肝病患者别太依赖养生,该去医院还得去医院
脂肪肝患者别太依赖药物,迈开腿、管住嘴最重要
□记者 蔡建华 通讯员 郑宏
肝病患者需走出养生怪圈
该吃药还得吃药
“每次坐专家门诊,都有患者问我,某某养肝茶能不能喝,某某护肝保健品能不能吃?”河南省中医药研究院(郑州市城北路)肝胆脾胃科主任、主任医师杨小平说,生活质量提高了,注重养生保健的人越来越多,但如果已经明确自己是肝病患者,就不能太迷信养生,有病还是要到医院治疗,即使想通过养生方法保护肝脏,也要在医生指导下进行。
不少肝病患者认为自己得的是慢性病,就应该注重养生。他们通常会选择茵陈、大枣和枸杞泡水喝,其实,并不是所有的肝病患者都适合这样养生。肝病初期,肝火旺盛、肝胆湿热的患者不适合吃枸杞。慢性肝病患者出现腰膝酸软、口干舌燥、视物昏花等肝肾阴虚的症状时,枸杞倒是挺适合。还有的肝病患者,转氨酶和DNA已经很高了,还试图通过吃保健品制造奇迹。有少数患者听信秘方、偏方,自行吃药,造成肝脏更大的损伤,危及生命。肝病患者的养生的确很重要,但一定要在专业医生指导下进行,一旦肝功、DNA或彩超结果不正常了,就要果断就医,千万不能迷信保健品。
生活中,不只肝病患者,正常人也对养生很重视,比如经常听到一些人说“饭前吃水果更有利于吸收”,从营养学角度讲,确实如此。但是,如果站在消化专家的立场分析,就不提倡这样了。水果的特点是甜和凉,长期吃会助湿和耗伤阳气,容易损伤脾胃,尤其是脾胃虚弱、湿气重的人。偶尔吃没问题,不宜长期空腹吃,最好选择饭中、饭后吃。
预防和治疗肝纤维化
找中医就对了
正常的肝脏质地很软,当肝炎病毒活动频繁或其他原因引起转氨酶居高不下时,肝脏就会受到损伤,在自我修复和长期炎症的共同作用下,肝脏会形成细小的瘢痕,这就是肝纤维化。
肝纤维化不是一个独立的疾病,而是慢性肝炎转化为肝硬化的一个过程。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,可以通过做B超、CT及瞬时弹性成像检查来确定是否有肝纤维化。如果肝纤维化不加以控制,就会发展成肝硬化,长期的肝硬化是肝癌的促发因素,也很难逆转了。
实事求是讲,西药在降低转氨酶和抗病毒方面优于中药。但是,在防治肝纤维化方面,中药有很强的优势。杨小平说,比如他们长期用于治疗肝纤维化、肝硬化的鼓胀片,主要作用是益气健脾、活血化淤,适用于乏力、腹胀、不想吃饭、肝区不适或隐痛、舌质暗的患者。在经过6个月到1年的抗纤维化治疗后,大部分患者的肝纤维化状况会有明显改善,甚至可以起到逆转作用。
肝病患者
定期复查很重要
对于肝病患者来说,每三个月到医院复查一次非常有必要。复查其实很简单,检查项目包括肝功能、DNA定量检查、甲胎蛋白和B超。肝功能就是人们常说的转氨酶,转氨酶越高,说明肝脏损伤越严重。乙肝病毒DNA检查是判断乙肝病毒有无复制的最直接指标,是采取抗病毒治疗与否的重要参照指标。甲胎蛋白是早期发现肝癌的证据,如果甲胎蛋白值过高或持续不降,就要提防肝癌了。通过定期B超检查,可了解肝脏大小、形态,脾脏厚度和有无腹水,以此判定病情是否向肝硬化方向发展或有无肿瘤等病变。
治疗脂肪肝
别太依赖药
脂肪肝是常见的肝脏疾病之一,也是现代生活病。杨小平说,治疗脂肪肝,不能太依赖药物。对于轻中度脂肪肝,迈开腿和管住嘴,比药物更管用。
运动分两种,一种是短跑打球等剧烈的无氧运动,一种是持续、适当强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。想赶走脂肪肝,应坚持有氧运动,一般适宜40分钟到一小时。以心跳达到每分钟120~150次、身体微微出汗为好。运动的前20分钟消耗体内的碳水化合物,第20~40分钟由体内的蛋白质提供热量,所以治疗脂肪肝,运动时间不能少于40分钟。
饮食要均衡,减少高脂肪、高热量食物的摄入,并尽量少吃动物内脏和动物油脂。如果嘴馋得厉害,可进食些低脂肪高蛋白的鱼、虾等肉类。另外,粗纤维蔬菜和麦片、黑木耳等具有一定的降脂作用,可以经常吃。