北京时间的9:04分,收音机前的听众朋友们大家好!您现在正在收听的是北京爱家广播为您送出的《宝贝计划》,我是熊丽。我国是出生缺陷高发国家之一,每年有80万—120万名出生缺陷儿,平均每30秒就有一名缺陷儿出生。其中,除20%—30%患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外,30%—40%患儿在出生后死亡,约40%将成为终生残疾。这意味着每年将有40万家庭被卷入终生痛苦的漩涡中。专家强调,减少出生缺陷,预防比治病更重要。孕妇如何做好预防措施,孕前检查又有多重要?本期节目,我们听听专家的建议。今天做客我们直播间是来自北京大学第一医院妇产科主任医师:杨慧霞。欢迎杨老师的到来!
1. 很多准备做父母的人认为自己身体一向很好,孕前检查纯属多余,为什么还要多此一举的做孕前检查呢,孕前检查有那么重要么?
很多准备怀孕的人认为,自己身体一向很好,孕前也没有感冒、发烧,不需要做什么孕前检查。专家认为这种想法是错误的,大多数成人感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及其他病毒,一般没有明显症状,不易被觉察,必须通过化验才能发现,所以孕前检查是必要的。首先,抽取静脉血检测人体血清中病毒特异性以判断其感染情况。如果孕前发现病毒抗体阳性的育龄妇女,最好在医生指导下进行治疗和定期监测,直到抗体转阴后方可考虑怀孕。其次,夫妻双方孕前都要抽血检查是否携带乙肝病毒。乙肝病毒能通过胎盘引起宫内感染,导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。另外,女性孕前最好做一次妇科检查。一些生殖道致病微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等,也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育。如有感染,应推迟受孕时间先行治疗。育龄妇女还应在孕前做一次b超检查,了解子宫、附件的情况。最后,男女双方还可根据具体情况进行全身各系统检查,如心、肺、肝、肾功能,血糖,心电图等。
2.现在大家都知道了孕前检查的重要性,那么我们处于育龄期的女性朋友们要做那些孕前检查,检查的目的、方法及最佳检查时间是什么?
体检的项目,比如:肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体检查,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。
必做检查对于每个孕妈妈来说,是一个都不能少的:
•检查一:生殖系统
内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
方法:普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,但是检查时放松能让你不那么敏感。 对象:所有育龄女性 时间:孕前任何时间
•检查二:脱畸全套
检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。 检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月 检查对象:所有育龄女性
•检查三:肝功能
检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。 检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。 检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月 检查对象:育龄夫妇。
•检查四:尿常规
检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法:查尿检查时间:孕前三个月 检查对象:育龄女性。
•检查五:口腔检查
检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。 检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。 检查时间:孕前6个月
检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
•检查六:妇科内分泌
内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。 检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。 检查方法:静脉抽血 检查对象:月经不调、不孕的女性。
检查时间:孕前
•检查七:ABO溶血
检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。 检查目的:避免婴儿发生溶血症。
检查方法:静脉抽血 检查时间:孕前三个月
检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。
•检查八:染色体异常
检查内容:检查遗传性疾病。检查方法:静脉抽血 检查时间:孕前三个月
检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。
3.孕前期作为想要怀孕的朋友们们,要注意那些方面的问题,需要补充那些营养呢?
专家强调,怀孕的前3个月对宝宝的健康来说是十分重要的,应予以重视。
(1)避免接触有害物质:环境中的有害物质包括工业三废及超过卫生标准的镉、铅、铜等金属元素,以及农药、烷化物、油漆等均会对胎儿健康造成损害。
(2)尽少接触电磁辐射:如果是在器官形成期,可能造成发育中的器官畸形;在胎儿的发育期,则可能损伤中枢神经系统,导致胎儿智力低下。近年来发现,无线电波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光均能影响胎儿正常发育。世界卫生组织甚至规定,在家中,人与电视和计算机的距离至少要保持0.7米以上;如果是彩色显示器,这个距离则应增加到1米以上。电热毯导致孕妇流产的事是勿庸置疑的,孕妇应避免使用。至少,电热毯只能用来使床预热,然后就要把插头拔掉。所有的微波炉都会泄漏微量的微波辐射,孕妇尤应远离工作中的微波炉。
(3)注意某些药物:任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用;能少用的药物绝不多用,可用可不用的,则不要用;必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠;根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药;服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样;孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
(4)避免不良的气候环境:人在气候寒冷、高原缺氧或有毒物的环境中,由于机体不适应,势必会使胎儿受到影响。