牙周炎是一种常见的牙齿慢性感染性疾病,牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加,其主要临床表现为:牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位、咀嚼无力等,若不及时治疗常引发其他疾病,甚至牙齿全失,失牙是未经治疗牙周炎的最终结果。此外,牙周炎与某些全身疾病相互影响:
1、牙周炎与心血管疾病
心血管疾病是人类健康的杀手。牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌,这些细菌能通过血液感染心血管组织。研究发现,口腔细菌一旦进入血液,便会依附在冠状动脉(心脏血管)壁上,可凝集血小板形成血栓,从而影响心脏健康。临床发现,急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%~30%与牙源性感染有关。
2、牙周炎与糖尿病
牙周炎可引起细菌进入人体的血液循环,从而激活免疫细胞。而这些免疫细胞则能产生细胞因子,在胰腺里过多的细胞因子就很容易对负责产生胰岛素的细胞造成破坏,而该类细胞的减少容易引起Ⅱ型糖尿病的发生。
研究表明,血糖控制差的糖尿病患者牙周炎的风险是正常人的2—9倍,血糖控制好的患者牙周炎的风险是正常人的1.56倍;有牙周炎的糖尿病患者血糖控制不良要比非牙周炎患者高4倍,并发症可高3倍。
糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏,反之,牙周病变又会使糖尿病患者的血糖难以控制而加重病情。因此当糖尿病伴发牙周炎时,一定要在治疗糖尿病的同时积极治疗牙周炎,经过治疗后,牙周炎症得到减轻,血糖控制也得到了改善。
3、牙周炎与消化科疾病
医学研究发现,在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌,尤其在牙周炎患者的病变部位——牙周袋内的龈下菌斑中,幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见,牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染,而导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发生。
还有资料显示,缺失牙造成食物粗糙,引起食道癌发病率增高。
4、牙周炎与呼吸道疾病
吸入性肺炎的发生80%与口腔细菌有关。
5、牙周炎与神经内科疾病
少于25颗牙的患者脑中风的几率增加50%;缺失牙,可使老年痴呆发病率增高。
6、牙周炎与妊娠不良
孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明,18%的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。
牙周炎不仅使很多人深感失去牙齿而无法咀嚼的痛苦,其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病并发症的发生,从而严重危害了人们的身体健康。同时,口腔疾病还能影响心、肺、肾等重要脏器的功能,因此要引起足够的重视,切不可掉以轻心。(吴静)