那么,应该怎么选药呢?对此,西安市第九医院药剂科主任付联强说,只要是合格产品就可以,基本疗效差不多。关于药品的国家标准都一样,但厂家不同,内控质量标准不同,现在市场上药品质量良莠不齐且有假冒药品,应尽量选择大厂家的优质产品。另外,买药一定要到正规渠道购买,不要相信路边摊或者轻信一些不正规的讲座培训售药。
廉价老药难觅 换个包装就提价
“有时候买药是碰运气,如果不是老买某一种药的人,压根儿就搞不清谁家贵谁家便宜,碰上哪家是哪家。”市民李女士说,孩子经常有点小的头疼脑热,自己就去周边的药店买药,总体感觉药品价格一直在上涨,有的从塑料袋换到盒装涨价,有的是减少药量,看起来价格没变,可实际上以前一盒药能吃三天,现在一盒药只能吃1天。
因为老上火,家住西安市朱雀路的张女士经常购买三黄片,以前是5毛钱一包,一包12片,每次吃两到三片。可她最近找不到这种老包装了,只有6元钱1盒的,里面有3板,每板16片。经过比价,价格提高了3倍。
不仅张女士,还有不少市民发现一些药品在悄悄地换包装提价。家住高新四路的张先生经常购买黄连上清丸,以前都买9.8元一盒的,可现在这种老包装找不到了,问了几家药店,黄连上清丸有的15元,有的19.8元。“问原来的老药,药店说不卖了,厂家没有通过认证,停产了。”药店销售员这样解释。
华商报记者在多家药店尝试寻找以前售卖5毛钱的廉价药,发现这些以前会放在药架最低层、价格最便宜的药品如今已经很难找到,如牛黄解毒片、三黄片、银翘片、干酵母片等,取而代之的是换了包装的同类药品,当然,价格成倍上升。
在边家村一家药店内,记者好不容易找到了贵州百灵生产的维C银翘片,售价为1袋7毛钱,12片。“来买这个药的人其实还挺多,是老药了。”店员介绍。
中药分等级 以次充好患者难区分
另外,价格捉摸不定的还有一些中药价格。因患有冠心病,70岁的王师傅最近拿着处方去药店抓中药,他跑了3家药店,总价最高的和最低的相差几乎1倍。同样包括熟地、藏红花、牡蛎等药材的一服中药,在钟楼附近一家药店每服15.6元,另一家药房每服12.9元,还有一家每服8元。药店工作人员解释说,各家进货渠道、药材质量不一样,价格当然不一样。
上个月,家住西安市小寨附近的刘女士因为身体不适,找一位中医朋友开了个药方进行调理。她在小寨附近一家大药房买了可以喝一周的中药,总共花费100多元,赠送了一个标价168元的被罩。药喝完之后,又到西安市中医医院开了一周的中药,价格200多元。“两回买的药相同,医院有一味药没有,在药店上单价是28元。”刘女士说。对此,小寨这家药店的工作人员表示,各家药店进货渠道不同,而且中药分等级,等级高的精品药价格自然比普通中药价格高。中药饮片是按照农副产品管理的,随行就市,执行的是市场价格。
西安市中医医院药剂科主任李江英说,常用的中药品种有450多种,由于大小、部位、成色、效价、等级、产地等质量层次不同,进货渠道差异,价格差别很大,不一定是卖得贵的东西就好。她说,在中药市场,以次充好、掺假等现象也层出不穷,作为普通患者只能简单地看色泽大小,质量很难区分。
“医院专供药”价格高 药厂向医院推介的砝码
在市民印象中,医院的药品由于有加价,因此比普通药店价格要高。因此,不少市民在医院看病后,会把处方带出来,到药店买药。这也是大医院周边药店聚集的主要原因。但往往是,拿着处方,却在药店里找不到同厂家的药品,此时,药店工作人员都会推荐其他同类厂家的产品,而市民也不明白,为什么厂家要给医院有专供药,专供药质量更好吗?
市民秦先生在医院就医时,医生开了一种治疗胃病的胶囊药,医院售价45元,他拿着处方到药店买,同样规格、同一厂家的找不到,但有别的厂家的,一盒18.5元。他打电话问这种胃药的生产厂家,吉林一家制药公司的工作人员说,秦先生购买的是专供医院的药品,和走市场的规格不一样,而供应医院的药价格都比较贵,因为中间有很多环节。但他表示,市场上有不同规格的这种药品,方便消费者购买,除了规格不一样外,疗效其实都一样。
家住红庙坡的李女士因眼睛不适到医院去看病,医生开了一种40多元的药,吃完后到药店去买,可找了好多家药店都找不到。打电话问厂家,对方称该药品是处方药品,专供医院。这让李女士很纳闷,为什么厂家要把药专供给医院?
这种简单到底有怎样的奥秘?一位药厂销售人员透露说,医院专供药是指凡是进医院的药,不能在零售渠道流通,这是为了保证医院开药的“霸王”地位,进医院的药都有加成,价格一般比药店贵。如果医院销售的药品很容易就在药店买到了,而且价格便宜很多,势必相当多的患者都会拿着处方外面买去了,这对于医院来说就是很大的损失,而医院专供药也是药厂向医院推介的砝码。还有一种情况是,医院和药店销售的规格、包装不同,这是厂家的一种市场细分,通常医院的规格会大一些,包装好一些,是为了抬升招标采购的价格。
据西安市第九医院药剂科付联强主任介绍,目前医院专供药不少,几乎都是新药,价格较高,厂家重点在医院推广,比起药店柜员来说,具有专业水准的医生更容易“促销”药品,患者更相信医生,只要医生说这种药疗效好,患者就会趋之若鹜;还有一种可能是有些药品不良反应较多,专供医院更容易掌控风险。他坦言,如今慢性病患者日益增多,很多人长期服用同样药品,如果都能在药店购买,对于市民来说更实惠方便。
为何同一种药 不同药店价不一样?