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中国坐拥7000多家药企 为什么还缺创新药?(2)

发布:2018-12-03 06:26 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 1、在创新化药方面,2002-2008年,我国1.1类化药申报临床129个,截止2018年6月,批准上市17个,上市成功率13.2%;2009-2017年期间,1.1类申报临床424个,截止2018年,已批准临床338个,上市申请3个,已批准上市1个

  1、在创新化药方面,2002-2008年,我国1.1类化药申报临床129个,截止2018年6月,批准上市17个,上市成功率13.2%;2009-2017年期间,1.1类申报临床424个,截止2018年,已批准临床338个,上市申请3个,已批准上市1个药物。

  2、在创新生物药(治疗用生物制品)方面,2001-2008年,我国治疗用生物制品(1类+2类)申报临床141个,截止2018年6月,已批准上市12个,上市成功率8.5%。2009-2017年,治疗用生物制品(1类+2类)共申报临床276个,现已批准临床165个,尚无上市批准(截至2018年2月)。

  换言之,在2008年我国开启新药创制专项后,创新药的数量到目前为止并没能有效提高。

  横向对比,结果也显示我国新药批准数量远低于美国。从2001-2017年,美国FDA(Food and Drug Administration,食品和药品管理局)共批准了498个新分子实体(仅指NME/NLA,不包括新制剂/新适应症/复方药物),但这498个FDA批准药物中,截至2018年2月中国仅批准167个,仅为总量的33.5%。进一步分析结果显示,在中国批准的药物中,基本为进口药物,其中又以相对较老的药物为多,2013-2017年FDA批准的新药物较少。

 FDA在相当程度上代表并执行着药品准入的最高标准

FDA在相当程度上代表并执行着药品准入的最高标准

  从最为创新的抗体药来看。目前全球有近70个抗体药上市,市场规模上千亿美元,而我国国产抗体药只有10个左右,进口12个,销售额不到100亿;另据分析,我国抗体药面临工艺开发上的技术不到位、检测方法的差异、GMP(GOOD MANUFACTURING PRACTICES,生产质量管理规范)生产的缺陷、临床试验的经验不足等诸多问题,至今还没有一个全新的抗体药拿到生产批文。

  以上数据基本代表了我国新药创制的现状。总体判断,新药创制能力严重不足,导致国人用药的可及性远没有得到满足。

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  是什么阻滞了我国药品创制的脚步?

  问题到底出在哪里?

  药物研发属于技术创新,但从整个链条分析,药物研发更是商业创新!

  技术创新的点仅在药物创制部分,对整个药物起到更大作用的是整个体系的配合,涉及了众多专业学科、资本参与、专利制度及政府监管等环节,任何一个环节出现问题,都会影响到整个药物经济循环的完成。

  按照“药物研发-审批上市-市场销售-药物研发”的链条来看,只有销售能力强的企业才会获得更多的利润,才能支持企业进行下一步的研发,也才有可能使得企业创制出更多更好的药物。

中国坐拥7000多家药企 为什么还缺创新药?

  以世界药品研发的第一强国美国为例。从研制周期来看,美国的药物从早期研发到最终批准上市大约需要13-15年左右,药企在药物开发初期就申请专利保护,一般的保护期是20年。这样的机制下,在专利过期,仿制药上市之前,原研药公司只有不到10年的时间通过销售该产品收回研发成本和盈利。为了对这种状况进行补偿,美国通过立法延长药物专利的保护期限。通过这种专利补偿制度,药物上市后的专利保护期延长到平均14年左右,研发企业就可从中获得更多利润,从而具有更强的经济实力和兴趣开展新的药物开发。美国完成这一循环,大致在25-30年左右。

  但目前中国还没有进行过药物整个生命周期的研究;使产品上市后获得较长时间保护期,从而让企业增加创新收益的机制,也尚未形成。由于创新的收益不高,而仿制药物花费的代价相对不大等原因,中国90%的企业都难以把精力投入真正的药物“创新”,比如“me-too”药几乎是纯模仿;还有在化学、生物领域“抄捷径”,但或许能获得部分改良的“me-better”药;而“First-in-class”则屈指可数。

  注:创新药的模式包括“me-too”(模仿创新药,但区别于“仿制药”)、“me-better”(跟进式创新药)、“First-in-class”(首创新药)等。

  进一步分析显示,当“me-too”类为主的国内创新药物出现时,仿制药已经开始销售,这等于我们的创新药其实是在和成本、价格很低的仿制药竞争,在市场销售竞争中明显处于劣势。

  我国医药产业发展的另一个症结在技术发展链条:虽然我们在化学合成、药代动力学和临床前毒理安全性评价等方面已有很高的研发水平,但没有合适的药效筛选模型。这导致我们没办法进行药物筛选,往往需要等国外发表了临床前药效筛选模型后,才能按照他们的模型进行跟随性研发。而国外公司往往要到临床II期后才发表他们的模型,这直接导致我们的跟随创新很难达到真正的fast-follow, 而是slow-follow,这也是我国新药往往在国际原研药已过专利期后才获得批准的原因。

  没有有效的激励机制就不可能带来巨大的发展。现阶段我国虽然加大了人才引进和政策支持力度,但医药产业领域依然没有获得预期效果,缺乏激励机制恐怕是主要原因。当然,技术积累厚度不够也是一个重要原因。但横向比较一下,我国信息技术的积累时间同样较短,为何却迅速发展,其创新远远走在了前列?

  这与国家为了大力推动我国信息技术产业发展,从战略角度制定的一系列政策密切相关。其中最具参考价值的三点策略如下:

  1。全面普及国民信息技能教育培训,在全国中小学普及信息技术教育,推广新型教学模式,全面推进素质教育。

  2。加大政府资金投入及政策扶持力度,吸引社会资金参与,把信息技能培训纳入国民经济和社会发展规划。

  3。以企业信息化为基础,以大型重点企业为龙头,引导中小企业积极参与,形成完整的电子商务价值链。

  如果能够结合国内医药产业的现状,对上述政策“因地制宜”进行调整转化,未来将会对该领域发展起到重大推动作用。

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  寻找“药神”之路

  药物创新既是技术密集型行业,又是资金密集型行业。根据斯塔夫研究所的研究,“10年10亿美元”是原来的说法,目前新药创制已经是“15年25亿美元”。如此巨大的研发成本,是我国多数企业难以承受的。为此,我国必须利用好自己的优势,包括临床、人力资本优势等。

中国坐拥7000多家药企 为什么还缺创新药?

  比如,国内某新药开发公司的逆袭创新之路就值得借鉴和学习。