产科临床统计资料表明,孕妇的身材、年龄与异常分娩、胎儿某些异常有一定的因果关系。特别是身材明显肥胖或明显瘦弱或明显矮小或高龄的初产妇，与身材正常及年龄不超过35岁的初产妇相比，非正常分娩和胎儿异常的发生率显著增加。为此，这些孕妇应比一般孕妇更要加强孕期的自我保健。肥胖孕妇是指体重超过标准体重20%的显著肥胖孕妇，而不是一般的偏胖或稍胖者。临床统计资料表明，这类孕妇的产科合并症明显增多。妊娠毒血症、分娩时宫缩无力和流血过多，孕期合并糖尿病、静脉炎、贫血、肾炎，以及巨大胎儿和围产期胎儿死亡率均比一般孕妇显著增高。因此，肥胖孕妇必须认真加强孕期自我保健。首先，显著肥胖的孕妇最好在决定怀孕之前就应该采取有效措施，进行合理的减肥，如能在怀孕前就把体重减到“显著肥胖”的标准之下最为理想。值得注意的是孕前减肥不可急于求成，减得过快，那样会妨碍正常受孕。其次，经诊断后如属于症侯性肥胖，即肥胖属于某些疾病所引起，应在医生指导下使用某些药物治疗，如系单纯性肥胖应进行饮食控制，采取低热量饮食为主，每日热量限制在1200～1500千卡为宜。但在妊娠第28～32周，孕妇血浆蛋白最低，不可限制蛋白质，一日不得少于40～60克，同时应适当限制脂肪和糖。在饮食品种上，应多吃蔬菜、水果和一些粗粮，少吃动物脂肪，食盐应限制在每日6克，主食减半，并停止吃零食，注意补充各种维生素和铁质。定期测量体重，孕初期增加不超过0.7公斤，孕中期不超过2.1公斤，孕后期不超过4.2公斤，整个孕期以总共不超过7公斤左右为宜。为确保安全分娩，建议肥胖孕妇应住院分娩。瘦弱孕妇是指明显瘦弱的孕妇，不是比较瘦弱的孕妇。这类孕妇孕期发生贫血、低钙和营养不良的倾向明显增加，而对胎儿的危害更为严重，流产、早产、胎儿发育不良乃至畸形者，均多于正常孕妇。因此，瘦弱孕妇自怀孕前就应该先对自己的健康状况进行一次全面、系统的检查，如瘦弱系由疾病引起，必须认真治疗，治愈后方可怀孕。如系瘦弱型体质，应加强营养和坚持锻炼。怀孕后要比一般孕妇更重视营养的补充，除了保证食物的质量(富含蛋白质、钙、磷、铁及多种维生素)外，还要提高烹饪技术，尽量把饭菜做得可口些。这方面要得到丈夫和家中其他亲人的协助。体质过于瘦弱者，应请医生指导，辅以一些营养药物和适当的补品。产前检查要按期进行，发现异常应及时处理。矮小孕妇这里是指身高不足150厘米、身材明显矮小的孕妇。据调查，这类孕妇由于骨盆比较狭小，难产的发生率比一般孕妇要高。因此，矮小孕妇的保健重点是预防难产。首先，孕期增加营养不要过多，以免胎儿长得相对过大，会增加难产的可能性。其次，应坚持适宜的锻炼，以增强腹肌和其他与分娩有关肌肉的力量。第三是加强产前检查，认真进行骨盆和胎儿大小的测量，判断胎儿能否顺利娩出，如需剖腹或其他助产，应提前1周左右入院待产。这类孕妇也不要精神负担过重，因多数可以正常分娩，即使剖腹产，也是十分安全的。在现代医疗条件下，剖腹产的直接死亡率已经接近零。高龄初产35岁以上的妇女首次分娩，称为“高龄初产”。产科临床统计资料表明，高龄初产妇的产程明显延长，滞产率增高，转产儿死亡率也比对照组(即非高龄组)高。同时，羊膜早破、妊娠中毒症和早产这三项指标也比对照组为高。因此，高龄初产妇应该比一般孕妇更须加强孕期保健。做好产前检查。一般育龄妇女，要求在怀孕6个月前，每月检查1次，从第7个月起每半月1次，第9个月起每周1次。而高龄初孕妇则应缩短间隔的时间，要从确诊怀孕开始，每半个月检查1次，并要特别注意检查血压和尿液，以便及时发现妊娠中毒症。自第3个月起，每周检查1次，发现胎位异常，应请医生及时采取有效措施，进行矫正。孕妇要特别注意孕期的心理卫生，不要过于紧张或忧虑不安。有些高龄初产妇自确应怀孕后，就忧心忡忡，担心分娩时会出问题，这种不良心理对母婴都很不利。在现代医疗条件下，高龄初产妇可能在分娩中发生的问题，一般都可以解决的，只要产妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。因此，孕期应该保持心情愉快，充满自信，这种良好的情绪有助于正常分娩。为确保母子安全，高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产，具体时间可根据孕妇不同情况，由医生决定。
分享到：腾讯朋友女为悦己者容，此话自古便有。可一个16岁的小姑娘为了自己在男孩子眼中的形象而去隆胸，实在是太愚蠢了。不过这也说明，世风的浮躁和人们的虚荣。世间男人无数，只有最低级肤浅者才会重点关注于女性的胸臀。而那些有品位和生活情趣的男人，更会欣赏女人的个性、才气和修养。不要为迎和那些肤浅之徒的目光和评说而改变自己，那样太不值得。钻石虽小，形如粒米却也弥足珍贵；锆石虽美，即使大如蛋卵价值却差之千里，因为两者一真一假。人也一样，胸部虽小却联通全身经脉，生自父母骨血。而隆胸虽丰，但充填进外来之物，阻塞了源自你身心的灵敏感觉。空有其表，却了无生气。试想，这样的虚假感觉又有哪个男人会喜欢呢？世间之物，是真的便有其价值。假的东西即使有形，价值也与真品差之千万。所以在下作为一个男人想对小女孩和天下的女人说：“不要为营造虚幻的美丽来摧残自己的身体。在你的人生路上一定会有一个有情趣有品位的男人，识你美丽、懂你性情、恋你身体。与你牵手，相伴共度人生风雨。”
分享到：腾讯朋友29岁的吕席娟做妈妈快一个月了。由于胎儿太大，5月3日那天，吕席娟不得不剖腹产下一个重4.5公斤的男婴。这与她刚开始的想法不一样。“我一直想靠自己把孩子生下来，好像这样才算是完成了一个完整的生育过程。”吕席娟对记者说。尽管剖腹产不是吕所希望的生产方式，但她还是被迫做出无奈选择。最新调查表明，我国产妇剖腹产率逐年上升，有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上，北京也不例外。据介绍，北京友谊医院妇产科的剖腹产率在十几年前尚不超过20%，而现在已接近50%，有时甚至高于50%。北京妇产医院全年剖腹产率也达40%，这些数字均大大超出了世界卫生组织15%到20%的标准。这种非正常生产现象引起了人们的关注。7月3日是刘昕怡的预产期，像吕席娟一样，她也决心要自己生下小孩。记者采访发现，事实上像吕和刘这种想法的女性很多，她们不论是已生还是待产，都表示只要有可能，她们愿意自己生。然而，在生产过程中会发生种种意想不到的事情，致使她们改变最初的决定，选择剖腹产。剖腹产率为何居高不下“现在的产妇比较娇贵，她们忍受痛苦的限度比以前的女性小多了。”北京妇产医院产科大夫对记者说。不可否认，生育是一个痛苦的过程。长达16-18个小时的产程，初产妇经常要生2-3天，才能见到小孩。以前的产妇遇到类似情况也就挺过来了，而今有的产妇夸张地嘶喊、挣扎，无谓消耗了大部分气力，使产力大打折扣，增加了自然分娩的难度。在经济不再成为一个问题的情况下，现在的产妇容易放弃自然分娩的机会。对于高出自然分娩2—3倍价格的剖腹产，以前的许多产妇都会掂量掂量。“此外，由于生活水平的提高，孕妇的营养充分，现在生下来的婴儿普遍偏大。”中日友好医院妇产科主任医师卞美璐说，“现在的婴儿7—10斤重的并不少见。这也增加了自然分娩的难度。”卞美璐说，“不断变大的不只是胎儿的重量，由于工作的原因，许多女性把生育期一拖再拖，头胎产妇的年龄(标准生育极限27-32岁之间)因此也变得越来越大，导致需要施行紧急剖腹产的人数在增多。”“现在的孩子都是独生子女，父母亲对未出生的‘小太阳’的重视程度也导致了许多自然分娩变成了剖腹产。”北京友谊医院妇产科主治医师王惠英大夫分析，因产程长，在生产过程中，孩子出现窒息、脐带过长或死产，这都是不可避免的，但这是极少数。只要产妇身体健康、心境愉快放松，自然顺产其实很容易。另外，许多产妇担心助产时产钳会伤到孩子。事实上，使用产钳对母亲和孩子都是一种保护，操作得当是不会出现问题的。也许大多数人都还记得，当新千年钟声即将敲响之际，众多准妈妈为了能生个“千年宝宝”不惜要求做剖腹产。据北京妇产医院产科主任翟桂荣介绍，在“龙抬头”那天，剖腹产一天做了十几例，平时一天平均才做六七例。择日生子对孩子其实并不好，俗语说瓜熟蒂落，水到渠成，生孩子也应顺其自然，强行用手术刀将孩子引领到世界上来，可能会因胎儿没有成熟而造成医源性早产，从而引起一系列颅内出血、视网膜病变等早产儿并发症。有的产妇认为，剖腹产可以使自己又痛快又安全地完成生儿育女的使命。产科医生也直言不讳地告诉记者，剖腹产是一种成熟技术，一般只需二三十分钟就能解决问题，值班医生不必全程24小时监护产程，对她们来说更省事。但据了解，北京大多数医院均有严格规定，符合自然分娩条件的要尽量鼓励自然生产。当然，不排除有些医生或医院奉行减少麻烦的原则，在分娩过程中一旦出现可疑的难产现象，往往采取简洁的剖腹手术。后果并不是经济能解决的北京友谊医院妇产科主治医师王惠英大夫强调，剖腹产在圆满处理某些高危妊娠方面不可或缺。如果孕妇年龄偏大，或患有心脏病、心衰、严重的高血压，需要紧急中止妊娠；或者胎儿出现某些严重的病理情况、不再适合在宫内发育；以及经产道分娩有困难、产妇产力不足、危险性比正常孕产期明显增加，都应剖腹产，但不能就此一律选择剖腹产。首先，剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是自然产的10—30倍。剖腹产术后产妇疼痛的时间长，恢复时间也长，明显影响母乳喂养。一旦婴儿有先天缺陷或意外事故死亡，产妇再怀孕需等3年，否则子宫破裂而影响母子安全。另外，剖腹产创面大，产妇易患羊水栓塞，即羊水进入血液，极大危胁着产妇的生命安全，而目前，医疗技术对此办法不多，这几年一些产妇因此死亡的现象也时有发生。其次，从新生儿角度来看，剖腹产带来的不良影响也不小。由于孩子未经产道挤压，有1/3的胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，即患上所谓的“湿肺”，容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。同时，剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产，引发一系列早产儿并发症，如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。另外，一些医生进行手术时操作不慎，伤害产妇和胎儿的事件也时有发生。再次，剖腹产的费用昂贵，是自然产的2-3倍，给一些并不富裕的家庭带来经济困难，影响家人尤其是产妇的情绪，从而影响对婴儿的哺养。自然分娩的痛苦在减少随着医学的发展，自然分娩会越来越轻松。在欧美国家，自从有了陪伴分娩和导乐之后，剖腹率有所下降。据北京妇产医院产科副主任王欣介绍，她们现在开展了导乐分娩，由有经验的医护人员来陪伴产妇，当然也需要她们的丈夫在场，鼓励她们自然分娩，也取得了一定的效果。近几年兴起的无痛分娩技术也受到了孕妇的欢迎，没有高血压、心脏病、糖尿病的病史及身高不低于1.6米的孕妇(身高低于1.6米骨盆太小，无痛分娩效果不明显)在麻醉师的帮助下，就能实现无痛。目前，无痛分娩的费用比自然分娩高一倍。
