结核病，曾经的“白色瘟疫”，时至今日仍然是全球以及我国最重大的公共卫生挑战：全球每1秒就会新出现一名结核病人，每15秒死亡一例结核病人。我国每年新出现结核病人150万，死亡13万，近年来耐药结核病疫情问题日渐突出，每年新发约12万人。
今天是“世界防治结核病日”， 我市结核病疫情怎样？关于结核病，我们需要了解哪些知识？昨天，市疾控中心进行了权威发布。
结核病疫情不容乐观
来自市疾控部门的统计资料显示，我市结核病疫情呈稳步下降趋势，但形势仍不容乐观。2010年至2015年，全市肺结核报告发病率始终处于甲乙类法定报告传染病的前三位。2015年全市报告发病率为38.3/10万，同时面临着耐药肺结核、流动人口肺结核以及HIV/TB双重感染等挑战。
2010年全国第五次结核病流行病学调查显示，全国的结核病耐药率为36.8%，耐多药率为6.8%，监测发现我市耐药率达24.41%，耐多药率为4.08%。
据了解，2013年至2015年3年来，我市共新发现耐多药肺结核患者51例。疾控专家介绍，治疗周期长（两年）、治疗费用高、患者依从性差等原因造成耐多药患者中断治疗，形成传染源，从而加剧结核病防治工作的负担。
本地患者有增加的趋势
从历年的情况来看，本地居民患者有增加的趋势。2010年到2015年，报告肺结核本地患者分别占43.85%、43.85%、46.28%、46.78%、47.58%、50.85%。
据悉，本地患者以老年患者为主，55岁以上肺结核患者占60%左右，65岁以上占20%。老年患者基础功能较差，多伴有基础性疾病，如糖尿病、高血压等，可进一步诱发肺结核，而治疗的副反应较大，容易造成不规则服药，从而导致对药物的耐受性。
虽然2015年肺结核患者占比攀升至一半，但疾控中心专家表示，流动人口仍是防治重点。“2015年我市流动人口肺结核患者转出失访率达10%，转出效率低。这些患者大多经济条件、卫生环境差，容易造成人群间的传播，外来务工者仍是我市结核病疫情居高不下的原因之一。”
学生知晓率明显提高
在人群较为密集的地方，疫情更容易蔓延。2012年至2015年，浙江全省共报告发生40多起学校结核病聚集性疫情，学生肺结核患者90%以上的病例集中在15-22岁。
疾控专家认为，造成学生群体结核病屡有发生的原因有很多，“有的学生因早期症状不典型而忽视就诊，有的则由于担心影响学业而隐瞒病情，这些行为都成为学校结核病传播的隐患。学校属于人群聚集场所，人员之间接触密切，极易造成蔓延，严重时可引起学校结核病暴发流行。”
据介绍，通过多种形式的健康促进宣传活动，我市学生对结核病的总体知晓率明显提高，调查显示2015年学生对结核病的核心信息总知晓率，从2011年的47.76%提升到了65.79%。
你需要知道的结核病知识
1.咳嗽咳痰超过2周，要警惕！
肺结核症状像感冒，如果经过抗生素治疗，仍然咳嗽咳痰超过2周，那么最好到结核病定点门诊或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。
2.必须去定点医院就诊
现在全市设立结核病诊治定点医院6家，即嘉兴市第一医院、嘉善县第一人民医院、海盐县人民医院、海宁市人民医院、平湖市第一人民医院、桐乡市第一人民医院，确定嘉兴市第一医院为嘉兴市耐多药结核病诊治定点医院。
3.不少肺结节是结核
体检时查出结节，不要首先怀疑肺癌，很可能是肺结核造成的；如果不能排除肺结核进行化疗，化疗可能会造成结核病菌大爆发。
4.即使是疑难结核病，3天也可确诊
咯血、发热或胸痛，这些症状听听都吓人，到底是不是结核，是不是耐多药的结核病？2011年前需要90天才可以确诊，如今采用最新的检测技术只要3天就可以初步诊断了，不管是不是严重的结核病，只要早确诊，早治疗，规范治疗，就可以治愈。
我市报告肺结核本地患者占比
