原创 于晓枫 蔡晓辉 妇产科医生蔡晓辉本期内容：
今天门诊来了一位患者，28岁，结婚3年了，一直没怀上宝宝，老公、家里父母都着急的不行。我们称这种情况为不孕症，也就是我们经常听到的不孕不育。
什么是不孕症呢？
凡婚后未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症。正常的性生活一般指每周性生活2-3次。那是什么原因导致了不孕呢？
不孕的原因有很多种，女性因素大约占了40-55%，男性因素大约占了25-40%，男女双方共同因素占20-30%，不明原因的占10%。
一、女性因素：
1.输卵管因素：输卵管其实就是运送管道，运送卵子精子，把结合的受精卵运回子宫腔，如果输卵管本身的结构出现问题或者是功能上出现问题，就会导致不孕，例如输卵管畸形，输卵管积水，输卵管炎症等。
2.排卵障碍：卵子好比种子，如果没有排卵或者卵子的质量不好，种子有了问题怀孕也困难，例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。
3.宫颈及子宫因素：宫颈是精子进入子宫的必经之路，子宫具有储存运送精子，让受精卵扎根生长、孕育胎儿的作用，但是如果宫颈和子宫结构上发生病变或者发生感染、宫颈黏液功能异常等，也会导致不孕，例如宫颈息肉、宫颈肌瘤或者宫颈口粘连等会影响精子的进入，子宫的内膜如果长了息肉、肌瘤，内膜有炎症或者宫腔发生粘连都会影响受精卵的扎根生长等。
4.外阴及阴道因素：处女膜发育异常，部分或全部阴道闭锁，或者阴道受伤导致阴道缩窄影响正常的性生活，阻碍了精子进入宫颈，也会间接影响怀孕。
1.精子生成障碍：男性的精子在睾丸中生成，在附睾中储存和获能，如果生成和存储精子的器官出现问题，例如精索静脉曲张，睾丸发育不良，严重的生殖感染都会导致精子不能正常的生成；内分泌的紊乱例如甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病等也会导致精子不能正常生成，还有如果长期接触致癌物质，因为其他疾病放化疗或者慢性酒精中毒都会导致精子不能正常生成，造成少精或无精。
2.精子运送障碍：和女性一样，男性也有输精管，如果输精管或者附睾发生病变会导致输精管不能正常运送精子，阳痿或早泄会导致精子不能正常的进入女性的体内。
3.精子异常：如果精子缺少某种蛋白酶，就会影响精子和卵子的结合，从而影响受孕。
免疫疾病非常复杂，不管是男性还是女性，体内保护我们的防备军都有可能会对我们自身或者对方造成攻击，导致精子和卵子不能结合，或导致受精卵不能正常的在子宫里着床。
四、男女双方因素：夫妻双方不能正常完成性生活，精神高度紧张，生活压力大等。
所以不孕不育并不是和旧思想里说的那样，全是女同志背锅。夫妻双方都是要进行全面的检查，查出问题所在，再采取相应的措施，这样小宝宝才会离我们越来越近。
好了，本期内容就到这里，下期我们将聊的话题是：去医院就诊需要检查哪些呢；检查出不孕，又该如何治疗。我们下期见！
文字：于晓枫 蔡晓辉
图片：网络
排版：超耶