度不断加大，妇幼健康服务公平性、可及性不断提高。
2012年以来是跃升期。党的十八大以来，妇幼健康事业迎来了新的历史时期。世界卫生组织宣布中国消除新生儿破伤风，标志着中国妇幼健康服务质量和可及性达到新水平，妇幼健康工作由“保生存”向“促发展”转变。习近平总书记提出，人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标，并在2016年全国卫生与健康大会上强调，要关注和重视重点人群健康，保障妇幼健康。妇幼健康工作努力顺应时代要求和人民期盼，在全力保障母婴安全基础上，加强政策和服务资源整合，积极推进妇幼健康全程服务，加强儿童早期发展，创新出生缺陷综合防治，深度参与妇幼健康全球治理，推动妇幼健康事业进入新时代。
70年来，中国在保障妇幼健康方面付出了巨大努力，中国妇女儿童的生存权、健康权和发展权得到了充分保障，为促进经济社会可持续发展做出了重要贡献。这些成就的取得，得益于中国妇幼健康事业始终紧紧围绕两条主线推进。一是围绕中国共产党在新中国建设、改革和发展各个历史时期的中心任务，坚持在党的各项方针政策指引下推进妇幼健康事业，服务党和国家工作大局，促进经济社会协调发展。二是围绕各个时期妇女儿童健康突出问题，集中力量推动解决，促进妇女儿童健康水平不断提高。
壮丽70年，奋斗新时代。今天，我们发布《中国妇幼健康事业发展报告（2019）》，旨在向公众和国际社会全面介绍中国妇幼健康事业发展状况，引导全社会更加关注妇女儿童健康，推动联合国2030可持续发展目标如期实现。同时，总结成就和经验，认清挑战与机遇，激励全国妇幼健康工作者，不忘初心、牢记使命，重整行装再出发，为促进妇女儿童全面发展，推进健康中国建设，决胜全面建成小康社会凝聚起磅礴力量。
一、妇幼健康水平显著提高
（一）女性期望寿命逐步延长
2015年，中国女性期望寿命为79.4岁，比1990年延长了8.9岁。
（二）孕产妇死亡率稳步下降
1990年全国孕产妇死亡率为88.8/10万，2018年下降至18.3/10万，较1990年下降了79.4%。
城乡差距明显缩小。2018年，农村和城市孕产妇死亡率分别为19.9/10万和15.5/10万，与1990年相比分别下降了81.2%和67.2%。1990年城市与农村孕产妇死亡率之比为1：2.2，2018年降至1：1.3。
地区差距持续缩小。2018年，东、中、西部地区孕产妇死亡率分别为10.9/10万、20.0/10万、25.2/10万，与1996年相比，分别下降了61.9%、70.5%、81.2%。1996年西部地区孕产妇死亡率是东部地区的4.7倍，2018年降至2.3倍。
产科出血导致的孕产妇死亡大幅减少。2000年全国产科出血死因别死亡率为20.8/10万，2017年下降至5.7/10万，下降幅度为72.6%，对全国孕产妇死亡率下降的贡献比例达45.2%。尤其是农村地区下降更为明显，2000—2017年间下降幅度达80.9%，对农村地区孕产妇死亡率下降的贡献比例达52.4%。
联合国千年发展目标要求到2015年，孕产妇死亡率要在1990年基础上下降3/4，中国于2014年提前实现，是全球为数不多实现这一目标的国家之一。
（三）儿童死亡率明显下降
新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别从1991年的33.1‰、50.2‰和61.0‰，下降至2018年的3.9‰、6.1‰和8.4‰，分别下降了88.2%、87.8%和86.2%。
城乡差距明显缩小。2018年农村和城市5岁以下儿童死亡率分别为10.2‰和4.4‰，比1991年分别下降了85.7%和78.9%。1991年城乡5岁以下儿童死亡率之比为1：3.4，2018年缩小到1：2.3。
地区差距持续缩小。2018年东、中、西部地区5岁以下儿童死亡率分别为4.2‰、7.2‰和12.7‰，较1991年分别下降了87.5%、89.1%和87.3%。东、西部5岁以下儿童死亡率差值由1991年的66.5‰缩小到2018年的8.5‰。
5岁以下儿童主要疾病死亡率显著下降。2017年，导致5岁以下儿童死亡的前5位死因是早产或低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病和意外窒息，占全部死因的55.7%，与2000年相比下降了79.1%。
联合国千年发展目标要求到2015年，5岁以下儿童死亡率要在1990年基础上下降2/3，中国于2007年提前8年实现了这一目标。
5岁以下儿童死亡率的下降对我国人均预期寿命延长作出了重要贡献。据测算，2000—2015年间，中国人均预期寿命提高的4.9岁中，有23.5%归因于5岁以下儿童死亡率的下降。
（四）儿童生长发育状况不断改善
中国5岁以下儿童生长迟缓率持续下降。2013年中国5岁以下儿童生长迟缓率为8.1%，与1990年的33.1%相比下降了75.5%。
农村降幅大于城市，城乡差距逐渐缩小。1990—2013年，城市5岁以下儿童生长迟缓率由11.4%降至4.3%，农村由40.3%降至11.2%，城市和农村生长迟缓率分别下降了62.3%和72.2%。
（五）出生缺陷防治成效明显
出生缺陷导致的儿童死亡明显下降。与2007年相比，2017年出生缺陷导致5岁以下儿童死亡率由3.5‰降至1.6‰，对全国5岁以下儿童死亡率下降的贡献超过17%，对提高出生人口素质和儿童健康水平发挥了重要作用。
