3)供应链管理平台以具有经营药品的零售药店为载体,该药店应当严格依据GSP药店建设标准建设、管理,与九州通仓储信息管理系统对接,采用自动存储货架、电子标签、条形码、无线手持终端等先进的物流技术和设备,实行精细化的货位管理和药品卖出的批号追踪;
4)九州通应当对合作药店的经营管理、质量安全承担责任,确保出售的药品符合国家相关法律法规;
5)为了更好地服务患者,提高临床药学的服务水平,优化肝病病人的药学服务,九州通及其授权的下属公司可以聘请医院的临床药师到合作药店进行临床药学服务工作。
以上即为一个完备的处方外流模型:由医药流通公司搭建处方信息平台,对接医院处方信息,与零售药店合作,为零售药店供药,并对药物质量和安全负责。同时,为了提高零售药店管理水平,还可聘请医院药师到药店进行执业。处方外流的处方来源、药事服务问题都予以了解决,据九州通介绍,该模式开启了医药分开-智慧药房-互联网业务的新模式。
国大药房:院边店+DTP药房
在医药零售领域,国药一致下属国大药房是全国销售规模排名第一的医药零售企业,是国内少数拥有全国性直营药品零售网络的企业之一。国大药房零售连锁网络遍布19个省、 自治区及直辖市,遍及近70个大中城市。形成覆盖华东、华北、华南沿海城市群的药店网络,并逐步扩散进入西北、中原和内陆城市群,销售规模超过100亿。
医院周边店是国大药房抢夺处方外流的桥头堡,截止2017年末,国大药房共有医院周边店253家。2017年,国大药房新增医院周边店53家(其中28家已开通医保),其中16家医院周边店累计实现盈利。
DTP药房,同样为国大药房布局重点。2016年末,国大药房DTP药房门店数为16家,2017年新增24家,总数量达到40家。2017年,国大药房DTP销售收入12.2亿元,同比增长20.33%。按12.2亿/40家计算,国大药房DTP业务单店产出高达3050万。
国药一致/国大药房布局处方外流业务的核心竞争力在于:
1)覆盖全国的零售网络以及完善的医药分销网络;
2)丰富的品种资源,国大药房经营商品品规近12万种,可满足处方外流需求;
3)完善的物流配送体系,建立了上海全国物流中心、23个省市级配送中心的物流配送网络,覆盖全国所有门店;
4)国大药房旗下子公司的医保资源获取能力普遍较高,医保销售占比较高,经营稳定;
5)其他如股东背景——国药集团背书,合规经营等,亦为国大药房持续发展提供了基础。
处方外流引各路“诸侯”下场竞逐
政策方面,处方外流与“医药分开”对应,近年出台了多项重磅政策推动医药分开,旨在打破公立医院及医护人员与药品、耗材厂商的利益链条,达到控制药价不合理增长的目的。
历年医药分开政策梳理
从地方试点看,西安、成都、重庆均已发布零售药店试行“电子处方”政策,采取与医疗机构对接的方式,实行计算机联网并通过信息系统从医疗机构获取电子处方,并验证处方真实性,同时保证用药安全。
处方外流实际上是药品销售利益的重新分配过程,自然引得各路诸侯下场竞逐。除了上述例子外,其中亦包括阿里、腾讯、京东等互联网巨头,以及中小型医药流通公司。
阿里健康
2016年1月,武汉市中心医院与阿里健康网络医院合作,患者在阿里健康网络医院预约问诊之后,开具电子处方,并由九州通实现配送。
京东
2016年3月,山东淄博市人民政府、京东集团、新华制药三方签署合作协议,京东将为淄博市卫计委建设“淄博市医疗处方流转信息平台”。淄博市公立试点医院向处方流转信息平台提供处方,允许用户使用电子处方平台便捷方式在新华大药店的药房购药。
腾讯
腾讯对医药零售布局已久。2015年8月,微信公布了“微信智慧药店”解决方案,针对传统药店痛点提出医药零售行业的“互联网+”行动指南。解决方案包括线上药师咨询、会员档案、用药提醒、营销活动,线下导购咨询、微信支付等。
2017年5月,腾讯、柳州市工人医院、柳州医药股份有限公司签署合作协议,试水“院外处方流转”。依托于柳州市工人医院微信公众号,患者看完病就可以在公众号上接收医生开具的电子处方,直接到指定的零售药房扫码购药。
百洋智能科技
2017年 11月,广西梧州市卫计委与百洋智能科技旗下易复诊启动了全市处方信息共享体系的搭建,全市20余家二级及二级以上医院与百余家药店将共同接入处方信息共享平台。之后,双方将继续合作搭建医保统筹零售结算平台和药品集采平台。
其他尝试企业还包括医方达——处方信息共享平台,阿康健康——云药库等;多家医药流通、零售企业也已下场布局院边店、DTP药房,以此承接处方外流。
我们总结,承接处方外流大体有5种模式:
从政策演进趋势看,“医药分开”将持续推进,处方外流是大势所趋。零售药店、批零一体化企业长期处于医药分销零售第一线,有丰富的医药分销配送、药事服务经验,将首先从处方外流中获益。其他如DTP药房、电子处方流转平台、网络配送等,是处方外流的伴生现象,亦有不错的发展机会。