导语:
国内重症疾病的患者人数在逐年上升,很多人身边或多或少会有亲朋好友有着出国看病的需求。或许很多人会认为,出国看病贵、手续繁多,很难找到靠谱的渠道,但李先生的经历告诉我们,出国看病并没有想象中那么困难。李先生在今年四月被诊断出患有右肺淋巴上皮瘤样癌,已经到了中晚期,但是通过MORE Health爱医传递的平台,他在三个月的时间内赴美就诊并有效控制了病情,赴美化疗期间,不仅副作用小,体重也增长了十几斤。我们想通过讲述一个重症患者的赴美就医经历,告诉大家,出国就医的门槛其实没有你想得那么高。
今年四月,李先生(化名)在广州某三甲医院被诊断出患有右肺淋巴上皮瘤样癌(Lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC),这是一种罕见的肺部恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌范畴,发现时李先生处于III期B阶段,属于中晚期。
由于肿瘤的位置比较特殊,李先生在国内辗转几家医院,医生给出的结论都是不适合手术,手术的话可能会伤及脏器,预后也不好。无奈之下,李先生只能做化疗。但李先生对化疗不敏感,化疗后伴有病右肺门淋巴纵膈转移,同时化疗的副作用很大,让李先生身体虚弱,食不下咽,呕吐非常频繁,体重也直线下降,病情并没有得到很好的控制和缓解。更糟糕的是,他本人还患有糖尿病,情况非常棘手。
由于李先生当前的治疗效果并不理想,国内的有效药物还十分有限,医生建议他有条件的话可以去美国试一试,美国的肺癌治疗无论是在新药研发还是临床试验等方面都更为前沿,并为他推荐了跨境医疗机构MORE Health爱医传递。
MORE Health爱医传递是一家中美跨境医疗机构,其创始人之一Dr. Robert Warren是美国外科医师学会董事,胃肠道、肝脏肿瘤专家,在医疗行业有着超过20年的研究和从业经历,连续14年被美国权威机构“US News”评选为“美国顶级医生”。MORE Health爱医传递与美国诸多知名权威医院有着密切的合作,同时目前签约了超过700名美国一流医学教授、专家,为中国病人提供远程会诊的医疗服务,目前已经完成超过两千例会诊,年增长率超过100%。
这仿佛为李先生打开了一扇窗,让李先生看到了一道曙光。
6月中旬,李先生联系了MORE Health爱医传递咨询赴美就医的事宜。MORE Health爱医传递工作人员的效率非常高,6月17日就为李先生建立了档案,并在一周内通过在线会诊平台为他安排了视频会诊。
MORE Health爱医传递在线会诊平台的高效率让李先生记忆犹新,李先生在与平台接触后就在第一时间提供了自己的完整病历,而对方也根据李先生的病情向他推荐相关的专家,回复并与李先生确认会诊预约请求。与此同时,平台负责整理患者提供的医学资料并翻译,几天内,患者就能获得美国顶尖专家的评估与诊疗意见。在建档一周后,平台安排了李先生与美国专家的视频会诊,参加会诊的除了美国顶尖医生与病人及家属外,还有该病人国内的主治医生及一名专业医疗翻译。
经中美专家联合会诊,为李先生制定了一份个性化的诊疗意见,美国的专家认为他的病情非常适合去美国接受一种最新的放射治疗——质子治疗(Proton Therapy)。赴美医疗的提议让李先生颇为心动,更重要的是,美国对于该疾病(此类癌症)的临床研究较国内深入,所用药物的疗效及副作用相对国内药物更小,能帮助他更好的抗癌。MORE Health爱医传递资质齐全,并且与国内诸多公立医院建立了合作,其高效快速的会诊服务也很快获得了李先生的信任,在很短的时间内李先生就做出了赴美就医的决定。
赴美接受质子治疗
癌症的治疗是在与死神赛跑,刻不容缓。在确定赴美以后,李先生一家与MORE Health爱医传递平台都迅速地为其赴美做准备,同时,李先生以最快的速度获得了赴美签证。7月12日上午,李先生一家在MORE Health爱医传递的协助安排下赶赴美国休斯敦,在MD安德森癌症中心( MD Anderson Cancer Center)接受治疗。
据了解,MD安德森癌症中心是世界一流的癌症诊治和研究中心,始建于1941年,位于美国南部德克萨斯州的休斯顿市,是世界公认的权威肿瘤专科医院。在2017-2018年《美国新闻与世界报道》的美国最佳医院排名中,MD安德森癌症中心在最佳癌症专科医院中位列榜首。自1990年该排名设置以来,MD安德森癌症中心在最近10年中有9年位列榜首。
李先生的家人初入美国时,由于环境的转换加上语言不通,对于国外生活还有些心里没底,但很快MORE Health爱医传递周到的服务就让他们打消了疑虑。李先生回忆道,MORE Health爱医传递的工作人员服务非常周到,提前为他安排好就诊、住宿、交通等各种事情,并提供生活与就诊期间的翻译陪同,没有什么需要他烦心的。
从李先生到达美国的第二天起,安德森肿瘤医院就为李先生安排了面诊和一系列的检查。大约一周后,结合面诊与检查的结果,医生为李先生确定了质子和化疗相结合的治疗方案:质子放疗30次,Paclitaxel + Carboplatin相结合化疗6次。
就这样,李先生开始了在美国的抗癌治疗生活。他每周周一至周五接受质子治疗,每次30分钟。质子粒子极其微小,一万亿个质子排成直线只有一厘米长,质子作为带正电荷的粒子,以极高的速度进入人体,能够精确地打在癌细胞上将之杀死,与正常组织或细胞发生作用的机会极低。相比传统放射治疗,质子治疗有着精确度极高、治愈率极高、副作用极小的优越性。据统计,至少17.7%的放疗患者可以从质子治疗中获益,美国的质子治疗水平在全球领先,在美国有23%的放疗患者接受过质子治疗,而全世界范围来看,这个比率只有不到1%。而李先生所在的MD安德森癌症中心,正是全美最权威的质子治疗机构之一。
据负责接待照顾李先生的MORE Health爱医传递专业陪诊人员小杨的介绍,质子疗法副作用极小,李先生在做完质子治疗后的主要症状就是疲劳,同时胸口和背后有点发红,没有其他特别反应。
而化疗共6次,每次3小时。在化疗时,医务人员首先为李先生静脉输预防性药物,防吐、防过敏,进去以后隔30分钟,再输化疗药物,一共1.5小时输完,最后用生理盐水冲30分钟。
“化疗常见的副作用包括疲劳、头晕、脱发、咳嗽、便秘、腹泻、肝肾功能损害等等。李先生副作用比较小,就是咳嗽。”据小杨回忆,“第一次见到李先生的时候,他刚刚经过十几个小时的旅途到达美国,精神状态不太好,而且李先生在广州治疗时肺部感染了炎症,咳嗽症状非常严重,话都说不出来。”
值得一提的是,李先生由肺部炎症引起的咳嗽在国内久治不愈,这一症状也严重影响到李先生的睡眠质量。不仅咳坏了嗓子,发音困难,体重也因为长期睡眠质量低下而下降迅速。而在李先生赴美第一次面诊后,主治医生给他开的止咳药水在服用的第二天就极大地缓解了咳嗽症状,使其嗓子得以恢复,睡眠适量显著提高。李先生及家人都感到十分欣喜。
“当时在广州住院住了十几天,肺部那个感染比较严重,用了好几种药,还是咳嗽的很厉害,整个人都被磨得很瘦。然后我们过来以后,吃了几天安德森的药,咳嗽马上就缓解了。”李先生回忆道。回国前,李先生还特地找医生开了一些咳嗽药带回国,防止回国后咳嗽。
专业陪诊
李先生跟我们回忆道,在去医院看病时有一件小事让他特别感动。“那天我去医院做化疗,躺在病床上,护士做了几次静脉输液扎针都不是很顺利,我的心理压力很大,扎针也是很疼的。爱医传递的工作人员小杨,她就过来很熟练地拍抚我的小腿,并安慰我很快就会好,我心里一下子就放松了,不紧张了。”
这个小小的举动让李先生记忆深刻,他说“我自己的小孩都不一定能想到要这样做”。MORE Health爱医传递的陪诊人员小杨说,她小时候扎针每次都很紧张,一定要拉着家人的手。她觉得这种轻抚有助于安慰患者,减缓患者的心理压力。小杨这种用爱用心的服务,让李先生和他的家人都很感激。李先生邀请美国医生说有机会一定去广州玩,到广州他给全程安排好,过两个月他要回美国来复查,还要找小杨来带他。
值得一提的是,MORE Health爱医传递的工作人员都有很高的专业素养,比如李先生的陪诊人员小杨,她在美国拿到了护理专业的硕士学位,拥有专业和先进的医疗护理知识。每次陪同李先生就诊时,她力图在每一个细节体现专业精神,不仅在饮食、护理方面都按照医嘱给李先生最专业的建议,在输液时她会以专业的手法为李先生按摩;在治疗的时候,她每15分钟就会提醒李先生要喝水。
在美国与中国的就医体验有何不同?
谈起美国的治病经历,最让李先生印象深刻的是美国医院的治疗环境,他甚至感叹“感觉医院不像是医院”。与国内嘈杂拥挤的大医院不同,在MD安德森癌症中心,由于病人整体数量比较少,整个环境都非常整洁宜人。医院的人文氛围也让李先生心情愉悦,李先生在采访中过多次提到,美国的医生经常与他“有讲有笑”,对患者的态度非常好,以病人为第一位,他在医院里遇到的其他病人也都温和礼貌,单从精神状态上甚至很难看出他们是重症患者。
中美化疗的不同强度让李先生产生了强烈的对比。李先生在国内进行化疗的时候,不仅化疗的强度很大、时间很长,化疗后也经常吃不下饭、呕吐不断,整个人非常虚弱,往往三天也没有办法下床。
MORE Health爱医传递公寓
在美国,李先生每天化疗的强度适中,并且副作用也很小,李先生每天接受治疗后,可以很快地下床随意走动,他也不用住院,每天只在医院待两到三个小时,其余时间都回到MORE Health爱医传递的公寓休息,在公寓周围散步乃至逛街,在舒缓身心的同时也减少了在医院交叉感染的风险。李先生良好的精神状况也为李先生的家人减轻了不少看护负担,他们把更多的精力放在了悉心照料李先生的生活和营养方面,煲汤每日不间断。
在刚刚得知患癌噩耗的时候,李先生的情绪非常不稳定,甚至一度有抑郁倾向,但是经过六周的治疗,李先生不仅身体在康复,心情变得愉悦起来,整个人神采奕奕,提起在美国的化疗过程,李先生还幽默地和大家开玩笑说:“除了头发少点,没什么不好。”
三个月取得国内三年治疗效果
8月31日,李先生结束了为期六周的治疗,不但病情得到了有效的控制,心情也变得轻松愉悦起来。值得一提的是,赴美治疗期间,李先生的体重由刚来的136斤上升到148斤。作为一个正在接受治疗的癌症患者,李先生不但体重没有降低,反而增加了十斤有余,这是常人不可想象的。
癌症患者体重下降的情况很普遍,由于治疗副作用、心理原因,甚至后期的恶液质都能造成体重下降。据统计,近九成的患者在治疗过程中出现了体重下降,近八成的癌症患者体重下降超过5公斤。
癌症患者保持体重非常重要,体重下降会导致患者减少体力活动和社交活动,还有可能减缓术后伤口愈合,增加术后并发症的风险,有些患者甚至因为体重下降太多而无法治疗。一项针对3000多例肿瘤患者的调查研究发现,体重下降者的生存期远低于体重保持正常的病人。统计数据表明,肺癌病人体重下降不超过7%(如100斤的患者在短期内瘦了7斤),抗癌治疗效果就能得到保障,如果体重下降超过了18%,治疗效果就会大打折扣。
在这样的情况下,李先生在赴美治疗期间体重增加了12斤,这不仅意味着被延长的、高质量的生命,更意味着治愈的希望。
这些都离不开MORE Health爱医传递在美国为李先生提供的优质服务:首先,MORE Health爱医传递为他提供了量身定制、切合身体条件的治疗方案,能够恰到好处地治疗又不过分增加其身体负担。其次,MORE Health爱医传递提供了积极的心理疏导,让李先生以乐观积极的心态去面对癌症,相比之下,国内由于缺乏对于癌症患者的心理疏导,患者心理不健康的比例很高。第三,国外舒适宽容的外界环境也能让李先生的身心得以放松,在国外,大多数人都能以平常心对待癌症患者。相比之下,国内听到癌症这样的重症,难免会以有色眼光看待患者,甚至有不少人认为癌症会传染。
治疗结束后,李先生参加了由MORE Health爱医传递举办的质子治疗毕业典礼,在会上李先生留言祝福大家健康快乐,也敲响了毕业锣,代表他真正结束了质子治疗。李先生与大家合影留念,并热情邀请各位工作人员一定要到中国,让他有机会感谢大家为了他的健康所付出的努力。
李先生在毕业典礼上留言祝福
六周在美治疗的费用并不低,但是李先生认为是值得的。虽然赴美医疗在单位时间内花费的金额较高,但是与国内反复治疗相比,长期来看花费的总金额其实差不多。在国内接受治疗的时候,李先生邻病床的小伙子患上了和他同样的癌症,前后治疗了三年,不断地出院入院,这样算下来,其实赴美治疗的费用并不高。更重要的是,他在美国享受到了更好的治疗,不仅更快控制了病情,也免去了许多治疗的痛苦,这些在李先生看来是无价的。
跨境医疗的门槛远没有你想象中那么高
过去,重症疾病跨境医疗对于普通家庭来说是遥不可及的,除了昂贵的医疗费用以外,缺乏对美国医疗市场的了解和渠道的无法触达也是一大困境。然而,随着科技的发展,越来越多的跨境医疗机构的涌现,让越来越多中产阶级的家庭,也能像李先生那般以一个相对可以接受的价格享受到国外顶级的医疗资源。
市面上也有一些其他的机构试图做跨境医疗,但MORE Health爱医传递的不同之处在于,首先MORE Health爱医传递有开具处方的资质,而许多其他机构只是简单的中介;其次,其远程会诊平台让高质量的医疗资源更容易获取。
通过MORE Health爱医传递自主开发的在线会诊平台,客户提交完整的病历资料后,MORE Health爱医传递在5个工作日内翻译整理成可在美国医院或其他任何医疗机构使用的中英文病历并上传至平台,在一周内即可对接到美国最顶级的专家。通过这样的在线会诊方式,经美国和中国两地医生的讨论,最终医疗方案可以在国内本地执行,这极大地节省了患者赴美就医的成本。
“过去想要享受美国领先的医疗资源,必须亲自赴美就医,MORE Health爱医传递提供的在线问诊服务,让病人不用亲自出国,就可以在一周内接触到美国名医,还可以在国内就近执行治疗方案,节省一大笔费用。对于不幸罹患重症的病人及其家人来说,我们提供的是性价比和效率最高的方案。” Dr. Robert Warren在谈及创办MORE Health爱医传递的初衷时表示。
此外,在远程医疗相关的法律要求方面,MORE Health爱医传递也免去了患者的后顾之忧。欧美对于患者病例的隐私保护要求非常高,MORE Health爱医传递的会诊平台上,所有病例信息、医生诊疗意见、讨论对话、治疗方案等都采用了高规格的加密传输,符合美国HIPAA法案。同时平台的医学影像模块获得了美国食品级药物管理局(FDA)认证,医生可以通过平台读取到病人的医学影像等资料、直接提供医疗诊断服务。此外,MORE Health爱医传递也为所有在线进行会诊的医生购买了全球全额医疗责任险。
目前MORE Health爱医传递向中国患者提供肿瘤、心血管、神经系统、儿科、妇产科五个领域的服务。与MORE Health爱医传递合作的美国专家来自美国顶级的医学院和医院,包括美国MD安德森癌症中心、纪念斯隆-凯特琳癌症中心 、约翰·霍普金斯医院、斯坦福医院、加州大学旧金山分校医疗中心、梅奥诊所等著名的医疗机构。
随着以MORE Health爱医传递为代表的新一代跨境医疗机构的出现,重症疾病跨境医疗的门槛正在降低,更多中产阶级可以在国内便捷地享受到世界顶级的医疗资源,国内重症患者的看诊效率也得到了提升,世界前沿的医疗研究成果与资源也由此惠及到更多病患。