2016年3月15日 讯 /生物谷BIOON/ --3月初，密苏里的陪审员作出裁决，强生公司应当对患者Jackie Fox的死亡承担一定责任，Jackie Fox死于卵巢癌，她的家庭获得了一项7200万美元的资助用来同制药巨头（强生）打官司，最终强生公司并不能披露其公司基于滑石粉的女性卫生粉具有卵巢癌的风险效应。Jackie Fox家庭的代理律师Ted Meadows表示，他们要求强生公司尽快从市场上去除滑石粉或在药物瓶底注明信息以方面女性做出选择。
同时强生公司在一份声明中也指出，最近陪审团的结果违背了几十年来对滑石粉可以安全作为化妆品配方的论断；实际上很多流行病学研究都获得了形形色色的研究结果，其中有些研究发现，女性在生殖器区域使用爽身粉（滑石粉）或可增加其患卵巢癌的风险（大约增加30%），但实验证据显示滑石粉可以致癌，而且很多相关研究都是必须进行的。
来自布莱根妇女医院的流行病学家Daniel Cramer是首批发表结果阐明滑石粉和卵巢癌相关的科学家，他发现，滑石粉可以使使用者患癌风险增加；2000年研究者及其同事对来自护理健康研究的大量数据进行分析发现使用滑石粉的女性个体患其中一种卵巢癌的风险会增加40%，而滑石粉的使用和其它类型卵巢癌的发病风险增加并无关联。
2015年研究者Cramer进行了一项病例对照研究，他们观察了一组在生殖器区域使用滑石粉作为卫生粉的女性，结果显示这些女性个体患卵巢癌的风险会增加33%，在一名使用数十年滑石粉的卵巢癌风险患者中研究者在患者的骨盆淋巴结中发现了矿物的存在；研究者Cramer告诉The Scientist，陪审团最终会根据法医的证据来做出判断，如果给大家展示一下化石粉微粒通过淋巴隙的图片那么或许结果就更具有说服性了。
来自宾夕法尼亚大学的癌症流行病学家Joshua Muscat说道，对照研究或许会受到很多限制，比如参与者会出现回忆偏差等问题，患癌女性可能会回忆出其发生的一些潜在的滑石粉危险性暴露情况，但要做出暴露确定的结论却存在一定困难；在人群调查中研究者会设计一种强大的流行病学模型来追踪参与者随着时间的变化来观察哪些个体会患病；2014年，利用来自美国妇女健康提倡协会的数据进行研究，马萨诸塞大学的研究人员发现生殖器或隔膜滑石粉的使用和卵巢癌发生之间并没有关联，也就是说这根本不会增加个体患卵巢癌的风险。
研究者Terry指出，这项研究我们仅对绝经后女性进行研究，这或许可以帮助解释妇女健康提倡协会和其它团体研究数据的差异性，2013年研究者就对8个病例对照研究进行了分析，结果发现，使用生殖器卫生粉的女性个体患上皮卵巢癌的风险会增加24%，而从调查问卷的分析结果来看，研究者并不能有效区分哪些产品中含有滑石粉组分。Terry告诉The Scientist，这些数据或许具有一定暗示性，即生殖器粉末的使用或许并不会增加个体患癌风险，卵巢癌非常罕见，人群中24%患癌风险的增加对人群来讲将会带来非常可怕的影响。当然也并不是说每一个使用生殖器粉末的个体都会患癌，但个体在患卵巢癌上缺失存在较少可修正的因子。
目前我们并不清楚已经发表的实验性数据是否表明生殖器区域滑石粉的使用会诱导滑石粉“游”卵巢中从而增加女性患癌风险。Muscat说道，目前并没有明确的生物机制来揭示滑石粉如何促进卵巢癌的发生；2013年一篇来自化妆品原料评价小组的研究报告中，研究者检测了滑石粉对于动物机体、细胞及人类的毒性及暴露证据，至于滑石粉是否迁移到卵巢中，结果并没有具有决定性，有些实验则发现大鼠卵巢中的滑石粉可以“控制”滑石粉进入大鼠的阴道，但这种现象却在兔子和猴子实验中并未发现；而一项对人类卵巢肿瘤的研究中，研究者则在75%的患者机体中都发现了滑石粉微粒。
研究者表示，目前对于研究滑石粉引发的细胞效应并没有显著的结果，比如进行细胞毒性实验、检测滑石粉对细胞生存及细胞凋亡的诱导实验等；然而其中有一项研究则报道称，将人类细胞系暴露于滑石粉中，会增加细胞增殖、诱导肿瘤转化并且增加卵巢细胞的繁殖周期，当然这同时也表明，滑石粉也可以促进卵巢的致瘤性转化。很多健康保健所目前并没有宣布滑石粉是卵巢癌的一种风险因子，而世界卫生组织国际癌症研究机构2010年则推断表示，基于滑石粉的机体粉末在会阴部位的使用或许会引发癌症。
Cramer表示，或许是因为炎性关系才导致滑石粉的使用引发个体患卵巢癌，当然如果我们能够进行动物实验来证实就更好不过了，目前Cramer也同意确定性的实验数据缺失，当然后期还有待于科学家们进行更多深入研究来揭示滑石粉引发卵巢癌的有效确切证据，同时研究者们也希望通过后期研究阐明滑石粉促进卵巢癌发生的分子机制。（生物谷Bioon.com）
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Can Talc Cause Cancer?
参考资料：
1、Prospective Study of Talc Use and Ovarian Cancer
Dorota M. Gertig, David J. Hunter, Daniel W. Cramer, Graham A. Colditz, Frank E. Speizer, Walter C. Willett and Susan E. Hankinson
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2、The association between talc use and ovarian cancer: a retrospective case-control study in two US states.
Cramer DW , Vitonis AF , Terry KL , Welch WR , Titus LJ
Epidemiology
3、Perineal Powder Use and Risk of Ovarian Cancer
Serena C. Houghton, Katherine W. Reeves, Susan E. Hankinson, Lori Crawford, Dorothy Lane, Jean Wactawski-Wende, Cynthia A. Thomson, Judith K. Ockene and Susan R. Sturgeon
JNCI doi: 10.1093/jnci/dju208
4、Genital powder use and risk of ovarian cancer: a pooled analysis of 8,525 cases and 9,859 controls
Kathryn L. Terry et al.
Cancer Prev Res doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-13-0037
5、Safety Assessment of Talc as Used in Cosmetics
6、Pycnogenol? reduces talc-induced neoplastic transformation in human ovarian cell culturesAmber R. Buz'Zard* andBenjamin H. S. Lau
Phytotherapy Research DOI: 10.1002/ptr.2117
7、IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans
