每天百余名“特殊患者”上医院 不看病跟医生谈“私事”
上海某知名医院每年的门诊量超过400万人次,在国内享有很高的声誉。记者发现,这家医院几乎每天都有上百个“特殊患者”前来就诊。这些所谓的“患者”手中都没有病历,出现的时间也有一定的规律,一般都是医生中午或下午下班前1个小时左右。
更为奇怪的是,这些所谓的“患者”在1个小时内,要进两三个诊室。而且“患者”之间相互都比较熟悉,对不认识的人都保持高度警惕,只有在诊室没有患者情况下才进入,还要把门反锁上。
记者:他们在里边干吗?
医院保洁人员:药贩子,推销药啊,还有他们的私事。
原来,这群所谓的“患者”其实就是医药代表。这名医院保洁人员透露,这些医药代表除了向医生推销药品,还和医生有“私事”要做。但对于是什么“私事”,这名保洁人员不愿多说。
为了一探究竟,记者借机进入了医院神经内科的一个诊室。虽然已经是下班时间,诊室里也没有患者,但是医生并没有离开。除了医生,诊室里还聚集了十几个医药代表,有的医药代表还在医生的电脑上查询医生的用药情况。
医生多开药 医药代表可提成10% 一月轻松赚出一部iPhone6
记者发现,这些医药代表无一例外都在和医生聊着用药量的话题。除了普通门诊,各专家门诊也有不少医药代表出入,谈论的同样是医生用药量的话题。
据了解,统计医院各科室的实际用药情况在业内称为“统方”,也就是核算每名医生一个月的用药量。由于医药代表代理的每种药品,一般有十几名甚至上百名医生使用,而一天平均只能找到3到4名医生,因此医药代表几乎天天都到医院蹲守,对各个科室进行“统方”。至于他们之间谈的是什么“私事”。都不愿多说,但很显然是一种交易。
医药代表:要努力一点啊,我4月1号把手机丢了,很郁闷啊。
医生:这个月帮你把手机挣出来……你放心,我们肯定给你赚一个手机。
医药代表当时要购买的这款苹果手机市场价在5000块钱左右,泌尿科专家门诊的这名医生,竟然声称一个月内通过开处方药,就能帮医药代表赚到买手机的钱。也就是说,医生开出处方后,只要患者购买了药品,医药代表就能获取近10%左右的提成。这也就是医药代表几乎天天往医院跑,希望医生多开药的重要原因。
医生月开一种药回扣数千元 开药种类越多回扣越多
那么,开药的医生又有什么样的利益呢?记者利用特殊录像设备,在镜头下找到了答案。
医药代表:这是上个月的份子钱。
医生:好的。
原来,医药代表送给医生的信封里装的就是药品回扣,业内也叫份子钱。
医药代表:150盒,虽然写的是10块(每盒),但我是给你放着12块(每盒)的价格。
医生:好好好。
也就是说,医生开出一盒药,就能得到12块钱的药品回扣,这名医生一个月开了150盒,就收到了1800块钱的药品回扣。而这仅仅是一种药品的回扣金额。这名医生一个月开了多少种药品,有多少名医药代表送多少回扣,记者无从得知。但记者历经八个多月,对上海市四家医院的近百名医药代表进行了跟踪调查,发现这些医药代表进入诊室后,几乎都做了同一件事——送信封给医生。
↑↑其中,这名医药代表在不到1个小时的时间内,给三名医生送信封。
↑↑而这名医生,在3分钟内,就收到了四名医药代表送来的信封。
自费药品回扣普遍在30%-40% 高回扣高价药受医生青睐
据一名医药代表介绍,他代理的一种治疗过敏性鼻炎的药品中标价是129元,给医生的回扣是45元。也就是说,药品回扣占到了药品价格的35%左右。
医药代表:差不多自费的30%……基本上都在30%到40%,40%是绝对有。
其实,这么高比例的药品回扣返给医生,并不仅仅在上海发生。记者随后又来到湖南长沙进行调查,在长沙的一家知名医院,一名医药代表向记者透露,他们返给医生的药品回扣,比例高的也在40%左右。
据业内人士透露,药品的中标价越高,回扣的空间就越大,也越能激励医生多开处方,药品的销量自然越高。药品的回扣一般至少要在中标价的20%以上,才能保证有一定的销量。
一名医药代表介绍,医院药品采购目录里有两种药,这两种药都是用于治疗同一种疾病,一种零售价20多元每盒的药品回扣5元,比例为25%;另一种30多元每盒的药品回扣只有4元,比例为13%。相比较而言,医生一般只开回扣比例高、金额大的药品。
11.5元药品医院卖114元 中标价超过批发价10倍
安徽省太和县是全国最大的药品集散地,在这里可以买到国内外4000多家药厂生产的25000多种药品。记者调查发现,这里销售的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。