各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局、扶贫办，新疆生产建设兵团卫生局，各军兵种政治工作部（政治部）、后勤部，中央军委训练管理部办公厅、政治工作局，中央军委机关事务管理总局综合局，武警部队政治部、后勤部，各军区善后工作办公室政工组、保障组：
为贯彻落实《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，根据中央扶贫开发工作会议精神和健康扶贫有关要求， 2016-2020年，国家卫生计生委、国务院扶贫办、国家中医药管理局、中央军委政治工作部和中央军委后勤保障部在全国联合组织开展三级医院（含军队和武警部队医院，下同）对口帮扶贫困县（指集中连片特殊困难地区县和国家扶贫开发工作重点县，下同）县级医院工作，进一步提升贫困县县级医院服务能力，助力农村贫困人口脱贫。
现将《关于加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院的工作方案》印发给你们（可从国家卫生计生委网站医政医管栏目中下载），请认真组织落实。实施过程中的有关问题、建议和工作情况请及时与相关部门联系。
国家卫生计生委联系人：医政医管局王斐
电话：010-68791889
传真：010-68792963
国务院扶贫办联系人：政策法规司陈洪波、江如贵
电话：010-84419687、010-84419707
传真：010-84419694
国家中医药管理局联系人：医政司孟庆彬
电话：010-59957680
传真：010-59957684
中央军委政治工作部联系人：群工局 刘彬
电话：010-66736642
传真：010-66736355
中央军委后勤保障部联系人：卫生局 付连尚
电话：010-66886582
传真：010-66886546
国家卫生计生委
国务院扶贫办
国家中医药管理局
中央军委政治工作部
中央军委后勤保障部
2016年2月17日
关于加强三级医院对口帮扶
贫困县县级医院的工作方案按照党中央、国务院推进新时期脱贫攻坚的重要战略部署和健康扶贫有关要求，在总结城乡医院对口支援工作经验的基础上，结合县级医院功能定位和县域医疗卫生发展实际，制定本方案。
一、总体要求（一）指导思想。深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，按照党中央“四个全面”战略布局，落实党中央、国务院关于全面实施精准扶贫、精准脱贫方略和健康扶贫要求，组织全国三级医院对口帮扶贫困县县级医院，进一步提升贫困县县级医院医疗服务能力，为减少因病致贫、因病返贫创造医疗条件。
（二）基本原则。
——统筹协调、加强衔接。统筹协调医疗资源，做好与“三下乡”、扶贫开发、城乡医院对口支援、军队医院对口支援西部地区县医院、国家特殊区域的政策、资金衔接，集中发挥各项目的作用和优势。跨省份或者由军队医院开展对口帮扶的，受援省份卫生计生行政部门、中医药管理部门要主动与支援省份卫生计生行政部门、中医药管理部门、军队大单位卫生部门沟通协调。
——立足现实、全面覆盖。国家集中调派全国优质医疗资源帮扶贫困县县级医院。受援省份卫生计生行政部门、中医药管理部门要在现有城乡医院对口支援工作的基础上，整合军地三级医院力量，建立与贫困县县级医院的对口帮扶关系。对口帮扶西藏自治区、新疆维吾尔自治区、青海省贫困县县级医院的工作，结合中央组织部援藏援疆援青工作要求开展。
——突出重点、精准帮扶。以加强县级医院能力建设为重点，签订对口帮扶协议，明确可操作、能考核的量化指标。紧紧抓住县域内医疗服务能力建设的薄弱环节，针对当地的疾病谱，通过医院对医院、科室对科室、团队对团队、派下去、请上来的方式，提升县级医院外转患者较多的临床专科能力。
——因地制宜、分类指导。各省级卫生计生行政部门、中医药管理部门、军队大单位卫生部门要加强与贫困县人民政府的沟通，共同指导支援医院、受援医院，确定精准帮扶内容。原则上三级综合医院支援县医院，三级中医医院支援县级中医医院。
（三）帮扶时间。时间为2016-2020年，期间无特殊原因不得变更对口帮扶关系。帮扶期间，如军队系统医院有涉及转隶移交的，与地方医院的对口帮扶关系不变。
（四）实现目标。到2020年，通过一对一的对口帮扶，每年为受援医院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”；常见病、多发病、部分危急重症的诊疗能力显著提高；培养一批具有较高水平的临床专业技术人才和医院管理人才。贫困县县级医院医疗服务能力和可及性显著提升，贫困县至少有一所医院达到二级医院标准，30万人口以上的贫困县至少有一所医院达到二级甲等水平；充分发挥县域医疗中心作用，为贫困县居民提供有效的基本医疗卫生服务。
二、工作任务（一）签订对口帮扶责任书。省级卫生计生行政部门、中医药管理部门、军队大单位卫生部门要按照本方案确定的对口帮扶关系（见附件1），协调、指导相关三级医院与贫困县政府和县级医院签订一对一的对口帮扶责任书，明确对口帮扶总体目标、年度任务和量化考核指标，充分做好支援医院派驻人员的生活、工作和安全保障。
（二）提升临床专科服务能力。支援医院要根据受援医院功能定位和建设发展实际，结合当地卫生发展水平和医疗服务需求，采取“组团式”支援方式，向县级医院派驻1名院长或者副院长，至少5名医务人员组成的团队（中医医院可派驻3名）驻点帮扶，帮助受援医院开展日常诊疗服务，建立针对当地疾病谱的临床诊疗科目，加强近三年外转率排名前5-10位的临床专科能力建设，提升受援医院内科、外科、妇产科、儿科、急诊科常见病、多发病、部分危急重症的诊疗能力。受援中医医院还应提升针灸科、推拿科等中医特色科室的诊疗能力。同时，有条件的贫困县可以依托县级公立医院，建立医学影像、临床检验、消毒供应等中心，推动县域内医疗资源共享。
（三）大力培养合格专业人才。支援医院是住院医师规范化培训基地的，要招收受援医院符合条件人员参加培训。结合县级医院骨干医师培训项目，通过“派下去”、“请上来”等方式，采取教学查房、手术带教、学术讲座等多种形式，每年为受援医院培训至少3名骨干医师或其他医学专业技术人员，有计划地为贫困县县级医院培养一批业务水平较高的技术骨干，使其人才队伍更趋合理。通过对口支援，显著提升县级医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力。
