眼睑下垂(blepharoptosis)通常指的是上眼睑下垂,即上睑下垂,表现为上眼睑部分或完全不能抬起,致上眼 睑下缘遮盖角膜上缘过多,从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。眼睑下垂分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。双侧眼睑下垂见于先天性上睑下垂、重症肌无力,单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。
后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症, 长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面 部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡。因此,对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。
西医讲眼睑下垂的原因:
1、先天性眼睑下垂:占所有分类的80%左右,是由于提上眼睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失。
2、后天性眼睑下垂:其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性,由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致。
3、假性眼睑下垂:外观眼睑呈下垂状态,但客观检查提上眼睑肌功能正常,眼睑真实位置也正常,常见于上眼睑皮肤松弛,上眼睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。
中医讲眼睑下垂的原因:
1、先天禀赋不足,命门火衰,心脾阳虚,主肌无力。
2、脾阳虚,中气不足,主肌无力。
本病先天性者,属命门火衰,导致心脾阳虚。心神无力支使于目之开合,脾阳虚无力主肌肉,故双眼上胞下垂,不能抬举。另有后天性者,多由脾阳虚中气不足,或风痰乘虚阻络,以致肌肉失养而抬举无力。此外,由外伤、肿瘤等亦可引起,未纳入本节讨论。
北京德胜门中医院眼科医生迟润华介绍,眼科一直是北京德胜门中医院眼科的领先发展科室,始终把“向中医智慧学习”作为能力,把“对中医创新应用”作为科室特长,把“发扬中医优势”作为诊疗特色,把“传承仁心仁术”作为医 德要求,真正把祖国中医在治疗眼科上的特色发挥出来,眼科全体医护人员进行了中医技能、护理、接诊等基础课目的强化训练,让患者体会到中医的特长与优势。