10岁白血病女孩，做完化疗，激素急剧下降，只剩下0.56%的卵子，13岁便濒临绝经水平，此生再无生育希望……在各大医院，像这样为挽救生命而失去生育能力的故事，每天都在发生。为此，9月8日，华南首个“生育力保存库”在中山大学附属第六医院生殖医学中心正式成立，已分别为8名肿瘤患者在化疗前冻存了卵巢组织、卵子或胚胎，为她们留下当妈妈的希望。
放化疗易损害卵巢
“当今社会肿瘤的发病率持续上升及年轻化，乳腺癌、卵巢癌、血液肿瘤等癌症侵袭着越来越多的年轻男女。”胃肠外科专家、中山六院院长兰平教授表示，以肠癌为例，目前50岁以下人群每年有约1.3万大肠癌新发病例。得益于现代医学技术的进步和癌症的早期发现，大肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤患者的生存期已得到明显的延长。
据中华妇产科学会全国内分泌学组副组长、中山六院生殖医学中心主任梁晓燕教授介绍，目前我国乳腺癌的5年生存率高达73%。然而接受放化疗的治疗会造成生殖细胞的不可逆损伤，尤其是卵巢功能，将明显下降和损伤。
梁晓燕指出，年龄的自然增长、卵巢早衰、盆腔手术导致卵巢供血不足、卵巢子宫内膜异位症囊肿剔除术、某些遗传性疾病等，都会使得卵巢功能逐渐下降。然而，对卵巢“杀伤力”最大的，当属对肿瘤患者采用的放化疗等治疗手段。广州日报记者获悉，儿童白血病的临床治愈率很高，由于骨髓移植前要进行大剂量化疗，很多孩子治好白血病，却要面对生育力受创、长大后难以生育的现实。
冻存卵巢组织可移植
梁晓燕指出，将自身生育力和内分泌的“银行”——卵巢进行保存，是保存生育力最可行的方式。它包括卵巢组织冷冻保存及再移植，卵子冷冻（未婚女性），胚胎冷冻（已婚女性）以及卵母细胞体外成熟（IVM）等。
冻存卵巢是否靠谱呢？实际上，卵巢移植技术已经相当成熟。据不完全统计，截至2014年，全世界已有超过121例婴儿出生于移植后的卵巢组织，这些患者接受卵巢组织再移植3~5月后，自然恢复了月经来潮，术后1~2年就通过自然怀孕诞下健康婴儿。
2012年2月，梁晓燕教授曾联合美国SILBER教授,完成了国内首例单卵双胎卵巢组织原位移植手术，为一名卵巢功能衰竭的女患者移植了双胞胎姐妹的卵巢。术后3个月，她的月经已经恢复，半年后可见卵泡，证实了卵巢可以通过移植，在体内继续发挥内分泌功能。目前，这位女患者已成功当妈。
冻存卵巢组织的难度高于冻存卵子，对于患者来说，留下“卵子的家”，意味着将来恢复生育能力的机会更高。梁晓燕指出，卵巢组织冷冻能在短短一小时内获得成千上万的各级卵泡，由于手术创伤少，患者在手术当天即可恢复正常生活，并可以开始肿瘤化疗，不会延误疾病的诊治。在卵巢组织解冻移植回卵巢后，多数患者可以在术后3~4个月恢复月经来潮，卵巢内分泌功能恢复，术后半年卵巢的生理过程即可逐渐恢复，从而受孕。
