忙忙碌碌一整年，该是回顾总结的时刻了。一年里，各大医院每天都是熙熙攘攘、人头攒动，每个科室主任都有一肚子的话想对患者说。疾病年年有，但是每年都有些新的特点。生命时报通过采访国内一些著名医院的科主任，给大家提提醒，看看哪些疾病患者都分别需要哪些健康防治知识。
胸部疼痛快去医院
讲述人：北京大学第一医院心内科主任霍勇
我国脑卒中的发病率高居不下，原因是我国高血压群体巨大且控制不力。我国高血压患者已超过3.3亿，其中绝大多数都属于H型高血压，而我国成年高血压患者约75％伴有血浆Hcy水平升高。高Hcy是心脑血管疾病，尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。除遗传因素外，国人饮食习惯造成的低叶酸摄入是导致Hcy水平升高的重要原因。我们建议，高血压患者每天服用适量叶酸片作为补充。
其次，临床上心肌梗死的病例数不断增加，说明预防工作不够。要预防心梗，一定要控制胆固醇，主要是降低低密度脂蛋白胆固醇，并且及早发现动脉粥样硬化的蛛丝马迹，进行治疗。限盐、戒烟、适当运动的健康生活方式，这是控制心梗发病的最好保障。
再次，心脏急救体系的建立是挽救患者生命的最后一道防线。老百姓不懂医，但一定要记住“有胸痛上医院，得心梗通血管”这10个字。
打胰岛素应该提前
讲述人：北京大学人民医院内分泌科主任纪立农
近20年我国糖尿病患者急剧增加，全国有1亿左右，反映在科室里就是门诊和住院病人中占了八成，其中大部分是2型糖尿病患者。这一年里，我们发现一个突出的问题是，2型糖尿病患者开始胰岛素治疗的时间普遍偏晚。
在2015年，我们的一项研究发现，口服药治疗效果不好的2型患者，开始基础胰岛素治疗时，平均糖化血红蛋白水平为10%，这充分说明我国糖尿病患者使用胰岛素不及时，需要提前。根据我们的了解，很多糖友觉得一旦打上胰岛素就停不下来了，或者觉得自己已经病入膏肓了，或者担心会“上瘾”，有的则是害怕疼痛和低血糖，他们对胰岛素治疗充满了恐惧，于是产生抗拒心理。事实上，在医生的指导下，使用胰岛素是安全、有效的，不存在成瘾问题，能将患者的血糖尽快控制住。
酒精肝人群在增多
讲述人：首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东
2015年，本专业科室总的情况是新发的乙肝、丙肝患者在减少，而与生活方式相关的酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等患者明显增加。随着近年来乙肝疫苗接种的普及，新感染的乙肝病人越来越少。
我国有特有的“酒文化”，特别是有劝酒的恶习，这些年人们生活水平提高了，酒风盛行，临床上的酒精性肝病越来越多，甚至有酒精引发的肝衰竭病例，严重威胁生命。酒精性肝病没有特效药，现有治疗效果也差。有些人为了“安全喝酒”，到处去找保肝、护肝、养肝的药，这些都是不靠谱的，最好的预防办法就是戒酒和少喝酒。另外，人群中肥胖和超重非常普遍，引发的脂肪肝叫“非酒精性脂肪肝”，开始多了起来。很多人觉得脂肪肝又没啥症状，根本不在乎，其实所有慢性肝病都可能发展成肝硬化、肝癌，必须加以防范。
关节炎要开运动处方
讲述人：北京大学人民医院关节科主任林剑浩
这几年到关节科治疗骨关节病的患者越来越多，2015年也延续了这个趋势。骨关节病是中老年人常见病，是关节的老化，年龄越大，患病人数越多，60岁以上的人1/3都会得。现在人们对生活质量的要求更高了，老了也要出去走走，游山玩水，所以到关节科寻求帮助的人逐渐增加。
目前，专家对运动对骨关节病的预防和治疗有了更明确的认识，医生可以给病人制定具体的运动指导意见，即开出运动处方。有些老年人退了休，成天爬楼爬山，运动量过大，不讲究循序渐进，对骨关节病的发生起到推波助澜的作用。有的老人关节一变得僵硬，就再也不敢运动了。这两种情况都是常见的错误。希望骨关节病患者在医生的指导下科学地运动，获得良好的康复效果，提高生活质量。
低剂量CT筛出肺癌
讲述人：上海肺科医院肺内科主任周彩存
过去的几年里，肺癌的发病率快速上升。临床上发现的问题，主要是肺癌发现普遍偏晚，大部分患者确诊时已经到了中晚期。究其原因，一方面是肺癌早期没有典型症状，有的患者有咳嗽、胸痛、声音嘶哑、发热等症状，往往没有特异性，非常容易被忽略，或者当成其他病在治。
另一方面，目前很多健康体检只拍胸片，甚至只做胸透，这两种影像学检查能发现的肿块都已经很大了，很可能都错过了早期治疗的机会。事实上，早期发现后做手术，可达到100%治愈的效果。因此，我们建议，40岁以上、吸烟、居住在空气污染较重地区、有肿瘤家族史的人，应每年做一次低剂量螺旋CT，可发现尚在2至3毫米的肿瘤。
