四五十岁才会出现的更年期症状,却出现在了一个18岁的小姑娘身上。
医生说,现在卵巢早衰的病人越来越多,甚至出现二十岁上下就停经的,很多年轻小姑娘出现卵巢早衰,这与盲目减肥、生活规律严重紊乱有很大关系。
3个月狂减30斤
结果卵巢早衰了
这是钱报微信“浙江名医馆”空中诊室的专家、浙医二院生殖医学中心主任金敏碰到的一个病例,小姑娘当时已经有一两个月没来例假了。
身高160cm,减肥前体重120斤,这样的身材其实并不算胖,但小姑娘不满意,上了大学之后就开始节食减肥,3个月里瘦了30斤,之后还继续减重,直到体重仅有80斤。
减重很成功,但身体却出现了问题。一开始只是月经量减少,后来就干脆停经了。小姑娘开始有点担心,于是来医院看医生。
类似的病例金医生也碰到过不少,但很多病人恢复体重后,再配合药物治疗,例假又会慢慢恢复,但做了各种检查之后,小姑娘遗憾地被确诊为卵巢早衰,无法复原,今后得依靠激素替代治疗了。
“都说女士是花,卵巢就是养育花朵的土壤,土壤出了问题,花朵就会提前凋谢。”金敏说,卵巢能合成分泌雌激素、孕激素等多种激素和生长因子,除了生孩子,还关系到人体的骨骼、免疫、神经等多个系统的活力,女人的好皮肤好身材都跟它有关。
卵巢早衰无法逆转
做保养真心不靠谱
女性的平均自然绝经年龄在45~55岁之间,但很多医生都发现,现在二三十岁就绝经的病人多了起来。
浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科主任朱依敏教授告诉记者,卵巢早衰的原因是多方面的,包括遗传、环境、病毒感染、内分泌系统疾病比如甲状腺功能减退等等。
“有研究表明,卵巢早衰可能跟放射性损伤、化疗药物作用有关,一些妇科疾病以及手术都是高危因素。”她说,比如子宫内膜异位囊肿,这个病本身会对卵巢功能有影响,如果手术复杂,手术过程中医生经验不足,止血不当,也会对卵巢功能造成影响。
有伤卵巢的事要注意避免,那么平时做些保养有意义吗?朱教授说,就像人类无法返老还童一样,卵巢一旦提前进入衰退,也没办法让它重返青春了,所以一些美容机构打出的“卵巢保养”,根本没有什么作用。
“女性的生理周期,是通过下丘脑-垂体-卵巢-子宫这个通路相互作用,每个器官的功能都受到上一个器官的影响,光靠卵巢无法影响其他器官。”她说,盲目减肥、工作压力大、生活规律紊乱,也很容易影响内分泌功能和人体免疫功能,也是造成卵巢早衰的隐患。
卵巢功能的维护,要从日常做起:劳逸结合、不要熬夜、不要乱吃保健品,均衡饮食,保持良好的心态,都可以减少卵巢早衰的风险。
月经周期缩短要警惕
可能是卵巢功能下降信号
虽然绝经后带来的症状,可以通过激素替代治疗来改善;但无法改变的事实是生育能力的丧失。
如今,从明星到百姓,越来越多的女性有了冷冻卵子的想法,朱依敏教授提醒说,虽然卵子可以冷冻保存,但25岁的卵子和45岁的卵子,质量不一样,而且随着年龄的增长,卵子质量会下降,试管受孕率也会降低。
她提醒女孩子,平常要关注自己的月经周期。
“原先30天,现在变成26天、25天,月经周期缩短,可能暗示着卵巢功能在下降,5~7年后就可能绝经。”朱教授说,特别是有生育计划的女性,发现这种情况最好去生殖医学科评估一下卵巢功能。
卵巢功能评估需要结合病史,进行妇科检查、B超,激素水平等。
金医生也提醒,经常熬夜,例假不规律的女性,担心自己卵巢储备功能下降的年轻女性,也可以检查一下抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)。
“AMH是由卵巢小卵泡分泌,卵巢小卵泡数目越多,血清中的AMH值越高,反之越低,所以这个指标可以筛检出卵巢的衰竭。”金医生说,相比其他检查,AMH 的浓度不受到月经周期的影响,任何时期抽血浓度都一样稳定,因此检查没有时间限制。
如果通过检查,发现卵巢储备功能下降,可以早作准备,比如冷冻卵子,或者把生孩子的计划提前。
如果大家想咨询卵巢方面的问题,可以关注钱报微信“浙江名医馆”,本周朱教授和金主任都会在空中诊室中主持,请看上图的排班表。