浙江在线02月04日讯 1月18日,当来自国际医疗卫生机构认证联合委员会的专家重新踏上这片土地时,不得不为眼前的宁波市第四医院再次点赞,卓越的医护素养、完善的信息化运作体系、以病人为核心的精细化服务延伸,JCI标准已贯穿于整个系统的日常运作,任何一个关联环节都经得起细致的考量和品评。
如今,这个被评委专家称为“堪称中国智慧医院典范”的医院,以9.9分的高分再次通过了更为严苛的JCI认证,成为浙江省首家、国内第二家第二轮通过最新版JCI认证的公立综合性医院。
作为医院服务和医院管理的世界一流水平的认证体系,JCI认证3年为一个周期。如果说3年前通过JCI国际认证是该院奏响了向国际化迈进的序曲,那么,3年后的今天,再次得到世界权威组织的认可,则意味着宁波市第四医院已具备一定的国际化品牌影响力。
对于视病人利益为最高信仰的宁波市第四医院来说,塑造卓越的医疗品质是一条没有尽头的路,而JCI标准则是一个促成内部自我发展的倒逼机制,正如院长左伟坦言:“JCI认证并不是最终目的,却是提升医院医疗品质的重要途径。”
对1145条衡量要素的精细把握,其背后,蕴藏着对人性温暖的深情追溯,对现代化信息化管理的尊崇。3年,宁波市第四医院用精彩的成长证明JCI对这家县级医院的深远意义,也印证着其对医疗品质一以贯之的不懈追求。
2014年1月~2015年6月份门诊病人对医院的总体满意度
起于标准,高于标准,规范之上的自我加压
一套完整的标准体系作为衡量事物内在秩序和谐与否的有效手段,因可选取的考评要素繁多,因此并没有统一或者恒定的模式。
在世界医疗卫生领域,JCI标准体系是目前全世界公认的医疗服务标准及世界卫生组织认可的认证模式,被公认为医疗质量的“金标准”,凭借极严苛和极具公信力的个性特点,从众多的医疗机构认证体系标准中脱颖而出。其理念是以病人为中心,最大限度地实现可达到的标准,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。“持续改进”和“符合当地文化”两大属性,使JCI标准始终保持与时代共进步的态势,与三年前的旧标准相比,最新版的JCI标准已演化为涵盖368个标准(其中200个核心标准,168个非核心标准),每个标准之下又包含若干个衡量要素,整套体系的衡量要素多达1145条。
“1145条衡量要素,仅2条缺失”,历经5天,专家组在分别对临床、医疗、管理、护理等系统展开地毯式的检查之后,对照最新版的JCI标准,给宁波市第四医院打出了9.9的高分,相较于成绩,院方更看重2条缺失的部分,将短板问题视为医院未来提升的空间。
事实上,在宁波市第四医院内部,JCI并非执行的唯一标准,作为主动引入JCI标准的先行者,医院还严格执行着国内三级医院标准体系,在具体操作层面,问及如何寻求国内外两种标准的平衡问题,不同工作人员总能给出相同的答案,“如果两者在具体操作层面发生重合,将以其中的最高标准作为工作指导,”这已成为医护人员的集体共识。
始终以高标准为准则,无形中对医院的管理工作形成强有力的倒逼,在这种机制的引领下,3年来,每一天,或大或小的变化在这里上演,医院的综合实力随时间的推进不断夯实。
2015年11月底,在经过了近两年的紧张施工之后,感染大楼(13号楼)竣工,成为医院防感体系的关键性阵地。新大楼相当于一个“小型医院”,彻底改变了原感染楼拥挤、嘈杂、诊疗设施老化、消毒隔离不规范的局面。“患有病毒性肝炎、感染性腹泻、结核病、麻疹、发热、呼吸道疾病等传染性疾病的病人可以直接来这边就诊,不用再去门诊大厅排队,争取在第一时间将传染性疾病进行隔离治疗,并有效防止疾病传播。”宁波市第四医院副院长谢龙腾介绍说。
JCI标准下,现代化感染大楼拔地而起,充实了医院的硬件实力,与之相匹配的软件系统更新,将宁波市第四医院的日常管理推上了新的层级。
在宁波市第四医院,无论是普通外伤处理还是中小型手术,人们再也找不到手写病历的影子了,“病历电子化”早已取代传统的手写病历。而载着患者专属的“唯一号”就诊卡,则将医保卡、农保卡、自费卡3卡功能融为一体,患者既往的健康状况通过EMPI数据系统一目了然,“入院——治疗——出院随访或者转院”各个阶段的详细情况全部纳入了信息化管理。例如,某患者转出到浙江省人民医院,转院途中的安全保障、入驻对方医院时间、接手医生等信息,宁波市第四医院均会全程负责,以实现医疗服务的“可及性、连续性、无缝化”,也是JCI标准的必修课程之一。
信息化管理系统同样被应用于处置每天产生的1200千克医疗废物,这在宁波市尚属首家。回收人先用PDA扫描科室所在条码、交接相关工作人员信息,再将每袋医疗废物加袋后过秤打印条码,贴于回收袋上,用PDA扫描回收袋条码并选择“垃圾类别”后装入回收车,统一运送至医疗废物暂存点。每辆垃圾车可以实时定位,每袋医疗垃圾可以被全程追踪;每个暂存点设有医疗废物专用暂存间与电子门禁装置,确保贮存安全。最后,由专业公司统一回收。
多年来,宁波市第四医院坚持在信息化管理上的创新探索,使其信息化水平始终居于宁波辖区医院前列,正因为此,“宁波数字化医院现场会”选在了宁波市第四医院召开,其信息化成功案例成为同行学习的典范。
院感洗手舞表演
以病人为核心,深化细节,细微之处的服务哲学
引入JCI,并不是流于空洞的“国际化”口号,也不是为了顶着“世界权威”的光环,而是真正回归到“以患者为核心”的医疗初心,对涉及患者利益的所有环节精心把控,将“服务”的哲学内涵无限深化,从而全面诠释“医者仁心”的现实意义。