记者 董小芳 通讯员 马蝶翼 文/摄
今天是专属于孩子们的节日。
上周，记者走在甬城街头，随机做了个调查：你对孩子最大的期望是什么？
超过90%的爸爸妈妈们脱口而出：希望他（她）能健健康康地成长！
这也是全社会为之努力的目标。朝着这个目标，阿拉宁波一直在努力！
早在2007年，我市妇幼保健部门曾做了一项宁波市7岁以下儿童体格发育的研究报告，结果显示：2007年，我市7岁以下儿童体格发育已经达到世界卫生组织颁布的同龄儿童生长标准。
在此之后，为了孩子们的健康，我市不断完善了孕期保健、先天性疾病筛查等，还把儿童神经心理发育列入常规筛查内容……
截至2010年底，我市孕产妇系统管理率已经达到95.58%，新生儿疾病筛查率提高到99.45%！
孕妇体重被管起来了
“专病化管理”很现代很仔细
在妇儿医院门诊大楼六楼，记者碰到了刚刚咨询完的“准妈妈”小莉。“刚才医生的话让我恍然大悟，自己之前的想法完全是错误的！”小莉一个劲地感慨。
原来，自从怀孕，“准妈妈”小莉就成了家里的“大熊猫”。怕宝宝营养不够，两边的老人变着花样给她补，她也早已将身材抛之脑后。这不，怀孕才刚5个月，体重已经狂飙了30斤！
“刚才医生提醒我，最近体重增长过快，并不是好现象，也并不代表宝宝营养就充足，反而很有可能对宝宝健康不好呢！”小莉挥了挥手上的一本小册子，“瞧，医生给了我一个体重增长曲线图，以后我再也不敢乱补了！”
小莉享受到的服务，正是我市去年开始大规模推行的“孕妇体重管理”。
“我们通过多年临床观察发现，孕妇体重增长过快，生巨大儿的几率也随之增加，这并不是一个好现象。巨大儿不仅出生困难，而且很有可能伴随有血糖、神经系统疾病等多种并发症。”市妇儿医院儿保主任医师钱莹莹介绍说，为了新生儿的健康，孕妇体重管理便被列进了常规孕期保健，“根据孕妇不同的体格特征，我们建议孕妇使用孕期体重管理曲线图，了解体重增加情况。体重增长过快或者过慢，对宝宝健康都不好！”
为宝宝健康着想，甬上的孕期保健也正在大踏步地迈入“专病化管理”时代。
何谓“专病化管理”？就是对一些有高危疾病因素的孕妇进行全程专项管理，目前我市重点在做的是妊娠合并糖尿病管理。
这不，在江东区妇幼保健院营养科，记者就遇到了这样的一个重点保护对象吴小姐。
“我本身就有糖尿病，从一怀孕就担心自己身体吃不消，担心对宝宝健康不好。没想到现在的孕期保健还有这样的专病化管理服务，可真是让我省心不少。只要谨遵医生的嘱托，我有信心生个健康宝宝。”
“孕期专病化管理是从2007年开始大力推行的。”江东区妇幼保健院院长胡波瑛介绍说，“怀孕前就有糖尿病史的，那我们就直接管理起来；最担心的是那些怀孕后因为体内激素的改变，导致糖耐量受损而产生血糖高的孕妇。因此，血糖监测就成了孕期营养保健的一项重要内容。一旦发现孕妇血糖偏高，我们会在提醒其适当运动的同时，根据她的饮食习惯，制定专门的营养食谱，甚至会细到一天吃几个苹果等。”
孕中、产后社会化干预
先天性疾病危害有效降低
有这样一些数据是值得我们骄傲的：
从2006年到2010年底，全市筛查出甲状腺功能低下儿童201例，通过早期及时的干预治疗，95%的孩子正常发育；
同样的时间段内，筛查出有听力障碍的孩子200多个，通过早期干预，避免了绝大部分孩子因聋致哑；
营养性疾病的发病率也从2006年的5.9%。下降到2010年的3.5%。；
从两年前开始推行先天性髋关节发育筛查开始，我市每年筛查出髋关节发育不良的儿童比例约为2%。，通过及时干预训练，避免了他们受长短腿的困扰；
……
这些，都得益于我市日益完善的先天性疾病筛查体系。
“孕期保健只是第一步，关注儿童身体健康，先天性疾病筛查当然不能忽视。”据钱莹莹介绍，先天性疾病筛查可以分为两道防线，一道是产前筛查和产前诊断，通过及时干预，减少致命性缺陷儿的出生。一般是孕早、中期孕妇血生化指标，进行唐氏综合征等染色体异常筛查与神经管畸形筛查，妊娠20周左右进行超声大畸形筛查。
第二道防线就是宝宝出生后进行的疾病筛查。一方面不断完善听力、甲状腺、苯丙酮尿症等常规筛查，另一方面加强对缺陷儿的针对性治疗，通过进行康复治疗，最大限度地保障孩子的健康成长。
道道防线，为甬上儿童的健康筑起坚固的防线。
以近两年开始推行的先天性髋关节发育筛查为例，如果没有在早期及时发现，及时通过支架固定，患此病的孩子很有可能需要接受手术治疗，手术费就要花费万余元，而且孩子也有可能终身面临“长短腿”的困扰。
孩子的健康，是全社会的责任。一向以爱心著称的宁波人当然不会忽略我们的“下一代”。
2007年4月4日，由宁波市慈善总会、《宁波日报》联手推出的“慈惠童心”工程正式出台，甬城（包括外来务工人员）所有贫困家庭的先天性心脏病患儿，都有希望接受免费手术治疗或介入治疗！截至去年年底，“慈惠童心”已募集专项资金400余万元，让近300位挣扎在生死线的先天性心脏病患儿重获新生。去年，这一享誉全国的慈善项目又推出了垂体侏儒症专项救助。至此，这个慈善工程的救助病种已扩大至9类先天性疾病。
2010年3月，市慈善总会又推出了“慈爱复聪”工程，凡是本市户籍、年龄在18至55周岁、家庭贫困、后天失聪、符合手术条件又能承担部分医疗、康复费用者，每名可获助8万元。截至去年底，已成功实施手术15例，总支出175万元。
神经、心理发育
从婴幼儿开始监控和训练
若问近年来宁波儿童保健最大的变化，莫过于从关注体格健康到关注神经心理健康。
在江东区妇幼保健院的一个门诊室，记者看到医务人员把一个小宝宝趴着放在小床上，然后拿起拨浪鼓，不断在前面“逗”他。一边“逗”，一边拿笔在本子上记录着。这又是做什么呢？
“这是一名早产儿，我们在对他进行神经心理发育监测。”医务人员介绍说，个别早产儿容易因为脑缺氧导致脑部发育不良，从而影响其运动行为，“所以对早产儿我们就特别留心，及时跟踪监测，避免孩子行为发育迟缓。我上次给这名宝宝的家长布置的任务是练习宝宝抬头，今天看来效果还不错，刚才在教他们如何引导孩子翻身。”
“关注儿童神经心理健康发育，也是我们近几年新增加的儿童保健项目，通过早期发育筛查，及时发现婴儿发育异常，及时早期干预，促进儿童神经心理正常发育。”钱莹莹说，神经心理发育主要是通过量表和实际观察监测。
