今年3月24日是第21个“世界防治结核病日”,宣传主题为:“社会共同努力,消除结核危害”。市疾控中心统计数据显示,我市结核病疫情总体呈现逐年下降的趋势,但由于城市人口的不断增长及流动性加大,下降缓慢,结核病仍是我市传染病发病人数最高的传染病,结核病防控形势依然严峻。
流动人口患者不断增加
厦门市疾控中心调查结果显示,流动人口的结核病患者病情不容小觑。一是我市流动人口结核病患者数量不断增加,2015年约占全市新登记患者的68.8%。其中流动人口传染性患者以青壮年为主,约占85%。
二是耐多药结核病中的80%为流动人口患者,防控形势也不容乐观,可能造成的传播危险较大,且流动性大的特点也给管理带来很大的难度。
本地患者多为45岁以上
本地患者中,本地户籍传染性肺结核患者45岁以上约占60%,中老年传染性患者比例明显较年轻人高,耐药比例也相对高。老年患者中多伴有其他慢性非传染性疾病,如糖尿病、肺心病等;老年患者中拒绝治疗、反复治疗及不规则治疗比例高,规范完成疗程比例较低。
因此,目前流动人口、伴有慢性病的老年患者及耐药肺结核患者是我市结核病防控的重点人群。
社区就诊可享更多免费
2015年,为充分发挥基层医疗卫生机构的力量,缓解我市结核病定点医疗机构拥挤的现状,方便患者就医,提高结核病防治效果,探索我市结核病防控新模式,厦门市卫生计生委统一部署,逐步将结核病纳入我市分级诊疗管理体系,引入“三师共管”模式,搭建由专科医师、全科医师和健康管理师为架构,层级分明、分工协作的分级诊疗服务体系。肺结核患者可在社区卫生服务中心就诊、随访检查和取药,大大方便患者就诊。同时,患者在社区就诊,可以享受到更多的免费项目,减轻了患者的负担。
广泛开展结核病防治宣传
目前,我市现代结核病控制策略(DOTS)实施覆盖率保持100%,疑似肺结核报告率均达到99%以上,转诊率达到95%以上,疑似患者总体到位率达到90%以上,传染性肺结核患者治愈率达到85%以上。我市各项指标均超过国家规划指标要求。 为了尽快遏制结核病的流行,造福厦门百姓,市疾控中心今年将继续强化政府承诺,积极动员全社会参与、多部门合作,广泛开展结核病宣传进社区、进校园、进基层等活动,大力争取社会对贫困肺结核患者的关怀,不断提高全人群的结核病知识知晓率,营造结核病防控的良好氛围。严格落实公共卫生服务项目及惠民政策,为肺结核病可疑症状者提供免费筛查、诊断和治疗管理。加强结核病防控的网络建设,扎实推进“三师共管”分级诊疗工作,最大限度地提高新发活动性肺结核患者的发现率和治愈率。