今年,全区又以创建国家优质服务示范区为契机,对全区妇幼健康服务机构的队伍建设、制度管理、人员培训和服务质量进行了进一步规范。通过家庭医生签约服务工作,签约落实各项妇幼卫生工作。同时,在所有行政村均设置了妇幼卫计岗,配备了专职人员。336个村卫生室实现了“一村一室或多室”,并配齐了产后访视包等村级妇幼保健设施,在村卫生室开通了医保网络,标准化建设率100%。
在保障妇幼健康中,永川还积极引进民营资本来满足人民群众多种形式的妇幼卫生需求,目前,全区已办起民营妇产医院1所,儿童医院1所。
在夯实计生工作基础中,永川全面开展了出生缺陷综合防治工作。自2012年以来,区财政每年投入近300万元,开展出生缺陷二、三级干预,为辖区孕期产妇免费提供唐氏综合症筛查、孕11-13+6彩超、孕24-28周彩超、糖尿病筛查和新生儿疾病筛查。2014年共筛查孕产妇24563人次、新生儿疾病筛查10693人;2015年筛查孕产妇25693人次、新生儿疾病筛查9336人。
从2015开始,永川又成为国家地中海贫血筛查项目试点区,并大力推行重庆市唐氏综合征筛查项目。目前,全区推行的出生缺陷干预免费项目已包括婚检、孕前优生健康检查、地中海贫血筛查、唐氏综合征筛查、艾滋病、梅毒和乙肝检测、新生儿疾病筛查、0-6岁残疾儿童筛查等项目达到10项。通过出生缺陷三级干预项目的实施,有效地提升了出生人口素质,促进了家庭和谐幸福。
在计生工作中,永川还承担了国家、重庆市的“新家庭计划”、“新家庭计划——家庭能力建设”、“青少年健康发展项目”等的实施,夯实计划生育工作的基础。
5、医改让永川百姓得到了实惠
永川区朱沱镇有一位骨科患者,通过医疗机构联合体,转诊到区人民医院治疗后,康复期又转回镇卫生院治疗,一天的费用就节省了400元左右。而且两次住院只需交一次门槛费,又节省了200元的“门槛费”。
而在朱沱镇卫生院住院治疗,并没有降低医疗服务水平,通过医疗信息化的远程视频系统,就可直接让区人民医院的专家进行看片会诊。而在居住地医疗机构治疗,也更便于家属陪伴和照料,利于病人的康复。
“医疗卫生的一系列改革,已让永川的老百姓享受到了实惠,并在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵的矛盾。”永川区卫计委负责人说。
如通过出生缺陷筛查,2015年,永川就筛查发现异常胎儿144例,确诊引产72例。在“两癌”检查中发现异常79例,通过早发现、早治疗,有效减少了家庭悲剧的发生。
通过医联体促进分级诊疗后,永川已上转病人3820人次,下转病人1637人次,免除“门槛费”109万元。2020名患者互认了X光片、心电图等检查,节约费用约55万元。
而永川一级医疗机构平均住院费用约为1600元,二级约为5900元,三级约为9500元,基层单位较上级机构住院费用少400余元/天,且报销比例高30%左右,节约就医费用、车船费用、看护费用等近1000万元,也降低就医总量费用节约医保资金。
改革有效地激活、优化了医疗资源。如通过医联体进行的分级诊疗中,2015年,永川辖区内的基层医疗机构门诊、住院人次分别较2014年提升3.1%,5.3%。一、二、三级医疗卫生单位就诊门诊人次分别为101万人次、96万人次、87万人次,住院人次分别为10万人次、8万人次、3万人次,区域内就诊率达到90%左右,分级诊疗效果明显。
文/贺娜
图片由永川区卫生和计划生育委员会提供