已入“四九”，一场世纪大寒潮也不约而至。在这寒冷的天气里，抵抗力较差的儿童、老人也易感冒、发烧，感染呼吸道疾病，重者还有可能转成肺炎。
近日，在省会各大医院的儿科，门诊和病房都挤满了带孩子看病的家长。有的家长半夜十点带孩子去医院，前面还排了20多个号。医院的病房占不下，楼道里加满了病床。一些幼儿园、小学也出现了学生缺课的现象。
现场 上午整个大厅挤满看病的人
20日下午，记者来到河北省人民医院儿科门诊室，里面有不少家长正在为孩子排队。大多数孩子的症状是感冒、发烧，并伴有呼吸道感染。医院的一名护士告诉记者，“下午的病人还不算最多，上午整个大厅里挤满了人，跟赶集似的。”旁边的输液室里，有不少孩子在输液，一位家长告诉记者，本来是想让孩子住院的，但是已经没有床位了。
在通往医院住院部的电梯上，一位父亲刚为住院的儿子买了变形金刚玩具，“孩子住院好几天了，在里面闷得慌。”
来到省人民医院的住院部，80多张床位已经满了，河北省人民医院儿科副主任、主任医师娄燕介绍，“我们住院部最近几乎没有空床，楼道里也加了不少床位。很多小朋友不得已只能到门诊里坐着输液。省人民医院儿科的门诊量在冬季突然增大，比平时工作量增加了三分之二。”
河北省儿童医院的情况也大致相同。一位家长的孩子发烧，半夜十点到医院排队，拿到手里的排号已经是20多号了。娄燕说，很多孩子下午或者晚上烧得更高，还有一些孩子刚出院，可能没几天复发又回来了。
河北医科大学第二医院儿内科副主任、副主任医师陈源和同事从上午八点多值班到中午十二点，三个多小时的时间里，两位大夫一共接诊了30多名患者。
故事 妈妈发烧刚好女儿又病倒
毛女士的孩子今年一周五个月，前几天下午烧到38.5度，眼看着孩子高烧不退，到38.8度的时候毛女士赶忙带女儿去诊所打针，回家后退了烧，孩子一晚上哼哼唧唧。不想，第二天中午，孩子又烧到了37.8度，呕吐不止，一整天都没怎么吃东西，最后都吐黄水了，还拉肚子。
转天，毛女士带孩子到医院就诊，输液之后孩子烧退了，拉肚子也止住了，但是毛女士经过前后几天的折腾，自己也病倒了。
最近因病“倒下”的不止是孩子，大人也多有“中招”。
省会宋女士前段时间出现了低烧、咳嗽，被诊断为气管炎，不得不输液。朋友们从她的微信朋友圈里可以看到她的病情直播——“气管炎，挂了！”“躺在病床上，女儿帮我倒完水，又出去买吃的。”“没好，反而加重了，不得不找医生‘回炉’！”“感觉五脏六腑都要咳出来了……”
几天之后，宋女士的病情有所好转，没想到女儿又病倒了。和妈妈的症状相似，孩子也是不停地咳嗽、发烧。
影响 幼儿园缺勤率大约有一成多
孩子们集中出现感冒发烧症状，学龄期儿童患病对学校的出勤率也产生了一定的影响。
省会裕华区一所学校三年级老师告诉记者，因为临近期末考试，班上因病缺课的学生并不多。不过，上个月底给一年级代课时，班上有八九个孩子都请了病假，一下子空出来好多座位。“最近学生不是在备考，就是正在考试，大点的孩子得病后尽量坚持不缺课，小点的孩子抵抗力确实差一些。”新华区联盟路小学各班级内也有个别学生请病假的情况，不过是个例。
相比之下，幼儿园的出勤率要比小学低一些。“现在整个幼儿园的出勤率能达到百分之八十多。”石家庄市第二幼儿园的张老师介绍了自己园内的情况，“出勤率低有季节的影响，每年冬季是疾病高发期，另外，每年下半年学生的出勤率都会比上半年差一些。”
张老师还介绍，年龄小的孩子抵抗力会差一点，缺勤率高一些。尤其小班的孩子，这是他们在幼儿园度过的第一个冬天，可能会有很多的不适应。另外，学生缺勤不一定完全是患病所致，有一些有条件的家长，可能冬天会带孩子到南方过冬。
记者又致电省会另外一家幼儿园，老师反映请病假的孩子不是特别多，教学基本上不受影响。而且快放寒假了，一些学生在得病后坚持上课。
分析 今年1月儿童发病情况同比增加
面对冬季儿童扎堆患病的情况，已经从事儿科治疗30多年的娄燕解释：“几乎年年都这样，每年的11月、12月，来年的1月份，是儿童感冒的高发期。不过今年1月份，儿童发病情况比去年要高出很多。儿童抵抗力特别差，肯定首当其冲，一两岁、两三岁的孩子得病的特别多。病情轻的话，就是感冒症状，发烧，呼吸道感染。重的话，有可能转化为肺炎或者脑心衰。特别严重的一些患者，引发合并严重感染的，烧半个月、一个月的都有。”
石家庄市疾病预防控制中心传染病信息管理系统监测数据显示，每年12月至次年4月是呼吸道传染病高发期，2015年12月1日以来，全市各级医疗机构报告的呼吸道传染病发病数较上一年度同期增加。目前呼吸道传染病呈上升趋势，这一趋势可能持续至4月中下旬。
河北医科大学第二医院儿内科里也收治了不少患有重症肺炎的孩子。肺炎的常见表现包括：发热，咳嗽，喘息，呼吸急促，三凹征，肺部啰音，紫绀。重症肺炎指的是那些存在肺炎的并发症，有生命危险的孩子。
陈源告诉记者，冬季是儿童呼吸道感染的高发期，大多数医院的儿科病房里都是人满为患，重症肺炎的孩子也比较多。今年的肺炎大概有几个特点，一类是小年龄组尤其是2岁以下的患儿，在常见症状之外，出现比较严重的喘息，这个季节大多数是由于呼吸道合胞病毒的感染；一类是儿童常见的支气管肺炎，今年这样的病人也是比较多的；另一类是大叶性肺炎，表现为较长时期的高热不退，咳嗽明显，呼吸音减低，胸部X线上有明显的阴影，后期可能需要进行纤维支气管的干预治疗。新生儿期的肺炎今年也比较多见。所以提醒众多的家长注意，如果出现吐沫、拒乳、咳嗽等表现，应该及时就诊。
延伸
儿科医生缺口严重应对高发季节十分吃力
孩子扎堆生病，也给各医院儿科的医护人员带来很大压力。
河北人民医院儿科有70多名医护人员，不过娄燕说，因为春节正处呼吸道传染病高发期，儿科大夫们几乎没有过过一个好春节，越到春节就越忙。
河北医科大学第二医院的儿内科设置还比较稳定，目前设置有5个病区，11个专业组，300张病床。医生58人，护理部约173人。
即使有这样的儿科队伍，面对疾病高峰期，医护人员仍然有些力不从心，亟需力量补充到儿科护理队伍中来。
儿科医生短缺是整个中国医学界面临的一个严峻问题，我国每千名儿童约有0.26个儿科医师，仅为美国的1/6，如果按照美国的儿童人口和儿科医生的比例计算，我国儿科医生的缺口达20万以上。
预防疾病您要这么做
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记者 王慧丽 赵赛 崔靖
