商报记者 虞洪波 综合报道
中共中央、国务院近日印发《“健康中国2030”规划纲要》。规划纲要提出，到2030年，我国主要健康指标进入高收入国家行列，人均预期寿命较目前再增加约3岁，达到79岁。
根据这一健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领，2030年中国的健康指数将发生哪些变化？这些变化又将给公众的生活和各行各业的发展带来哪些影响？
>>>详解
未来中国健康指数有这些
【延长寿命减少死亡】2020年，人均预期寿命达到77.3岁，2030年达到79岁。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别从目前的8.1‰、10.7‰和20.1/10万，下降至2030年的5.0‰、6.0‰和12/10万。2030年，居民健康素养水平提升至30%，经常参加体育锻炼人数从2014年的3.6亿人上升至5.3亿人。
【优化医疗资源】到2030年，健康服务能力大幅提升，优质高效的整合型医疗卫生服务体系全面建立。每千常住人口执业（助理）医师数达到3.0人，注册护士数达到4.7人。
【医保成熟定型】到2030年，全民医保体系成熟定型。现代商业健康保险服务业进一步发展，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。
【改善健康环境】地级及以上城市空气质量优良天数比率在2020年超过80%，到2030年持续改善。地表水质量达到或好于Ⅲ类水体比例在2020年超过70%，到2030年持续改善。到2030年，食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现全覆盖。
>>>影响
树立大健康观
>>>影响
北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为，《纲要》突出大健康的发展理念，着眼长远与立足当前相结合，目标明确可操作。根据世界卫生组织研究，人的行为方式和环境因素对健康的影响越来越突出，“以疾病治疗为中心”难以解决人的健康问题，也不可持续。因此，《纲要》确立了“以促进健康为中心”的大健康观、大卫生观，提出将这一理念融入公共政策制定实施全过程，统筹应对广泛的健康影响因素，全方位、全生命周期维护人民群众健康。
全民共建共享
清华大学国情研究院院长胡鞍钢指出，《纲要》明确“共建共享、全民健康”是建设健康中国的战略主题，全民健康是建设健康中国的根本目的，有利于增强人民获得感。
他认为，健康中国是一个需要国家、社会、个人共同参与、协同合作的现代化国家战略，在此基础上实现“全民参与，共建共享”。它包含4个层次：健康家庭（个人）、健康社区（企事业单位等）、健康城市（农村）、健康国家。它包括三个主体：即政府主导建设“健康中国”、社会倡导建设“健康社区”、人民共同建设“健康之家”。各主体扮演不同角色，形成合力，从而实现全体人民的健康水平不断提高，使我国主要健康指标达到世界极高人类发展组水平，实现“人人健康、全民健康；人人幸福，全民幸福”。
普及健康生活
中华医学会副会长兼秘书长饶克勤指出，《纲要》以人的健康为中心，提出了普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大任务。
他认为，普及健康生活，必须着眼于提高全民健康素养，而实施国民健康素养行动计划，一是要预防保健“靶点”前移，把健康教育列入中小学课堂，培养健康理念和卫生习惯；二是加强健康宣传，促进国民形成良好的生活方式，改善膳食结构，减少超重肥胖，减少烟草、酒精、毒品等健康危害；三是防控危险因素，提高烟草、酒类等产品的税收和价格，取消不利健康产品补贴，减少加工食品含盐量或使用低钠盐等。
>>>契机
15年喷薄一个16万亿大产业
>>>契机
目前，我国健康服务产业链主要有五大基本产业群：一是以医疗服务机构为主体的医疗产业；二是以药品、医疗器械、医疗耗材产销为主体的医药产业；三是以保健食品、健康产品产销为主体的保健品产业；四是以健康检测评估、咨询服务、调理康复和保障促进等为主体的健康管理服务产业；五是健康养老产业。
《纲要》用专篇提出“发展健康产业”，包括优化多元办医格局、发展健康服务新业态、积极发展健身休闲运动产业、促进医药产业发展。
对于《规划纲要》提出的发展医药产业，代涛表示，医药产业是很大的产业。在我国，药品、高端医疗设备还较落后，而在国际上这都是朝阳产业。我国将通过科技创新推动自主研发，特别是降低在专利药、高端医疗设备上对进口的依赖。
一个庞大的产业破土而出。《纲要》定下明确目标：到2020年，健康服务业总规模超过8万亿，到2030年达到16万亿。
民营医疗企业或迎来春天“规划纲要的发布让我们民营医疗企业感受到了春天。”佳美口腔医疗集团董事局主席、首席执行官刘佳在接受采访时表示，事先提出健康目标目的就是为了通过明确目标倒逼改革的加速推进，快速惠及民生，而在这个过程中民营医疗机构也将获得极大的发展机会。
根据纲要，未来中国将形成多元办医的格局，“优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。破除社会力量进入医疗领域的不合理限制和隐性壁垒。”
另外，中国医改也正积极推动商业保险与医疗的结合，此次规划也再次提及：“丰富健康保险产品，鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，发展健康管理组织等新型组织形式。”
刘佳表示，通过上述细则的落实，民营医疗的收入将增加三分之一，他以佳美口腔为例，预计利润率将比改革以前提升至少6个百分点。他表示，涉及民众基本生命安全的医疗项目尤其不应市场化，民营医疗的发展方向应该是不涉及生命安全的，比如牙科、美容、养生、保健等健康产业。
降低虚高药价实惠消费者
《纲要》在促进医药产业发展中指出，推进医药流通行业转型升级，减少流通环节，提高流通市场集中度，形成一批跨国大型药品流通企业。
“目前国内13000多家医药流通企业中，真正合规的流通企业不到3000家，所以整顿和规范的诉求很强烈。”天风证券医药行业分析师柴博指出，除了保证药品流通环节的安全外，更重要的是希望挤压流通环节的水分，从源头上降低药价，让有实力的大型乃至全国医药流通龙头借助规模优势和高效经营降低流通环节成本、以税制乱，保证到达终端的药品价格不存在虚高或故意抬高价格的现象。通过上述手段，一些不规范的中小流通企业的生存空间受到挤压，医药龙头进驻地方不规范市场，从整体上提高行业集中度，降低流通环节药价。
治理好气水土三大污染领域
大气污染、水污染、土壤污染，这三大污染已成为影响人民群众身心健康的重要因素，成为实现健康中国目标的巨大阻力。
《纲要》提出，“以提高环境质量为核心，推进联防联控和流域共治，实行环境质量目标考核，实施最严格的环境保护制度，切实解决影响广大人民群众健康的突出环境问题。”
十年前，“雾霾”二字在绝大多数国人的概念中还是空白。但十年后的今天，雾霾成了中国亿万民众的心肺之痛。
