在人们的印象中，甲状腺疾病是内分泌科经常治疗的疾病之一。但是在有些情况下，外科手术治疗的参与能够很大程度地提高治疗效果，改善患者的状态。沈阳医学院附属第二医院普外肿瘤科主任刘东举说，这就是多学科治疗甲状腺疾病的优势之一。
慢性甲状腺炎让他几乎无法呼吸
采访中，记者了解到患者刘先生的故事。刘先生患有慢性甲状腺炎。最近一段时间，他感觉呼吸日益困难，于是在家人的陪伴下来到沈阳医学院附属第二医院内分泌科就诊。经过细致检查，医生们发现，刘先生的甲状腺由于慢性炎症而导致萎缩，从而压迫了气道。如果想改善患者呼吸困难的症状，就必须借助外科手术来实现。随即，刘先生被转入普外肿瘤科进行治疗。
普外肿瘤科主任刘东举了解病情后，很快制定了相应的手术方法。手术中，他将刘先生甲状腺中间部位切开，让气管松散开，压迫立刻解除。术后，刘先生又被立刻转入内分泌科进行内科治疗，由内科医生对甲状腺的功能进行严密监测。到目前为止，刘先生的病情被控制得很稳定，呼吸困难的症状消失了。
刘东举主任特别提示，此类疾病患者要定期检测甲状腺功能，根据指标调整甲状腺素用量，调整饮食，配合治疗，努力取得更好的效果。
多学科治疗甲状腺疾病是患者的福音
沈阳医学院附属第二医院内分泌科主任柏松告诉记者，内科和外科协作，实现多学科治疗甲状腺疾病，对于部分甲状腺患者来说是一大福音。
一般来说，甲亢、甲减等疾病通过内科治疗，就能得到理想的疗效。但是，部分甲状腺患者病情发展到一定程度，就可能需要外科手术。比如部分甲亢患者，出现甲状腺组织异位、肿大明显等情况，导致气管受到压迫时，就需要外科来治疗。部分甲亢患者在药物治疗效果很不好的时候，也需要外科手术治疗。再比如甲状腺结节患者，如果病情较为稳定，通过内分泌科的随访，密切观察就可以了，如果结节体积过大，或者恶变可能性很高，就需要通过手术来治疗。再比如甲状腺腺瘤以及甲状腺癌等疾病，有些时候同样需要外科和内科联合治疗，才能很好地为患者解除病痛。
甲状腺疾病和患者的性情关系密切。所以，平时工作压力较大，或者生活中爱发脾气、容易激动的人，最好在体检中严格检测一下甲状腺功能。另外，冬季如果感觉疲乏、嗜睡、精神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲减退、便秘、怕冷、抑郁等症状严重，也要及时到医院筛查甲状腺疾病。对于有甲状腺结节的人，最好定期到医院随访，监测结节的大小，以便在必要的时候进行手术治疗。在生活中，这类人要注意调节情绪，饮食上避免摄入含碘量较高的食物。
沈阳晚报、沈阳网记者 李霆
受访专家：刘东举
沈阳医学院附属第二医院普外肿瘤科主任
