本报讯 (记者 顾小萍 通讯员 柳辉艳) 江苏省大血管疾病诊疗中心大数据前天出炉。该中心自2013年6月成立以来,共接诊了400多例主动脉夹层患者,平均发病年龄52岁,男性多于女性。据悉,高血压和不运动是导致年轻人突发主动脉夹层的两大诱因。
主动脉是人体的主干血管,直接由心脏发出,血流量巨大。血管由内膜、中膜和外膜组成,3层结构紧密贴合,当内膜局部出现破口,在强大的血流冲击下,内膜被冲破,中膜逐步剥离,就会形成夹层。患者胸口会突然感觉到撕裂般的疼痛。主动脉夹层最大的威胁是患者的血管随时可能发生破裂,导致死亡,被称为大血管疾病的“旋风杀手”。
江苏省大血管疾病诊疗中心近三年接诊的主动脉夹层患者数据显示:平均发病年龄52岁,男性占比68%,最年轻的患者只有22岁。鼓楼医院心胸外科主任王东进介绍:在西方国家,主动脉夹层疾病的平均发病年龄超过60,我国发病年龄提前了十多年,“一是因高血压,我国有2.3亿的高血压人群,很多高血压患者往往到发病时才知道自己血压高;二是与年轻人不运动有关,运动会使组织结实,若组织结实就不容易被高血压给撕裂开,很多人虽然年轻,但组织跟六七十岁老人的差不多,稀松程度、组织密度都非常差。”
对主动脉夹层患者的救治,分秒必争。未经治疗的急性A型主动脉夹层患者48小时内死亡率达50%,一周内约75%,一个月内平均90%的病例死亡。江苏省大血管疾病诊疗中心在2013年落户鼓楼医院后,积极和周边80多家基层医院签约,规范诊断、急救、转院流程,到鼓楼医院后开辟急诊手术绿色通道,形成以南京为中心的“6小时生命急救圈”。“根据统计,如果6小时诊断明确并转到能做手术的医院,救治机会大大增加。”王东进告诉记者,2013年以来在周边基层医院明确、规范了主动脉夹层诊断流程后,转诊到该中心的患者每年以30%-50%的速度递增。目前,转诊来该中心的患者从发病到手术的平均时间为12个小时,急诊手术率100%,死亡率同比大幅下降,“过去,到医院还没等做手术就破掉的一年有20例以上,去年才有9个,今年这个数量还会下降。”王东进说。
原标题:江苏省大血管疾病诊疗中心大数据出炉