原标题:专家:女性长期不孕应考虑胰岛素抵抗因素
新华社北京3月1日电(记者王秉阳)近日几位专家反映在接诊中发现,因胰岛素抵抗导致不孕的患者数量有上升趋势。专家建议有怀孕打算的女性如果出现长期不孕、反复流产胚停、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、反复生殖系统感染等情况,应考虑胰岛素抵抗因素。
北京妇产医院副主任医师吕讷男说,胰岛素抵抗不仅影响糖代谢,更重要的是同时存在脂肪代谢紊乱和血管病变倾向,影响内分泌,导致雄性激素升高、黄体生成素(LH)升高、雌激素水平下降等,严重影响育龄女性的生殖功能。
徐州市妇幼保健院副主任医师何文杰介绍,胰岛素抵抗的临床表现包括肥胖尤其是小肚子肉多;卵泡成熟障碍如慢性无排卵和月经推迟等;卵巢多囊样改变;卵巢功能早衰;长期不孕;反复流产胚停;生殖系统感染等。
何文杰介绍,胰岛素抵抗属于内分泌疾病,实验室检查常规为胰岛素释放实验,比较繁琐,而且化验结果不是常规的看数值区间,主要是判断比例,需要医生经验丰富。同时基层医院妇科、生殖不孕科等医生对其了解不足,导致临床漏诊率非常高。
何文杰建议长期不孕、反复流产胚停、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、反复生殖系统感染的患者都常规检查胰岛素抵抗。
“胰岛素抵抗的治疗很简单,常用的二甲双胍片基本上都在5块钱一盒,大大减轻不孕不育的治疗经济负担。”何文杰建议,备孕期间女性要养成良好的生活习惯。不熬夜,促进自身内分泌调节平衡。增加体育运动量,消耗脂肪,少吃油炸食品。减少鱼虾海鲜肥肉等高脂肪高蛋白食物和甜食的摄入,以利于及时受孕。