12岁的安徽少女伏花肚子明显增大,可糊涂的妈妈一直以为,女儿只是有些发胖而已。然而,从8月底开始,伏花连续4天肚子疼得厉害。最终,因为疼得在床上打滚,被父母送到了苏北人民医院。该院妇产科专家确诊,女孩盆腔内的包块个头接近20cm,有一个西瓜那么大,女孩患上了恶性卵巢癌。12岁的年纪,怎么会患上妇科恶性肿瘤,记者进行了调查。
发病
12岁少女肚痛难忍,家人将其送医
12岁的少女伏花,是安徽当地人,还在上小学。从8月底开始,伏花就感觉身体有些不适,总是莫名的肚子疼,可妈妈认为,女儿可能是吃坏了肚子,没有引起足够重视。
直到9月3日,伏花已经连续疼痛了4天。9月4日开始,女孩腹部的疼痛感加剧,且在床上打起了滚。闻声而来的父母决定带她去医院治疗。
诊断
肚子鼓起一大块,患上恶性卵巢瘤
当晚9点,伏花被家人送到了苏北医院急诊。经过急诊妇产科医生的抽血检查等,发现女孩的情况不容乐观。苏北人民医院妇产科主任尹香花介绍,医院立即为女孩进行了CT检查。结果很快出来了,CT提示盆腔巨大占位,肿瘤几乎占满了整个盆腔,女孩患上了卵巢肿瘤。尹香花告诉记者,她检查时发现,女孩的肚子鼓起来,明显有异常,而糊涂的家长还认为,女儿可能是发胖导致肚子变大了。
CT检查发现,伏花体内的肿瘤有些破口,且与腹壁和大网膜粘连在了一起。针对这个破口,专家根据多年的经验,认为这就是肿瘤的扩散处。尹主任表示,抽血报告提示,女孩患上的肿瘤是恶性的。
“这名小女孩只有12岁的年纪,卵巢癌可不是闹着玩的,不仅需要做剖腹手术,而且还有可能扩散,危及性命。”尹主任坦言,当时没有立即手术,是综合多方面的考虑,毕竟女孩年纪还小,还要考虑到将来的生育问题。
手术
国内顶尖妇科专家远程会诊,切除一侧卵巢
手术何时做?该怎么做?这是摆在专家面前的一个难题。她说:“恶性肿瘤的切除需要小心翼翼地进行,时机很重要,但是拖得时间太长,女孩腹部的疼痛感会持续,而且还会影响卵巢的功能。”
幸运的是,9月7日当天,尹香花主任正在南京参加中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十四届全国学术会议,尹香花与参会的广东省医学会妇产科学分会主任委员、妇科肿瘤学组组长刘继红教授和江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员吴强教授进行了集体病案讨论,因患者仅12岁,未婚未育,通过远程会诊,刘继红、吴强和尹香花三位专家共同研究后决定在和患者家属充分沟通情况下,可进行保留生育功能的卵巢恶性肿瘤手术。
妇科肿瘤专家讨论认为,患者肿瘤体积较大,且表面有破口,与大网膜粘连,术中同时进行大网膜切除术+盆腹腔腹膜多点活检。9月8日,医生为伏花进行了手术。尹主任告诉记者,他们为女孩切除了右侧的卵巢,并且将癌细胞扩散处也进行了切除。同时,女孩的左侧卵巢保留了下来,以后的生育功能也不会受到影响。
记者获悉,手术十分顺利,女孩出血约50ml,术后医生还给予了抗感染补液支持治疗。很快,女孩的肚子不再疼了,术后第4天便出院了。尹主任介绍,女孩盆腔内的肿瘤取出后,他们都吓了一跳,肿瘤直径接近20cm,和一个西瓜差不多大。
惊叹
医院收治的最年轻卵巢癌患者
在女性中,乳腺癌和卵巢癌都是较为多见的。卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其病死率居首位。究其原因,在于人们对卵巢癌的发病机制尚未完全明了,且70%—80%的患者发现时即为晚期,治愈率较低。
尹香花直言,女孩腹中的肿瘤个头很大,长得很快,但卵巢癌有个特征,就是平时没什么症状,所以难以察觉。记者在采访中得知,苏北人民医院妇产科收治的18岁以上的卵巢癌患者不少,但是年纪这么小的患者还是第一次见到。尹主任表示,这名12岁的女孩是他们医院收治的最年轻的卵巢癌患者。
【追问】
年纪轻轻
怎么就得了癌症?
这么小的年纪,怎么就得了卵巢癌呢?尹主任指出,导致卵巢的发病原因尚未完全明了,但是目前通过大量研究发现了多种危险因素。据了解,女性患上卵巢癌多与生活方式和饮食习惯有关。专家表示,近年来研究发现,一些生活方式,如吸烟、饮酒、咖啡等,与卵巢癌的发病风险有关。吸烟是多种癌症的高危因素,饮用咖啡也会增加卵巢癌的风险。
尹主任告诉记者,卵巢癌与饮食也有关系,高脂饮食为卵巢癌危险因素,相反多进食蔬菜及水果等素食的人群卵巢癌风险较低。这可能与脂肪尤其饱和脂肪酸摄入量大,使体内雌激素水平升高有关;而蔬菜中含有丰富的膳食纤维、维生素C和叶酸等,膳食纤维可以抑制雌激素肠肝循环、降低雌激素活性而降低卵巢癌的危险性。
医生指出,女孩患上卵巢癌的原因并不明确,她也没有什么特殊的饮食习惯。不过,专家提醒广大女性,要多运动,提高身体免疫力,还要注意减少饮食中的脂肪量,多多摄取纤维。另外,定期检查对于预防卵巢癌、宫颈癌等癌症是很有必要的。