时报记者 潘洁 通讯员 戚小芬 许妍
检查出卵巢囊肿，方女士想着自己反正要生二胎，生孩子时可以一起切除，就没有管它。没想到最后，她不仅没了卵巢，还差点丢了肚子里的宝宝。
右侧卵巢已发黑坏死
方女士27岁，5年前，剖宫产下一个儿子。去年年初，她在体检中发现有个卵巢囊肿，因为身体没有什么反应，也就没有引起重视。方女士说：“我想我反正要生二胎的，到时候可以把囊肿一起做了，这样就可以少开一次刀。”
今年2月，方女士发现自己怀孕了。可没想到前段时间，方女士感觉右下腹隐隐作痛，熬到第5天，腹痛加重，不管是坐着、躺着，还是用热水袋捂肚子，都没有缓解。到了晚上还出现恶心、呕吐，于是来到浙江大学医学院附属妇产科医院余杭联盟医院（余杭区妇幼保健院）妇科。
经过B超检查，主任医师陆叶青考虑是妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，需要急诊手术治疗。一打开腹腔，陆叶青就看到方女士右侧输卵管壶腹部近伞端有一个8厘米大的系膜囊肿，输卵管及卵巢蒂部扭转了360度，右侧整个卵巢已经呈黑紫色，水肿增大约5厘米。
“方女士的右侧卵巢已经完全坏死，可能会引发感染、发热和破裂，可能导致流产，甚至危及生命，不得不切除。”陆叶青说，之所以会发生坏死，主要是由于囊肿的重力作用导致输卵管及卵巢蒂部扭转，阻断了卵巢的血运，就像树上的梨，蒂部发生了扭转，导致营养供给不足，影响其存活。
每3到6个月要定期复查
“卵巢囊肿为妇科常见肿瘤之一，可发生于任何年龄，有各种不同的性质和形态，一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性。发展迅速者有恶变倾向，是严重危胁女性健康的肿瘤之一。”陆叶青说，如果方女士在刚出现腹痛时就到医院检查，可能仍有保留卵巢的机会，要是晚来一步，肚子里的孩子就危险了。
陆叶青表示，尽管方女士没有了一侧卵巢，对她日后的生活不会造成太大影响，剩下的卵巢在功能上还是能够维持她的女性特征的。
陆叶青说，卵巢囊肿患者在妊娠早期可能会生长速度加快，在妊娠期间可能发生卵巢囊肿蒂扭转、破裂或感染，引起腹膜刺激症状，容易导致流产或早产。因此她建议准妈妈孕前做好检查，一旦查出囊肿，要在医生的建议下备孕。
“一般对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状的卵巢囊肿，不必作特殊处理，每3到6个月定期复查。”陆叶青表示，以下几种情况应及时手术治疗：囊肿的大小超过5厘米，定期复查囊肿持续存在，囊肿逐渐长大（增大的囊肿极易发生感染、扭转、破裂、恶变）；突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；良性卵巢囊肿有恶变倾向。
