3月24日是第21个“世界防治结核病日”,今年的主题是:“社会共同努力,消除结核危害”。肺结核是法定乙类传染病,虽然经过多年努力其患病率和治愈率以大大提升,但由于防治意识仍不强、社会流动人口频繁、有一部分结核病患者没有被发现、诊断、治疗,还有少数患者由于种种原因没有完成全面治疗,造成疾病无法痊愈,更增加了发展成为难治的耐药结核病的风险,甚至带来合并症,多脏器衰竭等更严重的后果。
连续咳嗽2周以上需提
防肺结核
据相关数据统计,佛山全市在2015年一共收治2704例肺结核病人,其中涂阳患者945例,治愈率达到95.5%,涂阴患者1670例,完成治疗率达到95.93%,总的成功治疗率高达95.77%
佛山市第四人民医院结核科张锡林主任指出,肺结核的主要症状是连续咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带有血丝。同时,还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。但仍有30-40%活动性肺结核患者无主诉症状,主要通过健康体检发现。肺结核的传染源是肺结核患者,患者的咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话都可以把带有结核分枝杆菌的飞沫传播到空气中,被周围人群吸入而产生感染。随地吐痰则是最易造成肺结核传播的一大不良行为。如果怀疑得了肺结核,就需及早诊治。坚持规范治疗是关键,一般需要服药6-8个月以上,千万不能自行变更治疗方案。如万一变成耐药性肺结核,就很容易把结核分支杆菌传染给亲朋好友,这些受到感染的人如果发病,马上就是耐药性肺结核。耐药性肺结核治疗难度和费用是普通肺结核病的10倍以上,而且病情容易进展、变坏或反复,最后甚至导致死亡。
多项措施预防结核病
佛山市第四人民医院结防科钟倩红主任介绍,流动人口、老年人、艾滋病患者、糖尿病患者以及使用免疫抑制剂的患者均为结核病的高发人群。预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。如果发现有连续咳嗽、咳痰超过两周的人,应立即动员他去结核病防治专业机构检查,并按医生要求正规治疗。对与肺结核病人密切接触的人员应进行相关检查; 对已经感染结核菌的人群,应在医生的指导下服用药物。坚持锻炼身体,增强体质,养成良好的卫生习惯; 为新生儿及时接种卡介苗,卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。
钟倩红还提醒,与肺结核患者密切接触的家属应接受检查,排除自己是否得了肺结核,还要监督患者患者定时复诊、规则服药治疗,直到治愈。日常生活中,室内场所要注意经常保持通风,保持室内空气流通; 患者的衣服、被褥等物品,可经常采用太阳光照射进行消毒。而患者咳嗽、打喷嚏时要注意掩住口鼻、不要对着他人,尽量减少飞沫传播。若家中有幼儿或者儿童,应尽量避免与其共同居住,患者可以带上口罩,尽量避免与患者近距离正面交谈等。
(文/图佛山日报记者梁炜健)