本期话题
今天小编要讲的主题是内分泌疾病~甲亢~
要了解甲亢，那得先跟着小编来了解【甲状腺的世界】
甲状腺属于内分泌器官，其主要功能是将碘化物合成甲状腺激素，甲状腺激素有促进物质代谢和增进生长发育的功能，对男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经的调节都有一定的影响。
甲状腺疾病主要常见的有
甲亢、甲减、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。
今天重点讲解：
甲状腺功能异常对男女的生育功能的影响。
什么是甲亢？
甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢的病因
甲亢病因主要是因为甲状腺出问题而引发的。
包括：弥漫性毒性甲状腺肿，炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢、hCG相关性甲亢。
女性发病率高于男性，其中又以20～40岁育龄女性更为常见，妊娠女性出现的内分泌疾病中，甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%～2%。甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病（患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
甲亢的临床表现
甲状腺激素本是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，如果代谢亢进则需要机体增加进食；
胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；
产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热；
甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。如水肿、血压高、蛋白尿，胎儿生长受限、流产、早产、心力衰竭、甲状腺危象等并发症
甲亢患者若长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。
如何确诊甲亢
甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。
如果甲亢患者，其甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。
由于甲亢多数是Graves病，是甲状腺自身免疫病，所以常常伴随甲状腺自身抗体升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI，所以临床检验促甲状腺素（TSH）受体抗体-TRAb阳性。
甲亢与不孕不育
甲亢病人中，女性明显多于男性，特别是20～30岁的年轻女性。因为这个年龄段的女性内分泌活跃，如果长期处于紧张、劳累、熬夜等状态，很容易诱发甲亢。
女性患甲亢：
会导致月经不调、经量少等，育龄期妇女可导致月经紊乱、较难怀孕、流产等不孕不育症状。
甲亢重症者约90%无排卵
甲亢患者流产率高达26%
甲亢患者早产率为15%
男性患甲亢：
会导致性欲减退、阳痿、早泄、精子数量减少等，从而导致不孕不育;
患甲亢怎样治疗
有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
服用镇静剂和抗交感神经药物
抗甲状腺药物。（药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。）
放射性碘治疗。（放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。）
手术治疗
如果孕妇患有甲亢：
如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。
如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。
重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
可是每个女性，都不应该被剥夺当妈妈的权利，现代医学技术发展迅速，我们觉不应放弃，一定会有解决办法，
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