继艾司西酞普兰、帕罗西汀等药品后，度洛西汀作为抗抑郁的主流药品首次被纳入集采。在本轮集采中，原研药企礼来以及广东东阳光药业、重庆药友、石药欧意、青岛百洋、上海上药中西制药等6家度洛西汀过评企业参与招标，其中上海上药中西制药和广东东阳光药业对该品种的降幅均超过80%。过评企业不少，招标名额有限，度洛西汀首次纳入集采后，国内该品种的市场将呈现何种竞争格局？
作为参与招标企业之一，中国医药商业协会副会长、百洋医药集团董事长付钢在本轮集采过后向《每日经济新闻》记者表示，“我认为所有集采产品将来肯定都会回归性价比，同时需求也是分化的。从市场格局上看，集采政策其实体现了政府的‘保基本’，医院渠道内国产药品大概会占到70%到80%，满足患者基本需求，而对于有更高端需求的患者，则往往选择零售市场。”
目前来看，中标企业以价换量，赢得市场，但如何优化成本是接下来要考虑的重要问题，付钢认为，优化成本不仅指生产制造成本，还有营销成本，从目前上市公司公布的数据看，绝大部分上市的制药企业营销费用率都在45%~50%以上。以往药品毛利高，有些单个产品也有两三千人的营销团队，但现在这么分散肯定不行，一个行业走向成熟的标志之一就是出现专业化分工，出现专业的第三方平台，比如专业的临床外包平台和商业化平台。
值得注意的是，本轮集采中，外企仍旧延续上一轮“消极竞标”的策略，大多都报出“难以中标”的价格。在付钢看来，外企不进入集采有其自己的考量。“以度洛西汀为例，这是一个需要长期服用的药品，礼来作为原研药企，其在市场上已经卖了十几年，有一定体量的既有客户群，对于这种长期重复使用的产品，长尾效应依旧存在，尤其是度洛西汀的货值并不高，部分原有客户群或还是愿意为原研品牌继续支付的。”
“但是原研药企如果想在不中标的前提下进一步把市场扩大，就有困难，因为在医院新加入的首诊病人，往往都会接受国产药的处方，这一部分虽然有可能会在之后转向原研药，但增速肯定不如从前。”付钢进一步表示。
对于外企在非集采市场的策略，付钢认为，“从正常逻辑上讲，原研的非专利处方药从医院渠道转向零售渠道，销售数量肯定会有所下降，但价格相对平稳，同时营销费用大大减少，销售团队缩小，所以有较合理的利润。原研药企再把节约下来的资源聚焦到在新上市的专利药上，这基本上是所有的跨国公司在中国市场的策略。”
付钢透露，集采政策实施以来，百洋医药集团承接了多个跨国公司院外市场处方药的零售工作，包括武田制药、安斯泰来等跨国药企。那么，院外销售渠道如何铺设？付钢认为，一方面要保证好可及性，保证药品供给，另一方面要提供必要的专业培训，把准确的药品信息传达给患者。
原研药企抓住了院外渠道这一“稻草”，但对于未中标的仿制药企，前路似乎有些不太妙。付钢认为，如果是仿制药，原来没有一定的市场规模且未中标，可能比较难有出路。“除非有些企业做好国际化布局，产品中美同销，可以走品牌的路线，但这种路线耗时长，需要慢慢积累。我认为集采体现了国家对整个产业发展的期望，叫‘合并同类项’，未来中国真正做仿制药的企业不会超过100家，这些企业都有一定体量，监管也容易形成规模效益，对社会、行业、企业、患者都有利。”
而在业内资深人士张先生看来，外企的优势就是长时间的推广，不管是给予临床体系还是零售体系，都是国内企业在短时间内很难企及的，这就形成了品牌效应，“并且在很多欧美国家，原研产品的使用也有一定的要求，如果说，外企大部分选择的是放弃国采入围，大部分内资企业选择大幅度降价入围，这同时也是原研药与仿制药的一个结局吧。”