法制晚报讯(记者王硕)上午,召开2015年北京市妇幼保健工作会议,《法制晚报》记者获悉,北京市拟从今年开始,将艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目检测提前至孕产妇至社区卫生服务中心建册时进行。年内有望城乡居民全覆盖免费孕前检查,每对夫妇千元标准。
市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳解释,免费孕前检查的目标人群为城乡居民,在京常住半年以上,不分户籍,怀孕前半年即可到乡镇或街道计生办登记,预约产前检查。各区县可根据本区登记人员情况,自行安排孕前检查。若有超生纪录也不能享受此福利。
在2014年,区县共上报孕产妇死亡19例,其中本市户籍孕产妇11例,外地流动孕产妇死亡8例。
2014年本市婚姻登记人数为334736人,接受婚前保健服务的有22636人,较2013年减少了1663人,全市婚检率为6.76%。婚检率在10%以上的仅有平谷和昌平,而2014年先天性智力低下达到六年来最高点。
北京市拟从今年开始,将艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目检测提前至孕产妇至社区卫生服务中心建册时进行,将提高三病孕早期检测率,从而为感染孕产妇及时确诊和治疗提供必要时机。
2015年还将实施最新的《北京市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播儿童随访制度》及《北京市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目早期筛查实施方案》。
女性孕前常规检查项目:身高、体重、心肺功能;女性生殖系统检查;白带常规、淋球菌、沙眼衣原体检测;血常规+血型检查+血清葡萄糖测定;尿常规检查;肝功能检查、肾功能检查;甲状腺功能测定;乙肝血清学检测;梅毒螺旋体检查;TORCH检查;妇科超声。
男性孕前常规检查项目:身高、体重、心肺功能;血型检查;尿常规;肝功能检查、肾功能检查;乙型肝炎血清学检测;梅毒螺旋体检查。
三区试点孕产期抑郁早期干预
目前选了西城、丰台、房山三个试点,开展了孕产期抑郁早期干预的工作。郗淑艳表示,去年底开始,目前已出了方案,通过社区和孕产进行筛查。“如果发现有抑郁倾向,及早干预。回龙观、安定两家专科医院已经纳入进来,利用北京市的优质资源,如果筛查出来,可以通过转诊的绿色通道,转给专科医院。具体是建档的时候筛查一次,产前产检有两次,产后还有一次。”
同时,推进儿童早期综合发展服务,打造国家及北京市示范基地:目前全市16个区县都有儿童早期综合发展中心,但仍然遇到了知晓率低等问题。今年将进一步严格要求,建立儿童早期综合发展示范基地建设标准,基地标准中对于中心的覆盖率、宣传率、服务率都提供了要求,为了进一步落实,计划在办理出生证的时候,就把宣传手册发给大家。
建立危重孕产妇抢救绩效考核
郗淑艳介绍,建立北京市危重孕产妇抢救绩效考核制度。目前本市有13家危重孕产妇的市级抢救中心,还有10家专科会诊中心,这个制度建立起来之后,会让这些中心帮带对口区县,提升区县整体服务能力。“考核指标要细到每年多少人下去几回,进修多少人,现场抢救多少,模拟演练多少,都有量化的指标,提升区县的水平。”
郗淑艳介绍,今年落实孕妇分级建档实施细则,从去年开始要求三级医疗机构接诊危重孕产妇的比例要提升,要达到50%,今年会继续该比例,使低危孕产妇可以去二级医疗机构。
北京市这几年婚检率一直不尽如人意,在全国一直处于比较低的水平,郗淑艳表示,婚前保健和孕前保健是首道关口,这次要优化这两个保健的模式。“一个是在项目上,如果婚检时做过了,3个月之内再做孕检,就不再重复检查了。在机构整合方面,原先两个部门机构不一样,现在要重新遴选确定,选择标准高的机构,其中大部分都是二级医院。”
下一步还要鼓励快速出结果及周末开诊等,规范出具婚前医学证明。
数读
北京市目前仅有2-3个区县能按照常住人口1:5000的要求进行妇幼保健人员配备。18家区县妇幼保健机构中有3家不提供住院服务,15家提供住院服务的保健机构实有床位数1856张。全市18家区县妇幼保健机构产科实有床位数共989张,占53.3%,其次为妇科,共有440张,占23.7%,儿科和新生儿科共有231张床位,仅占12.5%。