12月23日，南江县红岩乡红寨村二社，52岁的岳景春正在屋后一片有近8亩的山林里修补鸡棚。“再过2个月，这100多只鸡就可以出栏卖1万多，可以赚1.5万元左右，加上其它的今年应该有3万多元的纯收入。”妻子安星珍边帮忙边介绍，以前家里经济拮据，丈夫的风湿性关节炎病拖了5年。今年县上的医疗队不仅将其病治好了，还送来了鸡苗……南江县属国定贫困县，如何让因病致贫人口尽快摆脱病患去创造健康幸福小康的生活，南江县开启了实践之旅。
上下齐驱
吹响“健康扶贫”集结号
贫困村之所以贫困，根源和症结在哪里？除了制约农村发展的水、路等客观因素以及农村两委班子思想落后、主导产业滞后之外，因病致贫、因病返贫也是重要因素。若没有“健康扶贫”托底，就算帮贫困户实现了增收，他们也可能在因病失能、创收困难和医疗支出负担的叠加下迅速返贫。要助这些人脱贫，就必须瞄准靶子、精准“滴灌”，实现“健康扶贫”。在南江，全县上下形成这样的共识。
南江县在深入推进精准扶贫的过程中，先后出台《南江县卫生和计划生育事业“十三五”发展规划》和《南江县区域医疗卫生规划》，制定了医疗救助扶持、公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培植和生育秩序整治等“五大行动”方案，加速推进健康精准扶贫步伐。印发《南江县医疗卫生计生扶贫专项方案》，将扶贫任务落实到每个责任领导、责任单位和乡镇卫计部门，实行挂图作战，坚持月检查、季汇总、半年通报、全年总结制度，确保各项工作落到实处。全县累计建立城乡居民健康档案60.92万份、建档率达99.3%，规范化电子建档59.12万份、建档率达96.84%。
同时，县财政今年专门拿出300万元，建立了医疗卫生精准扶贫专项资金，主要用于因病因残特困患者，在城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助、残疾人救助等实施后，仍无力支付的合规医疗费用，在医疗卫生精准扶贫专项资金中予以特殊救助。截至目前，南江县已有200多名特困患者使用医疗卫生精准扶贫专项资金，支付医疗费用将近20万元。
精准实施
甘当“健康之路”守护神
“精良建队、精准把脉、精心诊治、精细回访，用最好的医生、最先进的设备、最灵活多样的形式能够最好最快使贫困患者摆脱病患。”南江县卫计局局长王昕介绍，全县集中了优质医疗卫生资源，从人员素质、业务技能、设施设备等方面都体现了一个‘精’字。
12月18日，大河镇郑家沟村村民郑洪波拿着盖有“南江县医疗卫生扶贫集中诊疗专用章”的检查单，在亲人的陪护下，来到大河卫生院做进一步检查。一天前，南江县第四医疗卫生帮扶队在大河镇郑家沟村集中诊治结束后，背着医疗设备徒步近3公里，来到卧床不起的张策秀老人家里做了现场检查，制定了诊疗方案。
南江县组建了6支由内科、外科、妇科等相关专家和技术骨干组成的医疗卫生专家医疗队，集中对村贫困人口内儿科、外科、妇科等项目进行免费检查。通过集中健康查体，对需进一步做检查的患者，医疗专家队现场开统一加盖有“南江县医疗卫生扶贫集中诊疗专用章”的检查单，到乡镇以上医院免费检查。建立的“谁检查谁负责跟踪诊治情况，谁主治谁负责跟踪转诊随访”的机制和采取的“主治医生电话跟踪了解，乡镇卫生院和乡村医生负责入户随访”的办法，达到第一时间掌握了解恢复情况，最大可能确保随访病人疾病不反弹、不复发。
截至目前，已全面完成156个建卡贫困村贫困人口的集中诊治工作，诊查群众17000余人，查出患病群众4500人次。
固本强基
铸就“健康人生”保障网
昔日的村卫生室，简陋得连个药柜都无处摆放，如今成为标准化卫生室，村民看小病不用出村了；广场上普及中医药知识、公共卫生和疾病预防知识、构筑疾病预防的健康文化墙随处可见……
为快速形成“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的就医格局，南江县加大卫生阵地建设力度。全面恢复被撤乡镇的基本医疗服务功能，被撤乡镇卫生院与建制乡镇卫生院享受同等政策。新改扩建25个非建制乡卫生院业务用房，恢复基本医疗服务功能。结合巴山新居、中心村、聚居点建设，加强村卫生室建设。对偏远、人口稀少的村，采取村设点、聚居点设中心的办法，新建标准化卫生计生服务中心。按照每个村5万元标准，对卫生室配备必要的基本医疗和基本公共卫生服务设施设备。以人才、技术、重点专科、远程医疗为核心，加快推进县级医院能力建设。同时向急诊病人、特困户、五保户等人群开通“绿色通道”等。截至目前，全县共增加窗口服务人员23名，充实门诊工作人员168名，设置导医台12个，推进优质护理服务。乡村医生签约服务试点推行，试点乡镇覆盖率100%，建立服务团队479个，试点村479个，签约村医869名,签约率83%，签约人口48.3万。社区在家居民签约9343户,签约率63%。
据县卫计局负责人介绍，南江县将从2016年起，对县域内基层医疗机构就诊的建档立卡贫困人口门诊和重特大疾病住院个人医疗费用给予减免，力争个人医疗费用支出控制在10%以内。2015年—2018年全县因病致（返）贫面逐年下降，到2018年底，全县因病致（返）贫户基本摆脱病患困扰，到2020年，基本实现在县域内基层医疗机构就诊的建卡贫困人口中重特大疾病患者住院个人医疗费用零支付……（巴中日报）
原标题：织就群众生命健康“保护网”
