人体脂肪含量过多，不论男女，都会有明显的性功能衰退。因为性激素是通过血液输送到各个器官去的，如果过多的沉积在脂肪组织内，就会引起性功能衰退。男性肥胖者由于体脂量增加，使雄激素较多的转化为雌激素，血中浓度可增加一倍以上；较高的雌激素浓度可抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸的睾酮分泌减少。由于肥胖男子雌激素增加，雄激素减少，使男性的“男子气”削弱，“脂粉气”增强，性功能也会有不同程度的降低。此外，高脂饮食可降低男性体内睾酮水平，引起男性性功能低下，乃至性功能障碍。在有效的减肥之后，体内这种雌、雄激素的“倒逆”可以逆转，随之，性功能也会得到一定程度的改善，甚至完全恢复。
肥胖对卵巢功能有明显影响，可以表现为卵泡发育异常、排卵障碍、发育不良等。这些改变可显著影响月经周期及生育。肥胖的少女，月经初期常提前来到，有人提出月经初潮与体重有关，即女孩在生长发育中待体重达一定值时月经来潮。月经初潮时女子平均体重为40千克－42千克；肥胖少女月经初潮提前的另一种看法是由于脂肪组织增多，雌激素浓度较高，对月经的来潮有直接的刺激作用。有统计表明，肥胖妇女中闭经占16.4%，月经稀少占28.7％，月经不规则占5.5％，月经过多过频5.5％，合计异常率高达56.1%。肥胖女性性功能障碍的主要原因是促性腺激素分泌减少。女性的性欲强弱主要取决于体内雄激素水平，肥胖女性性欲普遍低下，此与其雄激素低下有密切关系。女性更年期是内分泌改变最为显著阶段，此时卵巢的雄激素和孕激素分泌降低乃至消失。肥胖女性更年期提前出现，闭经过早来到。
（实习编辑：李沛珊）
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