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刚出生的妞妞 也会得卵巢囊肿
经常发呆、叫之不应 当心儿童失神癫痫
2016年01月08日 查看旧版(2010年6月18号以前)
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刚出生的妞妞 也会得卵巢囊肿
专家:大多数卵巢单纯性囊肿在胎儿出生后半年可自发性消退,但如果囊肿直径大于4厘米或发生扭转等,需要手术治疗
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□记者 杨振东
近日,家住周口的刘女士带术后半年的妞妞到郑大三附院复查。小儿普外科黄华副主任医师仔细检查了妞妞肚子上的手术切口,发现如果不仔细看,几乎看不到明显的瘢痕。彩超检查也显示,妞妞的右侧卵巢未见明显异常。这个结果让刘女士非常高兴。
然而,回想起当初自己和家人的疏忽大意,刘女士又追悔莫及。
刘女士怀孕6个月时,产前超声检查提示胎儿盆腔有直径约5厘米的囊性包块,随着孕周的增加,包块一直在增大。怀孕8个月时,经郑大三附院产科和小儿普外科产前会诊,建议胎儿出生后立即到医院做进一步诊治。后来,胎儿足月出生,沉浸在喜悦中的一家人,并没有按照医生的建议让孩子做进一步诊治。等到孩子2个月大时,连续数日间断哭闹,在当地多家医院诊治,一直弄不清原因,才急忙赶到郑大三附院小儿普外科寻求帮助。彩超检查提示有左侧卵巢囊肿蒂扭转的可能,囊肿直径约7厘米,右侧附件显示不清。黄华副主任医师及助手谷雅川主治医师紧急为患儿进行了经脐部单切口腹腔镜微创手术,术中发现患儿双侧卵巢囊肿,其中,左侧卵巢囊肿蒂扭转并坏死,随即为其进行右侧卵巢囊肿剥离、左侧卵巢切除手术。
黄华介绍,卵巢囊肿是婴幼儿最常见的盆腔良性包块,大多数婴儿卵巢囊肿是在产前或胎儿出生后彩超检查时无意中发现的。随着超声技术的不断提高,确定包块为囊性且来源于卵巢,即可作初步的临床诊断,辅以卵巢肿瘤标记物HCG、AFP等检查,进一步与卵巢肿瘤相鉴别。
黄华说,由于胎儿体内高激素水平,影响和刺激卵巢的卵泡发育,导致卵巢囊肿的发生。等到胎儿出生后,随着一些激素水平迅速降低,卵巢囊肿开始逐渐消退。因此,大多数卵巢单纯性囊肿在胎儿出生后半年可自发性消退。
然而,需要提醒的是,如果卵巢囊肿属于以下几种情况,建议家长尽快带宝宝到医院就诊:1.直径大于4厘米的卵巢囊肿,由于囊肿较大,易发生扭转坏死,甚至不得不切除该侧卵巢,并可能产生其他并发症,如压迫肠管、输尿管,下腔静脉破裂,血性腹膜炎等。2.动态观察发现囊肿不消失或直径继续增大。3.囊肿已发生扭转。4.混合性囊肿,包含实体成分,且肿瘤标记物水平高。上述情况,均需考虑手术治疗。