据世界卫生组织评估，全球每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍，中国目前约有近4000万不孕症患者，且每年递增。晚婚晚育、不良的生活方式、工作精神压力等是造成不孕率上升的主因。目前可以通过卵巢储备功能来尽早评估女性生育能力。
抗缪勒氏管激素预测卵巢储备变化
抗缪勒氏管激素（amh）是早期卵泡的直接产物，对卵泡发育具有重要的调节作用，血清amh水平不受垂体促性腺激素的影响，在月经周期中变化不大，相对于目前常用的预测卵巢储备及卵巢反应性的传统检测方法而言，血清amh可更早期、更准确地预测妇女卵巢储备的变化，在以下多方面具有其他指标不可比拟的优势，成为当下备受关注的生殖内分泌激素。进行amh检测，注意要空腹。
抗缪勒氏管激素的优势
卵巢早衰（pof）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象，造成女性生殖能力的丧失。pof给年轻的患者带来的不仅是生理的影响，还有更严重的心理影响。amh因其不受激素治疗影响及周期内的稳定性，在卵巢储备评估中更加准确和方便，超过以往传统的检测指标。因此，早期发现卵巢衰竭倾向，在完全绝经前作出pof的正确诊断并给予早期治疗，可延缓甚至逆转pof。
多囊卵巢综合症（pcos）是女性最常见的生殖障碍性疾病，通常pcos患者伴有肥胖、胰岛素抵抗和代谢综合征。但并非所有的患者有典型的临床综合征。检测血清amh水平诊断pcos可显示出较多优势。研究表明，pcos患者血清amh水平高于正常水平2-3倍，这与产生amh的窦前卵泡和小窦卵泡的数量增加是一致的，作为小窦卵泡的标志，amh还可用来提示pcos的严重程度及病情控制情况。
卵巢颗粒细胞瘤（gct）约占卵巢肿瘤的3%-5%，分泌雌激素是其主要特点，但雌激素易受干扰，存在周期性波动，缺乏特异性。amh仅由颗粒细胞表达的这种特异性使其可能成为卵巢gct的标记物，rey等研究发现amh水平再次升高与肿瘤复发存在相关，对卵巢gct的复发有预测价值。此外，在抗肿瘤治疗中，目前对患者生育力预后的评估是比较粗略的，部分治疗前被纳入卵巢早衰高危组的化疗患者，在治疗后仍然可能恢复月经周期并且妊娠、活产；被纳入“中危”或“低危”组的患者在治疗后同样可能出现卵巢早衰。而amh作为卵巢储备的直接标志物，可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害，从而为癌症患者保存生育力提供预警信息。
随着技术的成熟，试管婴儿技术被广泛用于治疗不孕症。由于不孕者的卵巢储备功能不同，对外源性促排卵药物的反应差异较大，许多患者因卵巢低反应性或过度刺激中断治疗，造成患者巨大的心理负担和经济损失。因此，在试管婴儿操作前，利用一定的检测手段对生育潜能进行评估十分必要。研究表明，amh的水平更能准确地反映试管婴儿的周期取消率和采卵率。另一方面，研究提示基础血清amh水平可在卵巢刺激开始前提前预测卵巢过度刺激综合征（ohss），从而制定个体化的治疗方案。
