千万别把“妊高症”不当回事
上个周末，一则产妇死亡的新闻突然成了热门新闻。起因于1月11日，在北医三院产科住院保胎的杨女士因高血压合并子痫前期，出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停，经多科室联合抢救无效死亡。之后又出现了家属大闹医院，死者杨女士所在单位——中科院理化技术研究所发公函要求处理等等闹剧。1月16日，沉默数日的北医三院发出声明回应了此次事件，指出产妇杨女士死因——主动脉夹层破裂，明确要走法律途径解决此次医疗纠纷。在这件医疗纠纷尚未做出正式检查结果之前，我们暂时不做是非判断。但造成死者死亡的妊高症——妊娠高血压疾病，却是我们，尤其是准备要二胎的父母们必须要了解的医学常识。
为此我们采访了扬州友好医院妇产科余波主任。余主任介绍说，我们说的妊高症就是“妊娠期高血压疾病”。望文生义即可知，孕妇有高血压，就要归入这一类了。从准确的疾病命名上来说，它分为妊娠期高血压、子痫前期（轻度、重度）、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期五类。很多病患家属觉得既然是高血压，那高血压与生活方式相关，那么孕妇需要休息、适度锻炼、控制体重不要增长过快过多、控制食盐摄入等，但要注意的是，仅靠生活方式不能纠正时，必须要谨遵医嘱，根据科学的诊疗方法来治疗，不能凭“生活经验”而不重视治疗。
根据2012版妊娠期高血压疾病诊疗指南，妊娠期高血压患者除了血压之外，还要定期进行一下常规检查：血常规、尿常规、肝功能、血脂、肾功能、心电图、B超。这些应该都是大家常规做过、看得懂的检查。而子痫前期和子痫患者，还需要由医生根据病情发展和诊治需要，酌情增加其他检查。因为妊娠期高血压有一个最大的问题，就是体征先于症状出现。如果你身边有高血压患者，你可能会发现，血压控制得好不好，他们自己并没有感觉。因此，作为有妊高症的孕妇，只能依靠检查，不要讳疾忌医，一定要重视检查，以便全面掌握病情。
孕期检查不能少 防患未然更安全
不仅是有妊高症的孕妇，应该说，所有孕妇在孕期都要按时孕检。余主任介绍说，经过每次孕期检查，能及早发现、治疗妊娠合并症，有利于帮助母婴平平安安地走过新生命诞生的第一年的宫内生活，这期间，提供适时、合理、高质量的孕期保健，是医生的职责，更是接受这一服务的“准妈妈”的义务。根据妊娠各阶段不同的变化特点，将妊娠全过程分为早期(12周内)、中期(13～28周)、晚期(28～40周)，医生将在各个时期给予相应的保健指导。一般的初查在孕12周之前，之后经过复查，也就是12周后每4周一次，28周后每2周一次，到了36周后便需要每周一次。
余主任说，各位准妈妈们千万不要想当然地忽略孕期检查的过程。但许多准妈妈对于孕期检查重要性的意识还不够。之前就有一位准妈妈，在28周时就已经有明显的宫缩，当时还伴有肚子痛，但都没能引起产妇足够的重视，直到羊水破了才赶到医院，孕期32周便早产，所幸只有两斤五两的早产宝宝无大碍。余主任说，虽然产妇和孩子的健康目前看都没有太大的状况，但早产儿在身体免疫力等各方面都会弱于足月生产的宝宝。因此，如果能够在孕期产检的时候发现异常，医生可以及时为产妇做好保健，施以保胎疗法，确保产妇和新生儿的安全。
专家介绍
余波 妇产科主任，副主任医师。从事妇产科临床工作20余年，曾在杭州妇幼保健院等进修学习。临床经验丰富，熟练掌握本科常见病、多发病的诊治及常规手术的操作，在本地区较早地开展了阴道前后壁膨出修补术、阴式子宫切除术、妇科手术同时阑尾包埋术等手术，均取得满意效果，受到同行的好评。在省级以上医刊上发表学术论文近十篇。
徐艳云 副主任医师。从事妇产科临床工作20余年，曾在上海长海医院妇产科等进修学习。临床经验丰富，熟练掌握本科常见病、多发病的诊治及常规手术的操作，擅长宫颈癌根治加盆腔淋巴结清扫术、阴式子宫切除术、卵巢移位术、腹腔镜下卵巢囊肿摘除术，对盆腔穿刺注射药物治疗盆腔炎、手术切口的美容化处理、药物终止疤痕子宫妊娠等有深入的研究。
王新力 副主任医师。毕业于南京医科大学，曾在上海国际和平妇幼保健院进修学习，对专业理论在临床实际工作的应用能融会贯通，擅长处理各种疑难杂症，开展腹腔镜下卵巢囊肿摘除术、宫外孕保留输卵管功能等新技术。
