分娩前，孕妈血小板不到正常人的三分之一
25岁的年轻“准妈妈”李女士，是一名特发性血小板减少性紫癜患者，随着孕周的增加，每次产检都显示血小板数目在急剧减少，孕期37周的时候，血小板只有28×109/L。这数字意味着什么？正常人每立方毫米血液中大约含有100-300×109/L血小板，李女士的血小板数量还不到常人最低值的三分之一！这预示着孕妈李女士将面临着产时、产后发生大出血、胎儿窘迫及颅内出血等情况，严重威胁着她和胎儿的生命。
怎么办？孕育生命本是一件幸福的事情，但是李女士一家人却为此一直忧心忡忡，几番周折的求医，也让李女士倍感无助。经多方打听，了解到禅医强大的产科实力背景后前来就医，禅医产科中心主任艾文主任医师亲自接诊患者。鉴于孕妇血小板低，病症复杂，此项手术的风险非常高，因此，在妇产科主任张映辉和产科主任艾文的召集下，产科、麻醉科、ICU、血液科、新生儿科、输血科及风湿免疫科等科室，迅速组建了经验丰富的专家团队。
各科专家严阵以待，多方案确保母婴安全
艾主任告诉李女士：“因为血小板少，生育时易出现大出血状况，对您和孩子的生命都是极大的威胁，要尽早进行剖宫产手术。但也请您和家人放心，您的情况经过我们多学科会诊，制定了缜密的诊疗及分娩方案，各科专家严阵以待，共同护佑母婴平安。”
不出所料，李女士病情果然顽固，在输注激素+免疫球蛋白冲击治疗3天，效果并不显著，于是专家团队立即启动第二方案，决定输注血小板当日行剖宫产终止妊娠，产科召集新生儿科、麻醉科及高年资助产士等专家团队到现场守护，张映辉主任亲自主刀顺利完成剖宫产手术，术中行B-Lynch缝合术以防产后出血。
尽管手术顺利结束，但真正的挑战还在后面，李女士的身体情况需要密切观察。血液内科医生术后严密监测她的血常规、凝血功能、血栓弹力图等，谨防发生意外。
在医护人员诊断准确、果断处置、治疗及时和精心照顾下，术后第四天，李女士生命体征平稳，血小板也恢复正常，终于能与宝宝一起康复出院！
警惕！妊娠合并血小板减少
妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起，如妊娠相关性血小板减少症、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠期高血压疾病、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜、病毒感染等。
其中，特发性血小板减少性紫癜，属于一类获得性自身免疫性疾病，疾病特点是外周血小板计数减少，易出血，目前尚无根治办法。
专家建议有生育要求的患者，孕前到血液科及产科进行专业评估，计划妊娠，孕期按高危妊娠管理，分娩选择综合三甲医院以护佑母婴平安。
专家介绍
主任医师 教授
个人简介：妇产科主任。中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会第四届委员会专家委员、中华医学继续教育委员会委员委员、中华妇产科优生优育协会广东分会专家委员、广东省健康管理学会母胎医学专业委员会委员、中华医学会佛山市妇产科学会副主任委员、佛山市禅城区妇产科医疗质量控制中心主任。
专业特长：擅长高危妊娠管理、重症孕产妇救治、妇科肿瘤、不孕不育、优生优育及妇女保健，在围产医学领域尤其在高危妊娠、母胎监护、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并内外科疾病的诊治及腹腔镜手术等方面有较深的造诣。
主任医师 教授
个人简介：产科中心主任、产三区主任。广东省围产医学会常委、广东省保健协会母婴安康分会常委。
专业特长：主持危重疑难病例讨论，参加并指导危重症孕产妇的抢救及会诊。在妊娠期高血压疾病严重并发症、妊娠合并羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、难治性产后大出血、中央型前置胎盘、凶险型前置胎盘等危急重症孕产妇的救治方面积累了丰富经验。
禅医“母子康”
禅医产科中心，是家喻户晓的“禅医三宝”之一，是佛山市“十三五”医学重点专科，2014年通过“爱婴医院”复审，2019年通过“母婴友好医院”省级评审，是禅城区孕产妇危急症救治中心及出生缺陷防控中心，其中“母子康”为产科中心高端品牌。
作为上海复星集团的医疗旗舰医院，通过国际医疗质量管理标准JCI认证的三级甲等大型综合医院，禅医致力打造珠三角高端产科医疗服务第一品牌——“母子康”具有60年数十万例分娩产妇管理与母婴医护技术经验的沉淀与积累。
将于2021年投入使用的禅医国际妇儿中心专设围产医学研究所，集医疗、康复、保健于一体，着力打造临床型科研高地，以现代国际高端品牌服务成为大湾区医院标杆！
