卵巢是女性排卵分泌性激素的器官，用一种形象的比喻，它好比“农田”。卵巢（农田）会在卵泡期（春天及夏天）逐渐长出多个小卵泡（庄稼），到了排卵期（秋天）会排出一枚枚成熟的卵子（农夫收割了最硕大的果实），随后卵巢在黄体期（冬天）又长出了黄体（农田里剩下庄稼的残枝）。
这就是说，卵巢在不同的时间，会生长出不同的东西（卵泡、黄体）。这些东西有一个共同特点，它们都是水囊，就像充满水的气球一样，如果我们在做B超时，发现卵巢上有小于3厘米的囊肿，但被检查者没有其他不舒服，则不用过分担心，我们需在下次月经刚干净时做B超复查，如果B超提示囊肿消失了，那也就不用再担心了，它可能是卵巢长出来的正常卵泡或者黄体，成年女性朋友人人皆如此，是不用任何治疗的。也就是说，当发现“农田”里长了些东西，先不用着急，等春天（月经刚干净时）看这些东西是否消失了，如果消失，那就是庄稼（卵泡后者黄体）。
如果做B超时发现卵巢大于3厘米、里面是水的囊肿时，先看看有没有发热、腹痛等症状，再抽血查血常规、做肿瘤系列检查。如果有以上症状且血常规提示白细胞升高，那就先给予抗炎治疗。如果症状消失，囊肿消失，这就说明是炎症引起的。如果没有以上症状，肿瘤系列均正常，囊肿小于5厘米，可以口服些中成药或者观察、定期随访就可以。以“农田”喻之就是，当发现“农田”里长有比较低矮的灌木（大于3厘米，小于5厘米），而且没有臭味（肿瘤系列正常），我们可以用些除草剂（中成药或者消炎药）先喷洒在上面，或者隔一个月再来看看，都是可行的。
当囊肿持续存在，或者进一步增大，或者肿瘤系列不正常，或者卵巢长有实性的肿块时，我们就需要手术治疗了。就是说，虽然用了除草剂，但地里的灌木仍存在，甚至“农田”里长有高耸的乔木（包块大于5厘米），或者“农田”里生长物发臭（肿瘤系列异常），我们就需要拔草了（手术治疗）。拔草可能会破坏“农田”，也就是有可能损伤卵巢，但为了明确究竟“农田”里长的是什么，我们还是要权衡利弊，做出必要的选择。
除了庄稼（卵巢正常生长的卵泡或者黄体），“农田”里生长的其他植物都是不正常的。但这些植物又有不同，有些植物被拔除后再也不会生长（良性肿瘤）；有些植物很有可能再次生长，但它并不破坏周围邻居家的“农田”（其他的脏器），其仍属于良性肿瘤，只是复发率较高（如卵巢巧克力囊肿）；如果它不仅再次复发，且破坏周围“农田”（转移其他脏器），那这种肿块就是恶性肿瘤，也是我们通常说的卵巢癌了。
因此，当我们常规查体发现卵巢囊肿时，要理性认识，多数查体者是卵泡或者黄体这些正常的包块，是不需要过度紧张、过度治疗的。但这也从另一个侧面说明定期的常规查体是非常必要的。
西北妇女儿童医院妇一科副主任医师 谭宏伟
