(原标题:延年益寿 中医药文化大有所为)
张其成 北京中医药大学国学院院长
人类发展史就是人类同自然界的斗争史,也是人类同伤病的斗争史。在这部斗争史中,人类社会大约都经历了三个阶段:第一阶段缺吃少穿,核心问题是保障生存;第二阶段是缺房少车,核心问题是维持生活;第三阶段是缺医少药,核心问题是追求健康和长寿。
目前我们中国大约开始进入第三阶段了——全社会对健康长寿提出越来越高的要求。健康长寿问题,可以说是一个世界性难题。比如美国,他们用GDP的18%来解决这个问题,但仍令美国民众不满意。我们中国的医疗卫生投入仅占GDP的5%左右,而我们人口数量是美国的五六倍,可以想见解决健康长寿的资源是多么紧张。
另一方面,在十几二十年的时间里,中国社会经济建设取得巨大进步的同时,我们的生活方式 越来越与国际同质化,其附带的结果就是疾病谱也与世界“接轨”,甚至“赶超”世界疾病大国,尤其是慢性非传染性疾病方面。中国目前有2.5亿人患有不同的非传染性疾病。据WHO发布的《2014年全球非传染病现状报告》称中国大约每年有超过300万人在70岁前死于心脏病、肺病、脑卒中、癌症、糖尿病等, 中国的慢性病死亡人数已占总死亡人数的86.6%,慢性病负担占全病负担的70%以上。据《2012中国肿瘤统计年报》称我国每天新增肿瘤病例约8550 例,即每分钟就有6人被诊断为肿瘤;全国肿瘤死亡率达108.54/10万,每年因肿瘤死亡的人数达270万人,平均每天有7300人死于肿瘤,即每分钟有5人死于肿瘤。据WHO国际癌症中心报告,2014年中国新增癌症人数307万,占全球的21.8%,死亡220万人,占全球的20.9%,真正成了世界第一癌症大国。
在以有限的卫生资源面对几乎无限的疾病挑战的客观状况下,中国人民如何健康长寿?全人类如何应对挑战?应该说,中医药学、中医药文化大有可为。国内国际都已经认识到中医药的巨大价值,20年中,国家向中医药事业投人超100亿元,企业投入超1000亿元;针灸已在世界170多个国家传播,其中德国每1.5万人就有一家中医或针灸诊所,美国有8000多家针灸诊所。
据WHO统计,目前全世界有40多亿人使用过中草药治疗,占世界人口的80%。不过,中医药发展并不是只有“喜讯”,而是饱含危机:2013年我们的中医门诊人数只占门诊人数的15%,中医药机构人员从建国初的80万人减至现在的20万人左右,中医院校毕业生仅有三成可以当医生,或在当医生。因此,中医药要想有所作为,除了国家力挺,更要中医自身的自强。中医药如何自强?绝不仅仅是研究几个“技术”这么简单,本质上是一种文化的复兴,中医药是促进身心全面健康的文化体系。健康是一个大系统,除了生理上的健康外,还包括心理健康、道德健康、行为健康、社会适应健康等内容。健康更重要的是取决于人的内心,包括心理、心态、心灵、心智。
中医药注重人的全面健康、整体发展,在身心合一、形神合一的系统观指导下,更加注重心神作用。中医养生、治未病实质就是养成健康的生活方式。人的行为方式是受内心思维方式决定的,思维方式、理念观念属于文化的范畴,这些是中医药文化的文化基石。