去年下半年开始,23岁的小李(化名)开始大量吃一种叫做“氢溴酸右美沙芬片”(以下简称“右美沙芬片”)的非处方止咳药,每次吃了都会感到很舒服,但过了半年,他发现自己对这种药物已经上瘾,并且身体状况每况愈下。医生表示,虽然是非处方药,但“右美沙芬片”在临床已有较多的上瘾案例,呼吁有关方面对“右美沙芬片”采取措施。
好奇染上药瘾
小李来自梅州,目前在广州工作,2008年,他经朋友介绍,开始吸食K粉。不过他认为K粉对身体伤害太大,而且购买K粉需要通过比较隐秘的方式获得,非常不方便。
后来,有朋友介绍“右美沙芬片”随处可以买到,而且效果和K粉类似,就进行了尝试,他称吃完药之后感觉很舒服很轻松,“做什么事都很有心情,很有动力,整个人都是轻飘飘的”。
刚开始,他几个月吃一次,自我感觉不会成瘾,后来他几个星期吃一次,去年下半年开始,他开始真正大量吃该药片,几乎天天都要吃,“不吃的话整个人都没有精神,想睡觉,很想吃”。
据小李介绍,他每次吃12粒的时候感觉最好,后来他觉得自己身体受得了,就慢慢地加,每次加量都是加5粒,让身体慢慢适应,感觉可以就继续加量。最多的时候,他一次吃了60粒。
最近几天,小李发现自己身体状况下降,药吃多了整个身体都会抖。吃3片以上的话,说话的声音都变了,吃了之后还会出汗,有时尿不出来,排大便也困难。
非处方药也能上瘾
万般无奈,小李只得前往武警医院青少年成瘾治疗中心就诊。武警医院青少年成瘾治疗中心的唐记华主任告诉记者,“右美沙芬片”是一种非处方药,在临床中经常使用,治疗干咳的效果非常好,武警医院也会给患者开“复方氢溴酸美沙芬糖浆”。
唐主任表示,“右美沙芬片”的成分中含有“美沙芬”,主要作用于咳嗽中枢,起到镇咳的功效,与止咳水里面成分中“可待因”作用相当,药品本身含“美沙芬”比较少,但长期大量吃,超过人体的承受能力,则会对人体造成损害,主要的危害是会引起患者中枢神经系统的失调,使其情绪、思维、睡眠等受到影响,吃药的人可能会很兴奋,白天睡觉晚上不睡,人的生物节律因而改变。最终,上瘾的人“如果不用这个药,就会全身疲乏无力,没法正常地去生活和工作,必须靠这个药物来维持他的兴奋性。”
唐记华主任介绍,小李刚来的时候无法脱离药物,不用药晚上就睡不着觉,浑身发汗,会手抖,只比毒品依赖稍微轻一点,已经严重影响他的生活。
而从近两年的情况来看,这样的人群越来越多,往年只是偶尔碰到一例,今年短短三个月就已经有三例了。
尚处监管空白
对此种趋势,唐主任表达了她的担忧,虽然“美沙芬”不像“可待因”一般泛滥,但是现在完全处于监管空白,如果不进行干预,很可能会成为“可待因第二”。
她告诉记者,她对小李的印象很深刻,第一天查房,看到他的抽屉里面有7包不同品牌的烟,她认为小李猎奇心非常强,什么东西都愿意去尝试一下,“这也是青少年普遍存在的一个心理特点,如果身边的人一旦向他介绍,并且在无监管方且非常容易得到的情况下,他就会去尝试”。
唐主任还表示,为了防止此类药品造成更大危害,应该将含有“美沙芬”成分的药品变为处方药,或者在说明书上提示,大量服用的话会造成依赖。记者注意到,“右美沙芬片”现行说明书中写的是“一般治疗剂量不抑制呼吸,长期服用无成瘾性和耐受性”。
25日上午,记者随机调查了医院附近的几家药店,均可以很轻松地在非处方药柜台找到“氢溴酸右美沙芬片”,价格则依据制药厂家工艺的不同,有2.5元、3元、20元不等,药店营业员均表示,由于是非处方药,均可随便购买。